Background: 皮膚腫瘍切除や局所フラップ閉鎖などの局所再建術では、エピネフリンと併用する局所麻酔薬が頻繁に使用されます。 本研究の目的は、エピネフリンと併用したリドカインの皮下注射が前腕と顔面の皮膚血流に及ぼす影響を測定することであった。
Methods: 健康なボランティア5名を対象に、前腕に30本、顔に40本の注射を行った。 両方の解剖学的領域において、対照として0.9％リン酸緩衝生理食塩水（PBS）を使用し、実験的注射には1％リドカイン単独または1：100,000エピネフリンとの併用、さらに顔面の実験では1％リドカインと1：200,000エピネフリンとの併用が使用された。 皮膚血流は、レーザードップラーイメージング（moorLDI-Mark 2）を用いて間接的に測定された。
結果 前腕へのリドカイン注入では生理食塩水と比較して統計的に有意な血流増加が得られたが、顔面へのリドカイン注入では生理食塩水と比較して統計的に有意でない血流増加であった。 これは、前腕では最初の5分間、顔では2分間で発生した。 リドカインに1:100,000エピネフリンを添加すると、皮膚血流が直ちに減少し、前腕で10分、顔面で8分に最大となった。 これは、顔に注射された1:200,000エピネフリンとリドカインの組み合わせを除く他のすべての注射と比較して、統計的に有意であった。
Conclusions: 生理食塩水とリドカインの注入後の血流の違いは、解剖学的部位の血管性で説明できるかもしれない。 リドカイン+エピネフリン注入後の切開は，最大限の効果が得られるように前腕で10分，顔面で8分遅らせる必要がある． 顔面注射では、エピネフリン1：10万と1：20万のリドカイン併用に有意差はなかった 彼の研究。