Cél: Az enterális tápcsövek áttekintése, a gyógyszeradagolási technikák, az adagolási forma kiválasztásának szempontjai, az enterális készítményekkel való gyakori gyógyszerkölcsönhatások és a csőelzáródás minimalizálásának módszerei.
Összefoglaló: A tápszondán keresztül történő enterális táplálás a táplálkozás támogatásának előnyben részesített módszere azon betegek esetében, akiknek a gyomor-bél traktusa működik, de szájon át nem táplálhatók. A táplálkozásnak ezt a módszerét gyakran alkalmazzák a gyógyszerek beadására is, amikor a betegek nem tudnak biztonságosan nyelni. Az orális gyógyszerek és az enterális tápszerek egyidejű beadásakor azonban számos kérdést figyelembe kell venni. A helytelen beadási módszerek eltömődött tápcsöveket, csökkent gyógyszerhatékonyságot, fokozott mellékhatásokat vagy gyógyszer-formula inkompatibilitást eredményezhetnek. Különböző enterális tápcsövek állnak rendelkezésre, amelyeket általában a bevezetés helye és a tápcső disztális végének elhelyezkedése alapján osztályoznak. A folyékony gyógyszereket, különösen az elixíreket és szuszpenziókat előnyben részesítik az enterális adagoláshoz; ezek a készítmények azonban hipertonikusak lehetnek vagy nagy mennyiségű szorbitot tartalmazhatnak, és ezek a tulajdonságok növelik a mellékhatások lehetőségét. Mielőtt szilárd adagolási formákat adnának be a tápcsövön keresztül, meg kell határozni, hogy a gyógyszerek alkalmasak-e a manipulációra, például a tabletta összetörésére vagy a kapszula felnyitására. A gyógyszereket nem szabad közvetlenül az enterális tápszerhez adni, és a tápcsöveket minden egyes gyógyszer beadása előtt és után megfelelően át kell öblíteni vízzel. A gyógyszer-tápanyag kölcsönhatások minimalizálása érdekében különös figyelmet kell fordítani a fenitoin, karbamazepin, warfarin, fluorokinolonok és protonpumpa-gátlók tápcsöveken keresztül történő beadására. Óvintézkedéseket kell alkalmazni a csőelzáródások megelőzésére, és elzáródás esetén azonnali beavatkozásra van szükség.
Következtetés: A sikeres gyógyszeradagolás az enterális tápcsöveken keresztül megköveteli a cső méretének és elhelyezésének megfontolását, valamint a gyógyszeradagoló formák gondos kiválasztását és megfelelő adagolását.