Même si le système de classification des fonctions motrices brutes (GMFCS) est un outil de classification très répandu, la plupart des gens ne sont pas familiers avec son utilisation. Voici un résumé pratique du système avec les différents niveaux expliqués.
En quoi consiste-t-il ?
Le GMFCS se compose de cinq niveaux, utilisés pour différencier les enfants atteints de paralysie cérébrale (PC) en fonction de leur capacité de mouvement auto-initié et de leur besoin de technologie d’assistance et de mobilité sur roues.
Les différentes tranches d’âge sont :
- Moins de 2 ans
- 2-4 ans
- 4-6 ans
- 12-18 ans.
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Qui l’utilise ?
Les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes et les médecins utilisent le GMFCS pour définir la capacité de mouvement d’un enfant. Il est également utilisé pour communiquer avec les parents et préparer le terrain pour la fixation d’objectifs en collaboration. Cela dit, les parents peuvent également être impliqués dans la classification de leur enfant en utilisant un questionnaire spécifiquement développé pour les parents.
Les parents ont montré qu’ils réussissaient assez bien à classer leur enfant en utilisant cette méthode, donc les impliquer dans ce travail peut être très utile pour les prestataires de services de santé qui cherchent à obtenir une description précise des capacités motrices de l’enfant.
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Pourquoi l’utilise-t-on ?
Le GMFCS s’est avéré être une méthode précise non seulement pour classer la fonction motrice actuelle d’un enfant, mais aussi pour prédire la fonction motrice des enfants atteints de PC. Les différents niveaux du système sont relativement faciles à distinguer, et il est donc devenu utile en termes de planification des interventions, où il peut donner une idée de l’équipement ou des aides à la mobilité dont un enfant pourrait avoir besoin à l’avenir, par exemple des béquilles, des cadres de marche ou des chaises roulantes.
Selon CanChild, le GMFCS peut être utilisé dans plusieurs domaines différents tels que la recherche (sélection de l’échantillon, description de l’échantillon et stratification). C’est également un outil utile pour donner aux étudiants (et aux autres personnes travaillant de près avec des enfants atteints de PC) une bonne compréhension de la variation de la fonction motrice globale au sein d’un même diagnostic.
Le GMFCS est également connu pour être facile à utiliser, et classer un enfant à l’aide du GMFCS ne prend pas beaucoup de temps. Pour une personne formée, il faut environ 10 minutes pour définir le niveau de fonction motrice d’un enfant. Pour les professionnels qui ne connaissent pas l’évalué et qui ont besoin d’une séance d’évaluation, la classification pourrait prendre environ 15 à 20 minutes.
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Les différents niveaux expliqués
Chaque tranche d’âge a son propre niveau de description que l’on peut trouver ici. Dans cet article, nous allons examiner la description de Cerebral Palsy Alliance, qui couvre la tranche des enfants âgés de 6 à 12 ans :
- GMFCS Niveau I : L’enfant peut marcher à la maison, à l’école, à l’extérieur et dans la communauté, et peut monter des escaliers sans l’utilisation d’une rampe.
- GMFCS Niveau II : L’enfant peut marcher dans la plupart des milieux et monter des escaliers en se tenant à une rampe.
- GMFCS Niveau III : L’enfant peut marcher à l’aide d’un appareil de mobilité tenu à la main dans la plupart des environnements intérieurs. Il peut monter des escaliers en se tenant à une rampe avec supervision ou assistance.
- GMFCS Niveau IV : L’enfant utilise des méthodes de mobilité qui nécessitent une assistance physique ou une mobilité motorisée dans la plupart des environnements.
- Niveau V du GMFCS : L’enfant est transporté dans un fauteuil roulant manuel dans tous les milieux.
Notez qu’il est peu probable que les enfants de plus de 5 ans changent de niveau de classification au cours de leur vie. Si un enfant est classé au niveau III à l’âge de 6 ans, il est probable qu’il reste à ce niveau de mobilité tout au long de sa vie.