Taustaa: Paikallispuudutusaineita yhdessä adrenaliinin kanssa käytetään usein paikallisissa korjaavissa toimenpiteissä, kuten ihokasvaimen poistossa ja paikallisen läpän sulkemisessa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli mitata epinefriiniin yhdistetyn lidokaiinin ihonalaisen injektion vaikutusta ihon verenkiertoon kyynärvarressa ja kasvoissa.
Menetelmät: Viidelle terveelle vapaaehtoiselle tehtiin 30 injektiota kyynärvarteen ja 40 injektiota kasvoihin. Molemmilla anatomisilla alueilla käytettiin kontrollina 0,9-prosenttista fosfaattipuskuroitua keittosuolaliuosta (PBS), ja kokeelliset injektiot sisälsivät 1-prosenttista lidokaiinia joko yksinään tai yhdistelmänä 1:100 000 epinefriinin kanssa sekä kasvokokeissa käytetyn 1-prosenttisen lidokaiinin ja 1:200 000 epinefriinin lisäyhdistelmän. Ihon verenkierto mitattiin epäsuorasti laserdoppler-kuvauksella (moorLDI-Mark 2).
Tulokset: Verenvirtaus lisääntyi tilastollisesti merkitsevästi lidokaiinin injektiolla kyynärvarteen verrattuna suolaliuokseen, kun taas ei-statistisesti merkitsevä lisäys saavutettiin suolaliuoksen injektiolla verrattuna lidokaiinin injektioon kasvoihin. Tämä tapahtui ensimmäisten 5 minuutin aikana kyynärvarressa ja 2 minuutin aikana kasvoissa. Kun lidokaiiniin lisättiin 1:100 000 adrenaliinia, ihon verenkierto väheni välittömästi ja oli suurimmillaan 10 minuutin kuluttua kyynärvarressa ja 8 minuutin kuluttua kasvoissa. Tämä oli tilastollisesti merkitsevää verrattuna kaikkiin muihin injektioihin lukuun ottamatta kasvoihin annettua 1:200 000 adrenaliinin ja lidokaiinin yhdistelmää.
Päätelmät: Eri anatomisten alueiden verisuonitus voi selittää verenkierron erot suolaliuoksen ja lidokaiinin injektion jälkeen. Leikkauksia tulisi viivästyttää 10 minuuttia kyynärvarressa ja 8 minuuttia kasvoissa lidokaiinia + adrenaliinia sisältävän injektion jälkeen, jotta maksimaalinen hyöty voisi vaikuttaa. Lidokaiiniin yhdistetyn adrenaliinin 1:100 000 ja 1:200 000 välillä ei ollut merkittäviä eroja kasvojen injektioissa hänen tutkimuksessaan.