Háttér: Az epinefrinnel kombinált helyi érzéstelenítő szereket gyakran alkalmazzák helyi rekonstrukciós eljárásokban, például bőrdaganatok kimetszésében és helyi lebenyzárásban. A vizsgálat célja az volt, hogy mérje az epinefrinnel kombinált lidokain szubdermális injekció hatását a bőr véráramlására az alkarban és az arcon.
Módszerek: Harminc injekciót végeztek az alkaron és 40 injekciót az arcon öt egészséges önkéntesnél. Mindkét anatómiai régióban 0,9%-os foszfátpufferelt sóoldatot (PBS) használtunk kontrollként, a kísérleti injekciók pedig 1%-os lidokaint tartalmaztak önmagában vagy 1:100 000 adrenalinnal kombinálva, valamint az 1%-os lidokaint 1:200 000 adrenalinnal kombinálva, amelyet az arckísérletekben használtunk. A bőr véráramlását indirekt módon, lézer Doppler-képalkotással (moorLDI-Mark 2) mértük.
Eredmények: Az alkarba adott lidokain injekcióval statisztikailag szignifikáns véráramlás-növekedést értek el a sóoldattal szemben, míg az arcba adott lidokain injekcióval szemben nem statisztikailag szignifikáns véráramlás-növekedést értek el a sóoldattal szemben. Ez az alkarban az első 5 percben, az arcon pedig 2 percben következett be. Az 1:100 000 adrenalin hozzáadása a lidokainhoz a bőr véráramlásának azonnali csökkenését eredményezte, amely az alkarban 10 perc alatt, az arcon pedig 8 perc alatt volt maximális. Ez statisztikailag szignifikáns volt az összes többi injekcióhoz képest, kivéve az 1:200 000 adrenalin és lidokain kombinációját, amelyet az arcra adtak be.
Következtetések: A különböző anatómiai területek vascularitása magyarázhatja a sóoldattal és lidokainnal adott injekciót követő véráramlási különbségeket. A metszéseket az alkarban 10 percig, az arcon pedig 8 percig kell késleltetni a lidokain+epinefrin injekciót követően, hogy a maximális előny érvényesülhessen. Nem volt szignifikáns különbség az 1:100 000 és az 1:200 000 adrenalin és lidokain kombinációja között az arcba adott injekciókban.