Selv om Gross Motor Functions Classification System (GMFCS) er et udbredt klassifikationsværktøj, er de fleste mennesker ikke bekendt med brugen af det. Her er et praktisk resumé af systemet med de forskellige niveauer forklaret.
Hvad indebærer det?
GMFCS består af fem niveauer, der bruges til at differentiere børn med cerebral parese (CP) på baggrund af deres evne til selvinitieret bevægelse og deres behov for hjælpemidler og mobilitet på hjul.
De forskellige aldersintervaller er:
- Under 2 år
- 2-4 år gammel
- 4-6 år gammel
- 12-18 år gammel.
LÆS OGSÅ: Hvad er CP: En kort guide
Hvem bruger det?
Fysioterapeuter, ergoterapeuter og læger bruger GMFCS til at definere et barns bevægelsesevne. Den bruges også til at kommunikere med forældrene og til at lægge op til fælles målfastsættelse i samarbejde. Når det er sagt, kan forældrene også inddrages i klassificeringen af deres barn ved hjælp af et spørgeskema, der er udviklet specielt til forældre.
Forældre har vist sig at have stor succes med at klassificere deres barn ved hjælp af denne metode, så det kan være ganske nyttigt for sundhedstjenesteudbydere, der ønsker at få en præcis beskrivelse af barnets motoriske evner, at inddrage dem i dette arbejde.
LÆS OGSÅ: Fysioterapi for voksne med cerebral parese
Hvorfor bruges den?
GMFCS har vist sig at være en præcis metode til ikke blot at klassificere et barns nuværende motoriske funktion, men også til at forudsige motorisk funktion for børn med CP. De forskellige niveauer i systemet er relativt lette at skelne, og derfor er det blevet nyttigt med hensyn til interventionsplanlægning, hvor det kan give en idé om, hvilket udstyr eller mobilitetshjælpemidler et barn kan få brug for i fremtiden, f.eks. krykker, gangstativer eller kørestole.
I henhold til CanChild kan GMFCS bruges på flere forskellige områder, f.eks. inden for forskning (udvælgelse af stikprøver, beskrivelse af stikprøver og stratificering). Det er også et nyttigt redskab til at give studerende (og andre, der arbejder tæt sammen med børn med CP) en god forståelse af variationen i grovmotorisk funktion inden for den samme diagnose.
GMFCS er også kendt for at være let at bruge, og det tager ikke meget tid at klassificere et barn ved hjælp af GMFCS. For en trænet person tager det omkring 10 minutter at definere, hvilket motorisk funktionsniveau et barn har. For fagfolk, der ikke er bekendt med assistensen og har brug for en vurderingssession, kan klassificeringen tage omkring 15 til 20 minutter.
LÆS OGSÅ: Pediatric Evaluation of Disability Inventory Computer Adaptive Test (PEDI-CAT)
De forskellige niveauer forklaret
Hvert aldersinterval har sit eget beskrivelsesniveau, som kan findes her. I denne artikel vil vi se på Cerebral Palsy Alliance’s beskrivelse, som dækker kategorien for børn mellem 6 og 12 år:
- GMFCS Level I: Barnet kan gå i hjemmet, skolen, udendørs og i samfundet og kan gå op ad trapper uden brug af et gelænder.
- GMFCS niveau II: Barnet kan gå i de fleste omgivelser og gå op ad trapper ved at holde sig fast i et gelænder.
- GMFCS niveau III: Barnet kan gå ved hjælp af en håndholdt mobilitetshjælpemiddel i de fleste indendørs omgivelser. Han eller hun kan gå op ad trapper og holde sig fast i et gelænder med tilsyn eller hjælp.
- GMFCS niveau IV: Barnet bruger mobilitetsmetoder, der kræver fysisk hjælp eller motoriseret mobilitet i de fleste omgivelser.
- GMFCS niveau V: Barnet transporteres i en manuel kørestol i alle omgivelser.
Bemærk, at det ikke er sandsynligt, at børn over 5 år vil skifte klassifikationsniveau i løbet af deres levetid. Hvis et barn er klassificeret på niveau III i en alder af 6 år, er det sandsynligt, at det vil forblive på dette mobilitetsniveau hele livet.