慢性閉塞性肺疾患：メドラインプラス英語版

慢性閉塞性肺疾患または慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、呼吸困難で時間とともに悪化する肺疾患群である。

通常、肺の気道や気嚢は伸縮自在です。息を吸い込むと、気道がこの袋の中に空気を引き込みます。小さな風船のように、空気を入れていくのです。息を吐くと、袋が膨らんで空気が流れ出る。 COPDの場合、1つまたは複数の問題により、気道への空気の出入りが少なくなっています。

慢性気管支炎：気道の粘膜が常に刺激を受けて炎症を起こし、腫れや粘液が出ます

COPDの人の多くは肺気腫と慢性気管支炎を併発していますが、それぞれの重症度は人により差があります。

COPDの原因は、通常、肺や気道にダメージを与える刺激物への長期的な曝露にあります。米国では、タバコの煙が主な原因となっています。パイプや葉巻などのタバコの煙も、特に吸い込むとCOPDの原因になることがあります。

他の吸入刺激物への暴露は、COPDの一因となることがあります。副流煙、大気汚染、環境または職場の煙や化学物質の粉塵などが含まれます。

まれに、α-1アンチトリプシン欠損症と呼ばれる遺伝的疾患がCOPDの原因に関与している場合があります。

COPDの危険因子は以下の通りです。

最初は症状がない、または軽い症状しかない場合があります。病気が悪化すると、通常、症状はより重くなります。などが考えられます。

COPDの人の中には頻繁に風邪やインフルエンザといった呼吸器感染になる人もいるようです。重症の場合、COPDは体重減少、下半身の筋力低下、足首や足、脚のむくみなどを引き起こすことがあります。

診断を下すには、医療専門家に依頼します。

医師はあなたの兆候や症状、病気や家族の歴史、検査結果に基づいてCOPDと診断します。

COPDに治療法はありませんが、治療によって症状を改善し、病気の進行を遅らせ、活動的に過ごす能力を向上させることができます。また、合併症を予防・治療するための治療法もあります。治療法：

受動喫煙や他の肺刺激物質を吸い込む可能性のある場所を避ける
医療機関に栄養ニーズを満たす食事計画をお願いします。また、どの程度体を動かすことができるかも聞いてみましょう。体を動かすと、呼吸を助ける筋肉が鍛えられ、全身の健康状態もよくなります。

薬物療法：気管支拡張薬は、気道周囲の筋肉を弛緩させます。これにより、気道を開き、呼吸を楽にすることができます。ほとんどの気管支拡張剤は、吸入器を使用します。重症の場合は、炎症を抑えるために副腎皮質ホルモンが含まれていることもあります
インフルエンザや肺炎球菌のワクチン：COPDの人は、これらの病気による深刻な問題のリスクが高まります
抗生物質：細菌やウイルスによる肺感染症の場合

酸素療法：重度のCOPDと低血糖状態の場合、使用します。酸素療法は、呼吸を楽にする効果があります。常に酸素を必要とする場合もあれば、特定の時間帯だけ酸素を必要とする場合もあります
肺のリハビリテーション。慢性的な呼吸障害を持つ人々の健康増進を支援するプログラム。 9969>
- 運動プログラム
- 疾病管理トレーニング
- 栄養カウンセリング
- 心理カウンセリング
手術：通常、投薬で改善しない重度の症状の方に最終手段として使用されます。

肺気腫が主な原因のCOPDでは、以下のような手術があります。
- 損傷した肺組織を取り除く
- 気嚢が破壊されるとできる大きな気孔（水泡）を取り除く。これらの水疱は呼吸を妨げます
肺移植を受ける：これは、非常に重度のCOPDがある場合の選択肢かもしれません

あなたがCOPDを持っているなら、いつ、どこで自分の症状に対する助けを得るかを知ることが重要です。呼吸困難や会話困難などの深刻な症状がある場合は、救急医療を受ける必要があります。症状が悪化したり、発熱などの感染の兆候がある場合は、医師の診察を受けてください。

肺気腫の原因のほとんどは喫煙ですので、予防するには喫煙しないことが一番です。また、副流煙、大気汚染、化学物質の煙やほこりなど、肺を刺激するものを避けるよう心がけることも大切です。

NIH: National Heart, Lung, and Blood Institute

国立心臓・肺・血液研究所.