O que é doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
Doença pulmonar obstrutiva crônica ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é um grupo de doenças pulmonares que tornam a respiração difícil e pioram com o tempo.
Normalmente, as vias respiratórias e os sacos aéreos dos pulmões são elásticos ou elásticos. Quando se inspira, as vias respiratórias levam ar para dentro destes sacos. Enchem-se de ar, como um pequeno balão. Quando se expira, os sacos esvaziam-se e o ar sai. Se você tem COPD, menos ar entra e sai de suas vias respiratórias por causa de um ou mais problemas:
- As vias respiratórias e os sacos aéreos nos pulmões tornam-se menos elásticos
- As paredes entre muitos dos sacos são destruídas
- As paredes das vias respiratórias tornam-se espessas e inflamadas
- As vias respiratórias produzem mais muco do que o normal e podem ficar bloqueadas
Quais são os tipos de DPOC?
COPD tem dois tipos principais:
- Enfisema: Isto afecta os sacos aéreos nos pulmões, assim como as paredes entre eles. Ficam danificadas e menos elásticas
- Bronquite crónica: O revestimento das vias respiratórias fica constantemente irritado e inflamado, levando a inchaço e muco
A maioria das pessoas com DPOC tem enfisema e bronquite crónica, mas a gravidade de cada tipo pode ser diferente, dependendo da pessoa.
O que causa DPOC?
A causa da DPOC é geralmente a exposição prolongada a irritantes que danificam os pulmões e as vias respiratórias. Nos Estados Unidos, o fumo do cigarro é a principal causa. Cachimbo, charuto e outros tipos de fumo de tabaco também podem causar DPOC, especialmente se inalados.
Exposição a outros agentes irritantes inalados pode contribuir para a DPOC. Estes incluem o fumo passivo, poluição do ar e fumos ambientais ou do local de trabalho ou poeiras químicas.
Raramente, uma condição genética chamada deficiência de alfa-1 antitripsina pode ter um papel na causa da DPOC.
Quem está em risco para COPD?
Os factores de risco para COPD incluem:
- Fumar: O principal factor de risco. Até 75% das pessoas com DPOC ou habituadas a fumar
- Exposição prolongada a outros irritantes pulmonares: Incluindo fumo passivo, poluição do ar e fumos e poeiras químicas ambientais ou do local de trabalho
- Idade: A maioria das pessoas com DPOC tem pelo menos 40 anos de idade quando os sintomas começam
- Genética: Isto inclui deficiência de alfa-1 antitripsina, que é uma condição genética. Além disso, os fumadores com DPOC são mais propensos a ter DPOC se tiverem um histórico familiar de DPOC
Quais são os sintomas de DPOC?
Pode não ter sintomas ou ter apenas sintomas ligeiros no início. À medida que a doença se agrava, os seus sintomas normalmente tornam-se mais graves. Eles podem incluir:
>
- Tosse frequente ou tosse que produz muito muco
- Tosse
- Um assobio ou som de tosse quando se respira
- Cuidado de cabeça, especialmente se estiver fisicamente activo
- Uma sensação de aperto no peito
Algumas pessoas com DPOC têm infecções respiratórias frequentes, tais como constipações e gripes. Em casos graves, a DPOC pode causar perda de peso, fraqueza nos músculos inferiores e inchaço nos tornozelos, pés ou pernas.
Como é diagnosticada a DPOC?
Para fazer um diagnóstico, o seu profissional de saúde:
- Perguntará sobre a sua história médica e familiar
- Perguntará sobre os seus sintomas
- Pode encomendar testes laboratoriais, tais como testes de função pulmonar, uma radiografia ao tórax ou TAC, e análises ao sangue
O seu médico diagnosticará a DPOC com base nos seus sinais e sintomas, na sua história médica e familiar; e nos resultados dos seus testes.
Quais são os tratamentos para a DPOC?
Não há cura para a DPOC, mas o tratamento pode ajudar com os sintomas, retardar a progressão da doença e melhorar a sua capacidade de se manter activo. Existem também tratamentos para prevenir ou tratar complicações da doença. Os tratamentos incluem:
- Se é fumador, deixar de fumar é a coisa mais importante que pode fazer para tratar a DPOC
- Evite o fumo passivo e os locais onde possa respirar outros irritantes pulmonares
- Conheça o seu prestador de cuidados de saúde para um plano alimentar que satisfaça as suas necessidades nutricionais. Pergunte também quanta atividade física você pode fazer. A actividade física pode fortalecer os músculos que o ajudam a respirar e melhorar o seu bem-estar geral
- Medicação, tal como:
- Broncodilatadores: Estes relaxam os músculos em torno das vias respiratórias. Isto ajuda a abrir as vias respiratórias e torna a respiração mais fácil. A maioria dos broncodilatadores usa um inalador. Em casos mais graves, o inalador também pode conter corticosteróides para reduzir a inflamação
- Vacinas contra a pneumonia pneumocócica: As pessoas com DPOC estão em risco aumentado de problemas graves destas doenças
- Antibióticos se você tiver uma infecção pulmonar bacteriana ou viral
- Oxigenoterapia: Isto é usado se você tiver DPOC grave e níveis baixos de oxigênio no sangue. A oxigenoterapia pode ajudá-lo a respirar melhor. Você pode precisar de oxigênio extra o tempo todo ou apenas em determinados momentos
- Reabilitação pulmonar: Um programa que ajuda a melhorar o bem-estar de pessoas que têm problemas respiratórios crónicos. Pode incluir:
- Um programa de exercícios
- Formação em gestão de doenças
- Conselho nutricional
- Conselho psicológico
- Cirurgia: Normalmente usado como último recurso para pessoas que têm sintomas graves que não melhoraram com medicação:
- Para COPD que está principalmente relacionado com enfisema, existem cirurgias que:
- Remover tecido pulmonar danificado
- Remover os grandes espaços de ar (bolhas) que se podem formar quando os sacos de ar são destruídos. Estas bolhas podem interferir com a respiração
- Servir um transplante pulmonar: Esta pode ser uma opção se você tem DPOC muito grave
>
Se você tem DPOC, é importante saber quando e onde obter ajuda para os seus sintomas. Deve obter cuidados de emergência se tiver sintomas graves, tais como dificuldade em respirar ou falar. Consulte o seu médico se os seus sintomas piorarem ou se tiver sinais de infecção, tais como febre.
Pode ser evitado o enfisema?
Desde que fumar provoca a maioria dos casos de enfisema, a melhor forma de o prevenir é não fumar. Também é importante tentar evitar irritantes pulmonares, tais como fumo passivo, poluição do ar, fumos químicos e pó.
NIH: National Heart, Lung, and Blood Institute
National Heart, Lung, and Blood Institute
.