Introdução e Resumo

Você experimentou o recuo ou movimento ocular descontrolado dos seus olhos? Qualquer um pode ser uma experiência assustadora, mas saber a causa subjacente do seu problema ocular pode ajudá-lo a reduzir a frequência e intensidade dos seus sintomas.

Neste artigo vamos explorar os seguintes tópicos:

  • O que causa o rolamento ou movimento incontrolado dos olhos?
  • O que é Nistagmo?
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  • Causas do Nistagmo
  • Temas do Nistagmo
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  • Diagnosticar Movimento Ocular Descontrolado
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  • O que pode fazer em casa
  • Condições Relacionadas e Fatores de Risco
  • Quando Ver um Médico
  • Como a Saúde K pode ajudar

O que causa o rolamento dos olhos ou o movimento descontrolado dos olhos?

O movimento ocular rolante ou descontrolado dos olhos, ou nistagmo, é geralmente causado por uma função anormal na parte do ouvido interno (o labirinto) ou cérebro que regula o movimento ocular. O labirinto ajuda a sentir a posição e o movimento.

O que é Nistagmo?

Nistagmo é uma condição que resulta em que os olhos façam movimentos descontrolados ou repetitivos. É frequentemente acompanhado por problemas de visão ou proprioceptivos. Você também pode experimentar visão desfocada e problemas de focalização. Estes movimentos podem acontecer em um ou ambos os olhos, e você também pode notar problemas de equilíbrio. O stress ou fadiga pode agravar os sintomas.

Tipos de nistagmo

Existem dois tipos de nistagmo:

  • Nistagmo congénito: Também chamado de síndrome do nistagmo infantil, os sintomas aparecem normalmente em recém-nascidos ou bebês entre seis semanas e três meses após o nascimento. A causa específica é desconhecida, mas os médicos suspeitam que possa haver um componente genético. O nistagmo congênito geralmente ocorre em ambos os olhos, e a visão desfocada é um sintoma comum em crianças maiores.
  • Nistagmo adquirido: O nistagmo adquirido é um nistagmo que se desenvolve em qualquer altura pós-infância. Pode ser um sinal de uma condição subjacente, como um problema no ouvido médio, acidente vascular cerebral, lesão na cabeça ou um efeito colateral de medicação.

Causas de nistagmo

As causas do nistagmo podem variar desde problemas menores com o ouvido interno até ser um sinal de outro problema médico subjacente. Algumas causas comuns incluem:

  • Problemas no ouvido interno
  • Lesão no ouvido interno
  • Droga/ uso de álcool
  • Genética
  • Doenças como esclerose múltipla
  • Problemas nos olhos, tais como estrabismo
  • Albinismo muscular
  • Medicamentos certos, tais como lítio
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  • Desidratação
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Temas de nistagmo

Outros sintomas podem incluir o seguinte:

  • Olhos movendo-se de lado a lado
  • Movimento involuntário dos olhos
  • Olhos recuando
  • Movimento dos olhos que muda de ritmo
  • Olhos rolando para cima
  • Nodificando a cabeça ou mantendo-a dentro posições ímpares para ajudar a focar os olhos
  • Os olhos movem-se em círculos
  • Os sintomas pioram quando a cabeça é virada
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Diagnosticar movimentos oculares descontrolados

No diagnóstico de movimentos oculares descontrolados, Primeiro faço um exame físico completo, concentrando-me no ouvido interno e no sistema nervoso, e retiro um histórico médico completo. Se eu suspeitar que um paciente tem nistagmo, posso encaminhá-lo para um oftamologista ou neurologista, dependendo do exame inicial e dos sintomas associados. Os exames adicionais podem incluir:

  • Exame neurológico
  • Exame auditivo
  • Exame ocular com equipamento especializado chamado “lâmpada de fenda”
  • TCT do cérebro
  • Ressonância magnética do cérebro

Um teste comum para verificar o nistagmo envolve girar uma pessoa em círculos durante aproximadamente 30 segundos, e depois parar e pedir-lhe para olhar fixamente para um objecto. Se o nistagmo estiver presente, seus olhos se moverão lentamente em uma direção antes de se moverem rapidamente na direção oposta.

Estes testes podem verificar como os olhos estão funcionando, e outras causas subjacentes que podem ser o problema.

Opções de tratamento

No nistagmo congênito, gotas brinzolamídicas podem ajudar a aliviar os sintomas. Verifique sempre as datas de validade dos medicamentos e certifique-se de nunca usar colírios expirados ou partilhar colírios com outros, pois isto pode expô-lo a uma infecção.

Tratamentos para o nistagmo adquirido serão diferentes, dependendo da condição subjacente. Em algumas situações, o nistagmo melhora por si só com o tempo, enquanto outras vezes desaparece assim que a causa raiz é abordada. Alguns medicamentos podem aliviar os sintomas de rolamento dos olhos em adultos, como baclofeno (Lioresal), um relaxante muscular e onabotulinumtoxina (Botox).

Embora não seja usado rotineiramente, a cirurgia pode ser feita para reposicionar os músculos dos olhos. Não é uma cura, mas pode ajudar a reduzir a quantidade que um indivíduo precisa para virar a cabeça para ver melhor.

Acupuntura também foi demonstrado para ajudar a melhorar a função visual no nistagmo.

O que você pode fazer em casa

O uso de contatos especializados ou óculos pode às vezes melhorar os problemas visuais devido ao nistagmo, assim como a boa iluminação, a leitura de livros de grande tiragem (ou o aumento do tamanho da impressão em seu telefone ou tablet), ou o uso de um dispositivo de ampliação.

O uso de atividades que promovem a calma e o relaxamento, como a meditação, também pode ajudar. Com ambos os tipos de nistagmo, quanto mais geralmente uma pessoa está relaxada, menos graves são os seus sintomas.

Condições Relacionadas e Factores de Risco

Condições relacionadas com o nistagmo incluem:

  • Cataratas: O nistagmo é comum em pessoas com cataratas.
  • Strabismus: Strabismus é outro distúrbio muscular dos olhos causado por um desalinhamento dos olhos. Pode resultar em esotropia, uma rotação interna dos olhos, e hipertrofia ou hipotropia, que são ambos tipos de desalinhamento vertical.
  • Doença de Ménière: A doença de Ménière é uma desordem do ouvido interno que causa vertigens, e em casos graves também pode estar associada ao nistagmo.
  • Hipotensão ortostática: A hipotensão ortostática é quando a pressão arterial diminui rapidamente ao levantar-se rapidamente. Isto é geralmente devido à desidratação, e o nistagmo está por vezes presente.
  • Convulsões: Algumas convulsões presentes com movimentos oculares descontrolados que podem parecer semelhantes ao nistagmo. Os olhos podem rolar para cima ou de lado em uma convulsão de Petit Mal, e as convulsões tônico-clônicas frequentemente envolvem movimentos oculares rítmicos ou os olhos rolando para trás.

Os fatores de risco para o nistagmo são se você:

  • Detiver uma deficiência de tiamina ou B-12
  • Tiver um acidente vascular cerebral, tumor cerebral ou lesão na cabeça
  • Tiver um distúrbio do sistema nervoso
  • Tomar certos medicamentos, ou seja medicamentos anti-sépticos
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  • Dar uma história familiar de nistagmo
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Quando ver um médico

Nistagmo adquirido é frequentemente causado por uma condição médica subjacente, portanto você deve consultar um médico o mais rápido possível para uma avaliação adicional e para iniciar o tratamento apropriado.

Como a Saúde K pode ajudar

Se não tem a certeza do que está a causar o recuo dos seus olhos, fale com um médico. Você sabia que pode obter cuidados primários acessíveis com o aplicativo K Health? Baixe K para verificar seus sintomas, explorar condições e tratamentos e, se necessário, enviar um texto com um médico em minutos. O aplicativo K Health é compatível com HIPAA e baseado em 20 anos de dados clínicos.

K Artigos de saúde são todos escritos e revisados por médicos, doutores, NPs, ou PharmDs e são apenas para fins informativos. Esta informação não constitui e não deve ser confiada para aconselhamento médico profissional. Converse sempre com seu médico sobre os riscos e benefícios de qualquer tratamento.

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