Member Services

Serving Mississippians in Need

La Mississippi Division of Medicaid (DOM) serve una varietà di popolazioni del Mississippi attraverso tre gruppi di copertura principali: Medicaid regolare a pagamento, il programma di assistenza coordinata di Medicaid, MississippiCAN, e il Children’s Health Insurance Program (CHIP).

DOM serve circa un Mississippiano su quattro che riceve benefici sanitari attraverso Medicaid o CHIP.

Per gli individui che si sono qualificati per i benefici di Mississippi Medicaid, i seguenti link forniscono ulteriori informazioni riguardanti i costi dei servizi, come trovare un fornitore, i cambiamenti di segnalazione e altro.

• Informazioni sui ticket – alcuni servizi medici possono richiedere un ticket o una piccola tassa
• Ricerca di un fornitore – cerca di individuare un fornitore che accetti Mississippi Medicaid
• Envision – portale web per i servizi dei beneficiari di Mississippi Servizi per i beneficiari di Medicaid

Seminari autunnali annunciati per i membri di Medicaid

Seminari informativi per i membri di Medicaid si terranno in tutto lo stato durante settembre e ottobre per condividere aggiornamenti su Medicaid fee-per il servizio, MississippiCAN e i servizi CHIP. Controlla il programma per trovare un posto vicino a te.

Medicaid e Medicare sono diversi

Medicaid: Lo stato amministra il programma all’interno delle linee guida federali, riceve finanziamenti statali e federali congiunti e si rivolge a bambini a basso reddito, alcuni genitori/accompagnatori, donne incinte e persone anziane, cieche o con disabilità.

Medicare: Questo è un programma federale che riceve finanziamenti federali, e serve principalmente persone di 65 anni e più, alcuni adulti con disabilità, e pazienti in dialisi.

Tessere di identificazione Medicaid

Una volta che l’idoneità di Medicaid è stata approvata, ogni membro idoneo riceverà una carta di identificazione Medicaid (ID) di plastica per posta. La carta d’identità Medicaid standard è blu, stampata con il logo Medicaid e il nome e il numero d’identità del beneficiario. Le carte d’identità Medicaid per i membri della rinuncia alla pianificazione familiare sono gialle.

Ricordati sempre di prendere la tua carta d’identità Medicaid ogni volta che vai a ricevere servizi sanitari. Si ricordi che non tutti i medici, dentisti e altri fornitori accettano Medicaid. Dovreste sempre chiedere al fornitore se lui o lei accetta i benefici sanitari di Mississippi Medicaid prima di ottenere servizi.

• Se avete domande riguardanti le carte d’identità o se avete bisogno di una carta d’identità sostitutiva, contattate il numero verde di Conduent: (800) 884-3222.

Diritti e responsabilità

Libertà di scelta
La maggior parte dei beneficiari di Medicaid può scegliere il medico o la clinica che desidera utilizzare per ricevere servizi. Tuttavia, il medico o la clinica devono essere disposti ad accettare il pagamento di Medicaid.

Diritti civili
I fornitori di servizi partecipanti al programma Medicaid devono rispettare i requisiti del Titolo VI del Civil Rights Act del 1964 e della Sezione 504 del Rehabilitation Act del 1973. Secondo i termini di queste leggi, un fornitore partecipante o un venditore di servizi nell’ambito di qualsiasi programma che utilizza fondi federali non può fare una distinzione nella fornitura di servizi ai beneficiari per motivi di razza, età, sesso, colore, origine nazionale o disabilità. Questo include la distinzione fatta sulla base della razza o della disabilità per quanto riguarda la sala d’attesa, le ore per gli appuntamenti o l’ordine di vedere i pazienti.

Requisiti per la segnalazione dell’idoneità
Quando una persona accetta una tessera Medicaid, quella persona (o il suo rappresentante) deve segnalare tutti i cambiamenti nel reddito o nelle risorse che potrebbero influenzare la sua idoneità. Questi cambiamenti devono essere segnalati all’ufficio regionale che serve la sua contea di residenza per telefono, per iscritto per posta o visitando l’ufficio regionale di persona. Tutti i cambiamenti DEVONO essere segnalati entro 10 giorni dall’avvenuto cambiamento (o entro 10 giorni da quando il beneficiario si rende conto che il cambiamento è avvenuto). La mancata segnalazione di un cambiamento può far sì che il beneficiario riceva i benefici Medicaid sbagliati.

• Riportare i cambiamenti di idoneità o gli aggiornamenti

Riportare l’assicurazione di terze parti
Le persone che fanno domanda, così come quelle che hanno già Medicaid, devono segnalare qualsiasi tipo di assicurazione sanitaria o politiche di copertura di terze parti che possono avere. “Terze parti” include qualsiasi tipo di polizza che pagherebbe per servizi medici come: assicurazione sanitaria, compensazione dei lavoratori, responsabilità del datore di lavoro, polizze di indennità, polizze mediche principali, CHAMPUS, e accordi di cause legali. Per essere idoneo a Medicaid, la legge statale richiede come condizione di idoneità che un beneficiario di Medicaid ceda alla Divisione di Medicaid tutti i diritti di terzi sui pagamenti medici da qualsiasi fonte. I beneficiari di Medicaid dovrebbero identificare tutte le polizze di terzi oltre alla copertura Medicaid ogni volta che viene fornito un servizio medico. Questo permetterà al fornitore di presentare e ottenere quei benefici prima di presentare la richiesta Medicaid.

• Riportare altri cambiamenti o aggiornamenti delle informazioni sull’assicurazione sanitaria

Recupero del patrimonio
A partire dal 1 luglio 1994, Medicaid cercherà di recuperare il patrimonio dei beneficiari Medicaid deceduti che hanno 55 anni o più e sono in una struttura di cura, o iscritti a un programma waiver di Home and Community Based Services al momento della morte. Il recupero sarà fatto da qualsiasi proprietà reale o personale nella proprietà del destinatario fino al valore dei pagamenti fatti da Medicaid per la struttura di cura, l’ospedale e i servizi farmaceutici. Il recupero del patrimonio non si applica ai beneficiari che hanno un coniuge superstite, un figlio a carico o un figlio disabile. Per maggiori informazioni leggete la legge federale sul recupero del patrimonio di Medicaid e la legge sul recupero del patrimonio di Medicaid del Mississippi.