Occhi che rotolano e movimento incontrollato degli occhi: Sintomi e cause

Introduzione e riassunto

Hai sperimentato gli occhi che ruotano indietro o il movimento incontrollato degli occhi? Entrambi possono essere un’esperienza spaventosa, ma conoscere la causa alla base della tua condizione oculare può aiutarti a ridurre la frequenza e l’intensità dei tuoi sintomi.

In questo articolo esploreremo i seguenti argomenti:

• Che cosa provoca il rotolamento degli occhi o il movimento incontrollato degli occhi?
• Che cos’è il nistagmo?
• Cause del nistagmo
• Sintomi del nistagmo
• Diagnosi del movimento incontrollato degli occhi
• Opzioni di trattamento
• Cosa puoi fare a casa
• Condizioni correlate e fattori di rischio
• Quando consultare un medico
• Come K Health può aiutarti

Quali sono le cause del movimento incontrollato degli occhi?

Il rotolamento degli occhi o il movimento incontrollato degli occhi, o nistagmo, è solitamente causato da una funzione anormale nella parte dell’orecchio interno (il labirinto) o del cervello che regola il movimento degli occhi. Il labirinto aiuta a sentire la posizione e il movimento.

Che cos’è il nistagmo?

Il nistagmo è una condizione che porta gli occhi a fare movimenti incontrollati o ripetitivi. È spesso accompagnato da problemi di visione o propriocettivi. Si può anche avere una visione sfocata e problemi di messa a fuoco. Questi movimenti possono verificarsi in uno o entrambi gli occhi, e si possono anche notare problemi di equilibrio. Lo stress o la fatica possono peggiorare i sintomi.

Tipi di nistagmo

Ci sono due tipi di nistagmo:

• Nistagmo congenito: Chiamato anche sindrome del nistagmo infantile, i sintomi appaiono tipicamente nei neonati o nei bambini tra sei settimane e tre mesi dopo la nascita. La causa specifica è sconosciuta, ma i medici sospettano che ci possa essere una componente genetica. Il nistagmo congenito di solito si verifica in entrambi gli occhi, e la visione sfocata è un sintomo comune nei bambini più grandi.
• Nistagmo acquisito: Il nistagmo acquisito è un nistagmo che si sviluppa in qualsiasi momento dopo la prima infanzia. Può essere un segno di una condizione sottostante, come un problema con l’orecchio medio, un ictus, un trauma cranico o un effetto collaterale di farmaci.

Cause del nistagmo

Le cause del nistagmo possono variare da problemi minori con l’orecchio interno ad essere un segno di un altro problema medico sottostante. Alcune cause comuni includono:

• Problemi all’orecchio interno
• Ferimenti alla testa
• Uso di droghe/alcol
• Genetica
• Malattie come la sclerosi multipla
• Problemi agli occhi, come lo strabismo
• Albinismo oculare
• Certi farmaci, come il litio
• Deidratazione

Sintomi del nistagmo

Altri sintomi possono includere i seguenti:

• Gli occhi si muovono da un lato all’altro
• Movimento involontario rapido degli occhi
• Gli occhi si arrotolano all’indietro
• Movimento degli occhi che cambia ritmo
• Gli occhi si arrotolano
• Colpire la testa o tenerla in posizioni strane per aiutare gli occhi a mettere a fuoco
• Occhi che si muovono in cerchio
• Sintomi che peggiorano quando si gira la testa

Diagnosi dei movimenti oculari incontrollati

Quando si diagnosticano movimenti oculari incontrollati, Eseguo innanzitutto un esame fisico approfondito, concentrandomi sull’orecchio interno e sul sistema nervoso, e faccio un’anamnesi completa. Se sospetto che un paziente abbia un nistagmo, posso indirizzarlo a un oculista o a un neurologo, a seconda dell’esame iniziale e dei sintomi associati. Ulteriori test possono includere:

• Esame neurologico
• Esame dell’orecchio
• Esame dell’occhio con un’attrezzatura specializzata chiamata “lampada a fessura”
• TC del cervello
• MRI del cervello

Un test comune per controllare il nistagmo consiste nel far girare una persona in cerchio per circa 30 secondi e poi fermarsi e chiedere di fissare un oggetto. Se il nistagmo è presente, i suoi occhi si muoveranno lentamente in una direzione prima di muoversi rapidamente nella direzione opposta.

Questi test possono controllare il funzionamento degli occhi e altre cause sottostanti che potrebbero essere il problema.

Opzioni di trattamento

Nel nistagmo congenito, il collirio di brinzolamide può aiutare ad alleviare i sintomi. Controllare sempre le date di scadenza dei farmaci, e assicurarsi di non usare mai colliri scaduti o di condividere colliri con altri, in quanto ciò può esporre a infezioni.

I trattamenti per il nistagmo acquisito saranno diversi a seconda della condizione sottostante. In alcune situazioni, il nistagmo migliora da solo nel tempo, mentre altre volte scompare una volta affrontata la causa principale. Alcuni farmaci possono alleviare i sintomi del ruotare degli occhi negli adulti, come il baclofen (Lioresal), un rilassante muscolare, e l’onabotulinumtoxina (Botox).

Anche se non è usato di routine, si può fare un intervento chirurgico per riposizionare i muscoli oculari. Non è una cura, ma può aiutare a ridurre la quantità che un individuo ha bisogno di girare la testa per vedere meglio.

L’agopuntura ha anche dimostrato di aiutare a migliorare la funzione visiva nel nistagmo.

Cosa puoi fare a casa

Indossare lenti a contatto o occhiali specializzati può talvolta migliorare i problemi visivi dovuti al nistagmo, così come una buona illuminazione, leggere libri a caratteri grandi (o aumentare le dimensioni della stampa sul tuo telefono o tablet), o usare un dispositivo di ingrandimento.

Anche praticare attività che promuovono la calma e il rilassamento, come la meditazione, può aiutare. Con entrambi i tipi di nistagmo, più una persona è generalmente rilassata, meno gravi sono i sintomi.

Condizioni correlate e fattori di rischio

Le condizioni correlate al nistagmo includono:

• Cataratta: Il nistagmo è comune nelle persone con cataratta.
• Strabismo: Lo strabismo è un altro disturbo dei muscoli oculari causato da un disallineamento degli occhi. Può risultare in esotropia, una rotazione verso l’interno degli occhi, e ipertropia o ipotropia, che sono entrambi i tipi di disallineamento verticale.
• Malattia di Ménière: La malattia di Ménière è un disturbo dell’orecchio interno che causa vertigini, e nei casi gravi può anche essere associato a nistagmo.
• Ipotensione ortostatica: L’ipotensione ortostatica è quando la pressione sanguigna diminuisce rapidamente quando ci si alza rapidamente. Questo è solitamente dovuto alla disidratazione, e il nistagmo è talvolta presente.
• Convulsioni: Alcune convulsioni si presentano con movimenti oculari incontrollati che possono sembrare simili al nistagmo. Gli occhi possono rotolare verso l’alto o lateralmente in una crisi di Petit Mal, e le crisi tonico-cloniche spesso comportano movimenti oculari ritmici o gli occhi che rotolano all’indietro.

I fattori di rischio per il nistagmo sono se:

• hai una carenza di tiamina o B-12
• hai avuto un ictus, un tumore al cervello o un trauma cranico
• hai un disturbo del sistema nervoso
• Prendi alcuni farmaci, per esempio farmaci antiepilettici
• Avere una storia familiare di nistagmo

Quando vedere un medico

Il nistagmo acquisito è spesso causato da una condizione medica sottostante, quindi si dovrebbe vedere un medico il più presto possibile per ulteriori valutazioni e per iniziare un trattamento appropriato.

Come K Health può aiutarti

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