Je to, když jsem v nejlepší formě? Nebo když je mi nejhůř? Je to moje minulost – to, co se mi stalo, nebo to, co jsem udělal?
Je to tím, jak se cítím a chovám v daném okamžiku?“
Vím, že nejsem jediný, kdo si klade tyto otázky. I společnost vyžaduje, abychom neustále zjišťovali, kdo jsme a za čím si stojíme. Žádá také, aby osoba, kterou prezentujeme světu, byla soudržná a stabilní. Jako člověk jsem však hlasitý, rozporuplný proud myšlenek a pocitů. Jsem rozporuplné části, které se vynořují a předou v závislosti na okolnostech. Jsem vědomí samo o sobě a nedá se snadno omezit na jediný definitivní rys.
Ale co kdyby existovalo mnohem jednodušší označení, podle kterého bych se mohl identifikovat?
Co kdyby existoval stručný vysvětlující systém pro to, kdo jsem, široce používaný a uznávaný v dnešním světě?
Mluvím zde o psychiatrické diagnóze. A vidím to často – lidé, kteří trpí, přijímají svou diagnostickou nálepku jako vysvětlení toho, kým ve světě jsou. I já jsem se na své diagnózy upnul. A přestože jsem cítila potvrzení v tom, že moje bolest je dostatečná na to, aby si zasloužila nálepku, diagnózy byly také problematické v mnoha ohledech.
Především jsem si neuvědomoval, že tyto nálepky jsou jen názorem jednoho psychiatra, vytvořeným jako zkratkovité shrnutí mých obtíží, které se nemá používat mimo lékařský kontext. Místo toho jsem si je vzal k srdci a prohlásil je za svou identitu. Začal jsem se považovat za defektního, zejména s diagnózou rysů poruchy osobnosti. Měl jsem pocit, že mám hanebné tajemství, a že pokud nebudu pečlivě skrývat své skutečné myšlenky a pocity, ostatní si všimnou mé narušenosti. V jednu chvíli byly mé potíže takové, že mi na lůžkovém oddělení nesprávně diagnostikovali schizofrenii. V nemocnici jsem si připadal jako definice blázna. A měl jsem připravenou výmluvu, když jsem dělal chyby – věřil jsem, že mám jen malou kontrolu nad svým chováním, a dělal jsem bolestivé věci, protože mi nebylo dobře. Vyhýbal jsem se také navazování kontaktů s druhými lidmi na celostní úrovni, protože jsem se k nim vztahoval optikou své diagnózy, a ne podle svého autentického vnitřního hlasu.
Mít jméno pro své trápení mě navíc udržovalo v tom, že jsem se cítil a choval způsobem, který odpovídal mým nálepkám. Postupem času jsem si nebyl jistý tím, kým jsem mimo psychiatrickou terminologii, a děsila mě nejistota a nuance, tam venku v životě mimo škatulky. Potýkala jsem se s obrovským strachem a smutkem, když jsem se učila uvolnit sevření, které jsem držela ve svých diagnózách. Potýkala jsem se také s nízkou motivací ke změně, protože jsem ve skutečnosti nechtěla zjistit, kým jsem mimo známost svých nálepek.
Věděli jste, že každý pátý Novozélanďan má dnes diagnostikovanou duševní chorobu?“
Tato statistika mě ani tak nešokuje, jako spíš skutečnost, že pro vyčíslení míry tísně, kterou dnes náš národ pociťuje, používáme lékařský termín bez kontextu. Nový Zéland má vážné společenské problémy – chudobu, násilí v rodině, ztrátu zaměstnání, nedostatek smyslu života a sociálních vazeb a problémy s fyzickým zdravím, zejména tzv. civilizační choroby. Nejsem si tak jistý, že chápání problémů našeho národa z hlediska výskytu problémů duševního zdraví nám umožňuje spojit se s jejich základními příčinami.
Používání diagnózy jako klasifikace chování i jako jeho vysvětlení je navíc problematické. Dovolte mi ilustrovat, co mám na mysli, na následujícím příkladu: „Proč má John deprese? Protože má příznaky deprese!“ „a proč má příznaky deprese? Protože má deprese! Jedná se o logiku kruhu, která funguje tak, že nám brání podívat se za nálepku na příčiny chování, na historii dané osoby. Možná John truchlí nad ztrátou přítele, což je komplikováno a prodlužováno zármutkem, který nikdy nevyřešil nad smrtí svého otce. Možná v sobě John skrývá hluboký hněv, který se mu nedaří vyjádřit svému okolí, a tak ho obrací proti sobě v podobě kruté sebekritiky.
Řekl bych, že tento blogpost je špičkou ledovce, pokud jde o problémy, které vyplývají z chápání a kategorizace lidského utrpení podle symptomů a diagnóz. A ty se vrší na problémy s tím spojené, jako je nadměrné předepisování léků, zejména mladým a velmi starým lidem, neutuchající a do značné míry neplodné hledání takzvaného biologického základu duševních nemocí a převládající představa, že tyto stavy vůbec existují jako skutečné identity nemocí, a ne jako soubor představ seskupených do libovolných kritérií a stanovených skupinou psychiatrů.
Na závěr, po dlouhé usilovné práci na sobě, mohu hrdě prohlásit, že již nesplňuji kritéria pro diagnózu – jsem „subklinický“, jak se tomu říká. Ale jsem také mnohem víc než jakákoli nálepka. Jsem milující dcera, sestra a přítelkyně. Jsem někdo, kdo křičí, když se směje, a kdo zkouší nové věci, i když ne vždy úspěšně. Jsem vášnivá, kreativní a nadšená. Jsem to já.
Moc Aroha
Claire
