Ögon som rullar tillbaka och okontrollerad ögonrörelse: Symtom och orsaker

Inledning och sammanfattning

Har du upplevt att ögonen rullar tillbaka eller okontrollerade ögonrörelser? Båda kan vara en skrämmande upplevelse, men om du känner till den bakomliggande orsaken till din ögonsjukdom kan det hjälpa dig att minska frekvensen och intensiteten av dina symtom.

I den här artikeln utforskar vi följande ämnen:

• Vad orsakar ögonrullning eller okontrollerad ögonrörelse?
• Vad är nystagmus?
• Förklaringar till Nystagmus
• Symtom på Nystagmus
• Diagnostisering av okontrollerad ögonrörelse
• Behandlingsalternativ
• Vad du kan göra hemma
• Relaterade tillstånd och riskfaktorer
• När du ska uppsöka läkare
• Hur K Health kan hjälpa

Vad orsakar ögonrullning eller okontrollerad ögonrörelse?

Ögonrullning eller okontrollerad ögonrörelse, eller nystagmus, orsakas vanligtvis av en onormal funktion i den del av innerörat (labyrinten) eller hjärnan som reglerar ögonrörelsen. Labyrinten hjälper dig att känna position och rörelse.

Vad är nystagmus?

Nystagmus är ett tillstånd som resulterar i att ögonen gör okontrollerade eller repetitiva rörelser. Det åtföljs ofta av syn- eller proprioceptiva problem. Du kan också uppleva suddig syn och problem med att fokusera. Dessa rörelser kan ske i ett eller båda ögonen, och du kan också märka problem med balansen. Stress eller trötthet kan förvärra dina symtom.

Typer av nystagmus

Det finns två typer av nystagmus:

• Medfödd nystagmus: Kallas även infantila nystagmus-syndrom och symtomen uppträder vanligtvis hos nyfödda eller spädbarn mellan sex veckor och tre månader efter födseln. Den specifika orsaken är okänd, men läkare misstänker att det kan finnas en genetisk komponent. Medfödd nystagmus förekommer vanligtvis på båda ögonen, och suddig syn är ett vanligt symtom hos äldre barn.
• Förvärvad nystagmus: Förvärvad nystagmus är nystagmus som utvecklas någon gång efter tidig barndom. Det kan vara ett tecken på ett underliggande tillstånd, till exempel ett problem med mellanörat, en stroke, en huvudskada eller en läkemedelsbiverkan.

Orsaker till nystagmus

Orsakerna till nystagmus kan variera från mindre problem med innerörat till att vara ett tecken på ett annat underliggande medicinskt problem. Några vanliga orsaker är bl.a. följande:

• Problem med innerörat
• Huvudskador
• Droger/alkoholanvändning
• Genetik
• Sjukdomar som multipel skleros
• Ögonproblem, såsom strabism
• Okulär albinism
• Vissa mediciner, såsom litium
• Dehydrering

Symtom på nystagmus

Andra symtom kan inkludera följande:

• Ögonen rör sig från sida till sida
• Snabba ofrivilliga ögonrörelser
• Ögonen rullar bakåt
• Ögonrörelser som ändrar tempo
• Ögonrörelser som rullar uppåt
• Nickar med huvudet eller håller det intryckt. udda positioner för att hjälpa ögonen att fokusera
• Ögon som rör sig i cirklar
• Symtom som förvärras när huvudet vänds

Diagnostisering av okontrollerade ögonrörelser

När man diagnostiserar okontrollerade ögonrörelser, gör jag först en grundlig fysisk undersökning, med fokus på innerörat och nervsystemet, och tar upp en fullständig sjukdomshistoria. Om jag misstänker att en patient har nystagmus kan jag hänvisa honom till en opthamolog eller en neurolog, beroende på den inledande undersökningen och tillhörande symtom. Ytterligare tester kan omfatta följande:

• Neurologisk undersökning
• Öronundersökning
• Ögonundersökning med specialutrustning som kallas ”slitslampa”
• CT av hjärnan
• MRI av hjärnan

Ett vanligt test för att kontrollera nystagmus innebär att man snurrar runt en person i cirklar i cirka 30 sekunder, sedan stannar man upp och ber honom eller henne att stirra på ett föremål. Om nystagmus föreligger kommer deras ögon att sakta röra sig i en riktning innan de snabbt rör sig åt motsatt håll.

Dessa tester kan kontrollera hur ögonen fungerar och andra underliggande orsaker som kan vara problemet.

Behandlingsalternativ

I medfödd nystagmus kan ögondroppar av brinzolamid hjälpa till att lindra symptomen. Kontrollera alltid utgångsdatumet på läkemedel och se till att aldrig använda utgångna ögondroppar eller dela ögondroppar med andra, eftersom detta kan utsätta dig för infektion.

Behandlingar för förvärvad nystagmus skiljer sig åt beroende på det underliggande tillståndet. I vissa situationer blir nystagmus bättre av sig själv med tiden, medan den i andra fall försvinner när den grundläggande orsaken har åtgärdats. Vissa läkemedel kan lindra ögonrullningssymptom hos vuxna, till exempel baclofen (Lioresal), ett muskelavslappnande medel, och onabotulinumtoxina (Botox).

Och även om det inte används rutinmässigt kan man operera för att omplacera ögonmusklerna. Det är inte ett botemedel, men det kan bidra till att minska hur mycket en person behöver vrida huvudet för att se bättre.

Akupunktur har också visat sig bidra till att förbättra synfunktionen vid nystagmus.

Vad du kan göra hemma

Att bära specialiserade kontaktlinser eller glasögon kan ibland förbättra synproblem på grund av nystagmus, liksom bra belysning, läsa böcker med stora tryck (eller öka tryckstorleken på din telefon eller surfplatta) eller använda en förstoringsanordning.

Att ägna sig åt aktiviteter som främjar lugn och avslappning, till exempel meditation, kan också hjälpa. Vid båda typerna av nystagmus gäller att ju mer allmänt avslappnad en person är, desto mindre allvarliga är symtomen.

Relaterade tillstånd och riskfaktorer

Allmänna tillstånd relaterade till nystagmus inkluderar:

• Katarakt: Nystagmus är vanligt hos personer med grå starr.
• Strabismus: Strabismus är en annan ögonmuskelstörning som orsakas av en felställning av ögonen. Det kan resultera i esotropi, en inåtvändning av ögonen, och hypertropi eller hypotropi, som båda är typer av vertikal felställning.
• Ménières sjukdom: Ménières sjukdom är en störning i innerörat som orsakar svindel och som i svåra fall även kan vara förknippad med nystagmus.
• Ortostatisk hypotension: Ortostatisk hypotension är när blodtrycket snabbt sjunker när man snabbt reser sig upp. Detta beror vanligtvis på uttorkning, och nystagmus förekommer ibland.
• Kramper: Vissa anfall uppvisar okontrollerade ögonrörelser som kan tyckas likna nystagmus. Ögonen kan rulla uppåt eller i sidled vid ett Petit Mal-anfall, och tonisk-kloniska anfall innebär ofta rytmiska ögonrörelser eller att ögonen rullar bakåt.

Riskfaktorer för nystagmus är om du:

• Har brist på tiamin eller B-12
• Har fått en stroke, hjärntumör eller huvudskada
• Har en störning i nervsystemet
• Har tagit vissa mediciner dvs. antiseptiska läkemedel
• Har en familjehistoria av nystagmus

När du ska träffa en läkare

Förvärvad nystagmus orsakas ofta av ett underliggande medicinskt tillstånd, så du bör träffa en läkare så snart som möjligt för ytterligare utvärdering och för att påbörja lämplig behandling.

Hur K Health kan hjälpa

Om du inte är säker på vad som orsakar att dina ögon rullar bakåt, prata med en läkare. Visste du att du kan få prisvärd primärvård med appen K Health? Ladda ner K för att kontrollera dina symtom, utforska tillstånd och behandlingar och vid behov sms:a med en läkare på några minuter. K Healths AI-drivna app är HIPAA-kompatibel och baserad på 20 års kliniska data.