Nota che il modello delle ‘Cinque fasi del dolore’, e i metodi della Kübler-Ross nello sviluppare e definire le sue idee, sono soggetti a dibattito e critiche. Alcune di queste sono ragionevoli ed equilibrate; molte sono estreme e rabbiose. Il tema della morte, comprese le nostre reazioni alla morte, attrae un interesse serio e appassionato, e può essere compreso, razionalizzato e ‘trattato’ in molti modi.
Di conseguenza, questo articolo non propone le idee di Kübler-Ross e le Cinque Fasi del Dolore come un concetto scientifico assoluto o completamente affidabile. La spiegazione qui è offerta come un’interpretazione e una serie di possibilità con cui apprezzare le situazioni di perdita traumatica.
La morte, come la vita stessa, significa cose diverse per persone diverse.
Prendete da questo ciò che è utile, e incoraggiate gli altri a trattare queste informazioni con lo stesso spirito.
La disperazione di una persona (un cambio di lavoro, o l’esposizione al rischio o alla fobia, ecc. Alcune persone amano i serpenti e scalare le montagne, mentre per altri queste sono cose intensamente spaventose. La risposta emotiva, e il trauma, devono essere visti in termini relativi e non assoluti. Il modello ci aiuta a ricordare che la prospettiva dell’altra persona è diversa dalla nostra, sia che siamo noi a subire uno shock, sia che aiutiamo un’altra persona ad affrontare il suo turbamento.
Lo studio della morte e del morire è in realtà conosciuto come tanatologia (dalla parola greca ‘thanatos’ che significa morte). Elisabeth Kübler-Ross è quindi a volte chiamata tanatologa, e si ritiene che abbia contribuito significativamente alla creazione del genere della tanatologia stessa.
Il libro seminale di Elisabeth Kübler-Ross fu On Death & Dying, pubblicato nel 1969, in cui spiegò le sue ormai classiche “cinque fasi del dolore”. Il libro e le sue idee erano piuttosto rivoluzionarie all’epoca, riflettendo l’approccio schietto e audace di Kübler-Ross, che è paradossale data la sensibilità e la compassione dei suoi concetti.
Kübler-Ross fu un catalizzatore. Ha aperto e sfidato le teorie e le pratiche precedentemente conservatrici (spazzare sotto il tappeto, non discuterne, ecc.) relative alla morte e al lutto, e ha ricevuto una risposta enormemente favorevole tra gli assistenti, i morenti e le persone in lutto, il che forse indica il livello di negazione e soppressione che aveva precedentemente caratterizzato le opinioni convenzionali sull’argomento – in particolare nel mondo occidentale, dove la morte è più un tabù che in certe altre culture.
Come detto, e importante da sottolineare, il modello delle cinque fasi del lutto di Kübler-Ross è stato sviluppato inizialmente come un modello per aiutare i pazienti morenti ad affrontare la morte e il lutto, tuttavia il concetto fornisce anche una visione e una guida per venire a patti con il trauma personale e il cambiamento, e per aiutare gli altri con l’adattamento emotivo e il coping, qualunque sia la causa. Questo ha probabilmente aiutato le sue idee a diffondersi e ad entrare nel pensiero ‘mainstream’.
Elisabeth Kübler-Ross e le sue idee sono ora diventate sinonimo di risposta emotiva al trauma, di supporto al lutto e di consulenza, proprio come Maslow è fondamentalmente associato alla teoria motivazionale; Kolb agli stili di apprendimento e Gardner all’intelligenza multipla.
Come molti altri brillanti lavori pionieristici, il modello Kübler-Ross è elegantemente semplice. Il modello delle cinque fasi del lutto è riassunto e interpretato qui sotto.
I cinque stadi e la terminologia di Kübler-Ross sono qui presentati con il permesso della Fondazione Elisabeth Kübler Ross, che si ringrazia. Per favore guardate il sito web www.ekrfoundation.org , che permette e sostiene i valori e la missione della dottoressa Kübler-Ross, ed estende l’aiuto a coloro che ne hanno bisogno. (Un riferimento separato è stato fatto qui in precedenza al sito www.elisabthkublerross.com, che dopo il 2008 ora reindirizza al sito della Fondazione EKR).
Per favore siate consapevoli che l’interpretazione e il materiale contestuale su questa pagina web rappresenta i miei pensieri sull’argomento. Vi incoraggerei a sviluppare anche le vostre idee – questa è un’area profondamente significativa e che può essere interpretata in molti modi. La mia interpretazione e le mie associazioni non sono un tentativo di riprodurre il pensiero di Kübler-Ross, ma cercano di fornire un contesto moderno e di mettere in relazione il modello di base con le filosofie di questo sito web.
L’uso e il riferimento alle cinque fasi di Elisabeth Kübler-Ross per scopi commerciali, e la pubblicazione di citazioni di EKR, richiedono il permesso della Fondazione EKR. È possibile utilizzare liberamente gli altri aspetti di questa pagina in base alle normali condizioni di utilizzo di questo sito web, brevemente riassunte a piè di pagina.
Elisabeth kübler-ross – cinque fasi del dolore
(Ho scritto questa interpretazione nel 2006. A partire dal 2011-13, questo riassunto è stato usato sul sito della Fondazione Elisabeth Kübler-Ross come loro principale introduzione al concetto delle Cinque Fasi del Dolore. Sono grato per questa approvazione).
Conosciuto anche come il ‘ciclo del lutto’, è importante tenere a mente che Kübler-Ross non intendeva che questo fosse una serie rigida di fasi sequenziali o uniformemente temporizzate. Non è un processo in quanto tale, è un modello o una struttura. C’è una sottile differenza: un processo implica qualcosa di abbastanza fisso e coerente; un modello è meno specifico – più una forma o una guida. Per esempio, le persone non sempre sperimentano tutte le cinque fasi del “ciclo del dolore”. Alcune fasi potrebbero essere rivisitate. Alcune fasi potrebbero non essere vissute affatto. La transizione tra le fasi può essere più un flusso e riflusso, piuttosto che una progressione. Le cinque fasi non sono lineari, né sono uguali nella loro esperienza. Il dolore delle persone, e altre reazioni al trauma emotivo, sono individuali come un’impronta digitale.
In questo senso ci si potrebbe chiedere quale sia lo scopo del modello se può variare così tanto da persona a persona. Una risposta è che il modello riconosce che c’è un modello individuale di risposte emotive reattive che le persone provano quando vengono a patti con la morte, il lutto, la grande perdita o il trauma, ecc. Il modello riconosce che le persone devono passare attraverso il loro viaggio individuale per venire a patti con la morte, il lutto, ecc., dopo il quale c’è generalmente un’accettazione della realtà, che poi permette alla persona di affrontare la situazione.
Il modello è forse un modo di spiegare come e perché ‘il tempo guarisce’, o come ‘la vita continua’. E come con qualsiasi aspetto delle nostre o altrui emozioni, quando sappiamo di più su ciò che sta accadendo, allora affrontarlo è di solito un po’ più facile.
Ancora una volta, mentre l’attenzione di Kübler-Ross si concentrava sulla morte e il lutto, il modello del ciclo del lutto è una prospettiva utile per comprendere la nostra e l’altrui reazione emotiva al trauma personale e al cambiamento, indipendentemente dalla causa.
Cinque stadi del lutto – elisabeth kübler ross |
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Stadio EKR | Interpretazione |
1 – Negazione | La negazione è un rifiuto consapevole o inconscio di accettare fatti, informazioni, realtà, ecc, relativi alla situazione in questione. È un meccanismo di difesa e perfettamente naturale. Alcune persone possono rimanere bloccate in questo stadio quando hanno a che fare con un cambiamento traumatico che può essere ignorato. La morte, naturalmente, non è particolarmente facile da evitare o eludere all’infinito. |
2 – Rabbia |
La rabbia può manifestarsi in modi diversi. Le persone che hanno a che fare con un turbamento emotivo possono essere arrabbiate con se stesse e/o con gli altri, specialmente con chi gli sta vicino. Sapere questo aiuta a mantenere il distacco e a non giudicare quando si sperimenta la rabbia di qualcuno che è molto turbato. |
3 – Contrattazione |
Tradizionalmente la fase di contrattazione per le persone che affrontano la morte può coinvolgere il tentativo di contrattare con qualsiasi Dio in cui la persona crede. Le persone che affrontano traumi meno gravi possono contrattare o cercare di negoziare un compromesso. Per esempio “Possiamo ancora essere amici?…” quando si affronta una rottura. La contrattazione raramente fornisce una soluzione sostenibile, specialmente se è una questione di vita o di morte. |
4 – Depressione |
Chiamato anche lutto preparatorio. In un certo senso è la prova generale o le prove per il “dopo”, anche se questa fase significa cose diverse a seconda di chi coinvolge. È una sorta di accettazione con attaccamento emotivo. È naturale provare tristezza e rimpianto, paura, incertezza, ecc. Dimostra che la persona ha almeno iniziato ad accettare la realtà. |
5 – Accettazione | Anche questo stadio varia sicuramente a seconda della situazione della persona, anche se in generale è un’indicazione che c’è un certo distacco emotivo e obiettività. Le persone che muoiono possono entrare in questa fase molto tempo prima delle persone che lasciano, che devono necessariamente passare attraverso le loro proprie fasi individuali per affrontare il dolore. |
(Basato sul modello del Ciclo del dolore pubblicato per la prima volta in On Death & Dying, Elisabeth Kübler-Ross, 1969. Interpretazione di Alan Chapman 2006-2013).
Elisabeth Kübler-ross breve biografia
La dottoressa Elisabeth Kübler-Ross è nata a Zurigo, Svizzera, l’8 luglio 1926. Era una delle tre sorelle. Kübler-Ross ha studiato medicina contro la volontà del padre, a Zurigo, per poi stabilirsi negli Stati Uniti nel 1958 e diventare cittadina americana nel 1961.
Le sue esperienze alla fine della seconda guerra mondiale, comprese le conseguenze del campo di concentramento di Majdanek (Maidanek) a Lublino, in Polonia, come membro del Servizio volontario internazionale per la pace, rafforzarono il suo destino di concentrarsi sulla prospettiva umanistica della morte e del morire.
Secondo alcuni resoconti, l’infanzia della giovane Elisabeth fu trattata molto duramente dal padre, il che potrebbe spiegare ulteriormente come sia diventata così intensamente interessata alle peggiori sofferenze delle persone.
Il suo libro seminale On Death & Dying fu pubblicato nel 1969, in cui spiegò il processo della morte e descrisse per la prima volta le sue cinque fasi del dolore, ormai considerate classiche. Il libro, e la pubblicazione di supporto delle sue idee sulla rivista Time, ottennero un’ampia diffusione, così che Elisabeth Kübler-Ross divenne presto nota per il suo lavoro pionieristico con i malati terminali, e per le sue idee nella consulenza e nel sostegno di coloro che sono colpiti dalla morte e dal lutto.
Kübler-Ross ha trascorso gran parte degli anni ’70 tenendo seminari e parlando al pubblico delle sue idee, che hanno rapidamente guadagnato un richiamo popolare e un’accettazione generale tra le professioni assistenziali, e che hanno avuto una significativa influenza positiva sullo sviluppo delle cure in hospice e sugli atteggiamenti verso la morte e la cura dei morenti.
Negli anni ’80 Kübler-Ross rivolse la sua attenzione alla situazione dei bambini nati con l’AIDS, e fondò anche un centro di guarigione e workshop che chiamò Healing Waters, in una fattoria di 300 acri in Virginia.
Il lavoro di Kübler-Ross non è sempre stato universalmente applaudito. I detrattori tendono a concentrarsi sulla “vaghezza” del modello del ciclo del lutto (che ci ricorda la necessità di apprezzarlo come una guida, piuttosto che un processo rigido), e il suo interesse per l’aldilà legato alle esperienze di pre-morte ha anche attirato risposte contrastanti, come ci si potrebbe aspettare dato il suo status iconico, e la comprensibile cautela scientifica di gran parte del suo pubblico.
Comunque sia, Elisabeth Kübler-Ross fu una donna notevole che si ritagliò una reputazione unica nel suo campo – anzi, probabilmente definì il campo stesso.
Più tardi nella sua vita subì una tragedia personale: un incendio distrusse la sua casa in Virginia, e una serie di ictus la lasciò in cattiva salute. Si trasferì a Scottsdale in Arizona e si ritirò poco dopo, nel 1996.
Altre opere ammirate dalla critica includono Vivere con la morte e morire (1981) e Sulla vita dopo la morte (1991) che sono tra più di 20 libri che Kübler-Ross ha scritto o co-autore su argomenti relativi alla morte e al lutto, e la cura di coloro che sono colpiti dal lutto.
Elisabeth Kübler-Ross è morta il 24 agosto 2004. La Fondazione Elisabeth Kübler-Ross (Fondazione EKR) è stata costituita nel per mantenere vivo lo spirito di Elisabeth. La Fondazione EKR cerca di continuare il lavoro della vita di Elisabeth attraverso l’educazione di coloro che si occupano del lutto, e di promuovere e permettere il sostegno compassionevole delle famiglie colpite dalla morte in tutto il mondo.
Elisabeth Kübler-Ross è stata inserita nel 2007 nella The National Women’s Hall of Fame, un’organizzazione nazionale senza scopo di lucro che ogni anno riconosce i contributi alla civiltà delle donne americane in una varietà di discipline.
“Solo quando sappiamo e comprendiamo veramente che abbiamo un tempo limitato sulla terra – e che non abbiamo modo di sapere quando il nostro tempo è finito, allora cominceremo a vivere ogni giorno al massimo, come se fosse l’unico che abbiamo avuto.”
(Dr Elisabeth Kübler-Ross, 1926-2004, psichiatra, umanitaria, insegnante, autrice e pioniera dell’assistenza al lutto e all’hospice. Usato con il permesso, con i ringraziamenti a www.ekrfoundation.org e www.elisabethkublerross.com .)
Questa citazione è disponibile con molti altri detti ispiratori nella sezione poster.
Autorizzazione/riferimento
© Alan Chapman 2006-2013. Il ‘Ciclo del dolore’ di Elisabeth Kübler-Ross è © Elisabeth Kübler-Ross 1969, e il permesso per il suo utilizzo nella fornitura di servizi commerciali deve essere richiesto alla EKR Foundation. L’autorizzazione è richiesta dalla EKR Foundation anche per l’uso di citazioni ed estratti di Elisabeth Kübler-Ross nella produzione o fornitura di prodotti e servizi commerciali.