Propósito: É dada uma visão geral dos tubos de alimentação enteral, técnicas de administração de medicamentos, considerações para seleção da forma de dosagem, interações medicamentosas comuns com fórmulas enterais e métodos para minimizar a oclusão dos tubos.
Resumo: A nutrição enteral através de uma sonda de alimentação é o método preferido de suporte nutricional em pacientes que têm um trato gastrointestinal funcionando, mas que não podem ser alimentados oralmente. Este método de fornecimento de nutrição também é comumente usado para administrar medicamentos quando os pacientes não conseguem engolir com segurança. No entanto, várias questões devem ser consideradas com a administração simultânea de medicamentos orais e fórmulas enterais. Métodos de administração incorretos podem resultar em tubos de alimentação entupidos, diminuição da eficácia do medicamento, aumento dos efeitos adversos, ou incompatibilidades de fórmulas de medicamentos. Vários tubos de alimentação enteral estão disponíveis e são normalmente classificados por local de inserção e localização da ponta distal do tubo de alimentação. Medicamentos líquidos, particularmente elixires e suspensões, são preferidos para administração enteral; entretanto, essas formulações podem ser hipertônicas ou conter grandes quantidades de sorbitol, e essas propriedades aumentam o potencial de efeitos adversos. Antes de administrar formas sólidas de dosagem através do tubo de alimentação, deve ser determinado se os medicamentos são adequados para manipulação, como a trituração de um comprimido ou a abertura de uma cápsula. Os medicamentos não devem ser adicionados directamente à fórmula enteral, e os tubos de alimentação devem ser devidamente enxaguados com água antes e depois de cada medicamento ser administrado. Para minimizar as interações droga-nutrientes, considerações especiais devem ser tomadas ao administrar fenitoína, carbamazepina, warfarina, fluoroquinolonas e inibidores da bomba de prótons através de tubos de alimentação. Precauções devem ser tomadas para prevenir oclusões das bisnagas, sendo necessária uma intervenção imediata quando ocorrerem bloqueios.
Conclusão: O sucesso da administração de drogas através de tubos de alimentação enteral requer a consideração do tamanho e colocação do tubo, bem como uma seleção cuidadosa e a administração adequada das formas de dosagem das drogas.