Omkring 25,8 millioner mennesker i USA, ca. 8,3 % af befolkningen, har diabetes. Det anslås, at 18,8 millioner er blevet diagnosticeret, men desværre er 7,0 millioner mennesker, eller over en fjerdedel, ikke klar over, at de har sygdommen.
Hvad er diabetes?
Diabetes er en sygdom, hvor kroppen ikke producerer eller anvender et hormon fra bugspytkirtlen, der kaldes insulin, korrekt. Insulin hjælper kroppen med at udnytte glukose (sukker) effektivt. Normalt tillader insulin, at glukose kommer ind i cellerne for at blive brugt til energi. I tilfælde af diabetes producerer kroppen enten ikke nok insulin, eller den mængde, der produceres, er ikke fuldt ud effektiv. I stedet for at komme ind i cellerne forbliver glukosen i blodet, hvilket resulterer i høje blodglukoseværdier. Diabetes kan forårsage store helbredsproblemer som f.eks. forhøjet blodtryk, blindhed, nyresygdomme og neuropati. Langvarigt høje blodglukoseværdier kan føre til celleskader og langvarige komplikationer.
Der findes flere typer af diabetes. Type 1-diabetes skyldes kroppens manglende evne til at producere insulin og tegner sig for ca. 5 % af dem, der diagnosticeres med sygdommen. Type 2-diabetes skyldes kroppens manglende evne til at anvende insulin korrekt kombineret med insulinmangel og tegner sig for de fleste diagnosticerede tilfælde af diabetes i USA. Præ-diabetes opstår, når en persons blodsukkerniveau er højere end normalt, men ikke højt nok til at blive diagnosticeret som type 2-diabetes. Omkring 79 millioner amerikanere er prædiabetikere. Andre typer diabetes skyldes specifikke genetiske forhold, kirurgi, medicinering, infektioner, sygdomme i bugspytkirtlen og andre sygdomme.
Hvordan hænger diabetes sammen med kræft i bugspytkirtlen?
Diabetes kan enten være en risikofaktor eller et symptom på bugspytkirtelkræft. Der er større sandsynlighed for, at bugspytkirtelkræft opstår hos personer, der har langvarig (over 5 år) diabetes, end hos personer, der ikke har diabetes. Hos patienter med bugspytkirtelkræft, der har haft diabetes i mindre end fem år, er det uklart, om diabetes bidrog til kræften, eller om de prækancerøse celler forårsagede diabetes.
Også forskningsundersøgelser tyder på, at nyopstået diabetes hos personer over 50 år kan være et tidligt symptom på bugspytkirtelkræft. En pludselig ændring i blodsukkerniveauet hos diabetikere, der tidligere har haft en velkontrolleret diabetes, kan også være et tegn på bugspytkirtelkræft.
Hvilke fødevarer kan hjælpe med at kontrollere diabetes?
Mennesker med diabetes og kræft har særlige ernæringsmæssige behov. En person kan have en positiv indflydelse på sit blodsukker og sit generelle helbred ved at vælge fødevarer med omtanke. Ved at spise velafbalancerede måltider kan den enkelte holde sit blodglukoseniveau så tæt på det normale (ikke-diabetesniveau) som muligt. Den rette balance mellem næringsstoffer fra mad, medicin, fysisk aktivitet og kosttilskud er nødvendig for at forbedre blodsukkerkontrol, fysisk helbredelse, vægtvedligeholdelse og livskvalitet.
Ingen enkelt fødevare kan levere alle de næringsstoffer, som kroppen har brug for, så god ernæring betyder, at man skal spise en række forskellige fødevarer. Det er vigtigt at spise fødevarer fra hver gruppe ved hvert måltid hver dag.
Fødevarer er inddelt i fem hovedgrupper:
- Frugter og grøntsager (appelsiner, æbler, bananer, gulerødder og spinat)
- Hele kornsorter, kornprodukter og brød (hvede, ris, havre, klid og byg)
- Mælkeprodukter (mælk, ost, og yoghurt)
- Kød og køderstatninger (fisk, fjerkræ, æg, tørrede bønner og nødder)
- Fedtstoffer og olier (olie, smør og margarine)
Det er vigtigt at spise fødevarer fra hver fødevaregruppe ved hvert måltid hver dag. Måltider og mellemmåltider bør indeholde stivelse/korn, protein, mejeriprodukter, frugt, grøntsager og fedtstoffer. Ved at spise fødevarer fra hver fødevaregruppe ved hvert måltid sikrer man sig, at kroppen har en passende balance af alle de næringsstoffer, den har brug for for at fungere. Det er også nødvendigt at spise måltider og snacks på regelmæssige tidspunkter for at kontrollere blodsukkerniveauet.
Kroppen bruger kalorier fra kulhydrater til energi og bruger protein til at opbygge mager kropsmasse. Valg af fødevarer med komplekse kulhydrater, såsom stivelse og fibre, kan være med til at kontrollere blodsukkeret. Plantebaserede fødevarer indeholder fibre, der kan hjælpe med at sænke blodsukker- og kolesterolniveauet. Fødevarer med et højt fiberindhold omfatter: klidkorn, kogte bønner og ærter, fuldkornsbrød, frugt og grøntsager. At spise proteinrige fødevarer og små mængder sundt fedt til hvert måltid og snack kan også hjælpe med at kontrollere blodsukkerniveauet. Proteinrige fødevarer omfatter: tørrede bønner, ærter, linser, magert kød og fedtfattige mejeriprodukter. Fødevarer med et højt indhold af sunde fedtstoffer omfatter: oliven-, raps- og jordnøddeolie, oliven, avocado, nødder og frø samt fede fisk som makrel, søørred, sild, sardiner, hvid tun og laks.
Bør diabetikere med bugspytkirtelkræft undgå at spise alt sukker?
Nej, medmindre det er et råd fra en læge eller diætist. At skære alle former for sukker ud af kosten vil ikke resultere i, at kræftcellerne dør, fordi kræftceller ikke kan udsultes. Glukose er den grundlæggende fødekilde for alle celler, herunder kræftceller. Hos en person med kræft kan stofskifteforandringer få kroppen til at nedbryde kropsfedt og mager kropsmasse for at fremstille energi til både kræftceller og raske celler. Dette er tilfældet uanset sukkerindtag. Det kan være nødvendigt at undgå fødevarer med et højt indhold af simple sukkerarter, hvis personen oplever problemer med vandig diarré efter at have spist sådanne fødevarer. Fødevarer med højt indhold af simple sukkerarter omfatter rige desserter, is, slik, sødede drikkevarer og frugter pakket i sirup.
Hvis patienten oplever vægttab, der ikke har noget med blodsukkerkontrol at gøre, kan det skyldes kræftinduceret vægttab, kaldet kræftkachexi. I denne situation forårsager kemiske ændringer i kroppen nedbrydning af kropsfedt og magert kropsmasse for at fremstille energi til kræftceller og raske celler. Det kan være nødvendigt at indføre et andet tilskud i kosten. Kontakt din læge eller diætist for at finde ud af, hvilket kosttilskud der er det rigtige for dig.
Hvem kan hjælpe mig med at sammensætte en passende kost?
Hvis du eller en af dine kære har bugspytkirtelkræft og diabetes, bør du overveje at konsultere en registreret diætist (RD), der har forstand på disse to tilstande. En registreret diætist har ekspertise i, hvordan kroppen bruger mad, og kan lære dig, hvordan den mad, du spiser, påvirker blodsukkeret, og hvordan du koordinerer diabetesmedicin og måltidsskemaer. En registreret diætist kan også give vejledning om kosttilskud, der kan være nyttige for patienter, der oplever vægttab i forbindelse med kræftsygdommen.
Konsulter venligst en læge for vejledning om korrekt håndtering af diabetes.
Vi er her for at hjælpe
For mere information om diabetes eller for gratis, dybdegående og personlige ressourcer og oplysninger om bugspytkirtelkræft, kontakt en Patient Central Associate.
Informationer leveret af Pancreatic Cancer Action Network, Inc. (“PanCAN”) er ikke en erstatning for lægelig rådgivning, diagnose, behandling eller andre sundhedstjenester. PanCAN kan give dig oplysninger om læger, produkter, tjenester, kliniske forsøg eller behandlinger i forbindelse med bugspytkirtelkræft, men PanCAN hverken anbefaler eller støtter nogen bestemt sundhedsressource. Bemærk desuden, at alle personlige oplysninger, som du giver PanCAN’s personale under telefon- og/eller e-mail-kommunikation, kan blive gemt og brugt til at hjælpe PanCAN med at opfylde sin mission om at hjælpe patienter med, og finde helbredelsesmetoder og behandlinger for, bugspytkirtelkræft. Lagrede oplysninger om vælgere kan bruges til at informere PanCAN’s programmer og aktiviteter. Oplysningerne kan også videregives i samlede eller begrænsede formater til tredjeparter for at vejlede fremtidige forsknings- og uddannelsesaktiviteter vedrørende bugspytkirtelkræft. PanCAN vil ikke give personlige direkte identificerende oplysninger (såsom dit navn eller kontaktoplysninger) til sådanne tredjeparter uden dit forudgående skriftlige samtykke, medmindre det kræves eller er tilladt ved lov at gøre det. For yderligere oplysninger om, hvordan vi kan bruge dine oplysninger, kan du finde vores privatlivspolitik på vores websted på https://www.pancan.org/privacy/.