Vaccins contre le VPH

Qu’est-ce que le VPH ?

Le VPH est un acronyme pour papillomavirus humain (ou VPH). Le VPH est un groupe de plus de 150 virus apparentés. Chaque variété de HPV du groupe se voit attribuer un numéro et est appelée type de HPV (par exemple, HPV-16).

Les HPV sont appelés papillomavirus car certains types de HPV provoquent des verrues ou des papillomes, qui sont des tumeurs non cancéreuses. Cependant, certains types de VPH sont connus pour provoquer le cancer. Le VPH est à l’origine de la plupart des cas de cancer du col de l’utérus, ainsi que de nombreux cancers du vagin, de la vulve, de l’anus, du pénis et de l’oropharynx (cancer de la gorge et de la bouche).

Les papillomavirus sont attirés par certaines cellules du corps appelées cellules épithéliales squameuses et ne peuvent y vivre. Ces cellules se trouvent à la surface de la peau et sur les surfaces humides (appelées surfaces muqueuses), telles que :

• Le vagin, l’anus, le col de l’utérus, la vulve (la zone externe du vagin)
• L’intérieur du prépuce et l’urètre du pénis
• L’intérieur du nez, la bouche et la gorge
• la trachée (voie aérienne principale) et les bronches (voies aériennes plus petites qui se ramifient à partir de la trachée)
• l’intérieur des paupières

Environ 75% des types de VPH provoquent des verrues cutanées (souvent sur les bras, la poitrine, les mains et les pieds). Ces verrues sont courantes.

Les autres 25% des types sont considérés comme des HPV muqueux. Ces types peuvent infecter les couches superficielles humides qui recouvrent les organes et les cavités corporelles exposés au monde extérieur, comme ceux énumérés ci-dessus. Les types de VPH des muqueuses sont également appelés VPH génitaux (ou anogénitaux), car ils affectent souvent la zone anale et génitale.

Un vaccin peut-il aider à prévenir le VPH ?

Oui. Il existe des vaccins qui aident à prévenir l’infection par certains types de VPH et certaines formes de cancer qui sont liées à ces types de virus. Jusqu’en 2020, le Gardasil 9 est le seul vaccin disponible aux États-Unis. D’autres vaccins sont utilisés dans d’autres parties du monde.

Tous ces vaccins permettent de prévenir l’infection par le VPH-16 et le VPH-18. Ces deux types sont à l’origine de la plupart des cas de pré-cancer et de cancer du col de l’utérus, ainsi que de nombreux cas de cancers de l’anus, du pénis, de la vulve, du vagin et de la gorge.

Le vaccin Gardasil permet également de prévenir les deux types de VPH (VPH-6 et VPH-11) à l’origine de la plupart des verrues génitales.

Gardasil 9 permet de prévenir l’infection par les 4 mêmes types de HPV que Gardasil plus 5 autres types de virus considérés à haut risque : 31, 33, 45, 52 et 58. Ensemble, ces types provoquent environ 90 % des cancers du col de l’utérus.

Qui doit recevoir le vaccin contre le VPH et quand ?

Le vaccin contre le VPH produit la meilleure réponse immunitaire chez les préadolescents. Pour augmenter son efficacité, le vaccin contre le VPH doit être administré entre 9 et 12 ans. Les vaccins sont administrés en une série d’injections.

Recommandations de l’American Cancer Society pour l’utilisation du vaccin contre le VPH

• Les filles et les garçons doivent recevoir deux doses de vaccin contre le VPH entre 9 et 12 ans.
• Les adolescents et les jeunes adultes âgés de 13 à 26 ans qui n’ont pas été vaccinés, ou qui n’ont pas reçu toutes les doses, doivent être vaccinés dès que possible. La vaccination des jeunes adultes ne permettra pas de prévenir autant de cas de cancer que celle des enfants et des préadolescents.
• L’American Cancer Society ne recommande pas la vaccination des personnes de plus de 26 ans.

La pandémie de COVID-19 a entraîné la suspension des bilans annuels et des visites chez le médecin qui favorisent la bonne santé des enfants, y compris les vaccinations. Reportez-vous aux informations importantes que nous mettons à votre disposition pour vous aider à reprendre en toute sécurité le calendrier des visites médicales de vos enfants : Obtenir les vaccins essentiels pendant la pandémie de COVID-19.

Pourquoi est-il recommandé de vacciner les préadolescents contre le VPH ?

Les vaccins sont les plus efficaces à cet âge. Les recherches montrent que les jeunes enfants ont une meilleure réponse immunitaire au vaccin que ceux qui sont à la fin de l’adolescence ou au début de la vingtaine. En outre, les vaccins ne préviendront les types de VPH contre lesquels ils offrent une protection que s’ils sont administrés avant l’exposition au virus.

À cet âge, d’autres vaccins sont également administrés, et c’est à ce moment-là que les enfants sont susceptibles de consulter leur médecin pour des examens de routine.

Qu’en est-il des personnes de plus de 26 ans ?

Le vaccin contre le VPH est le plus efficace au début de l’adolescence, mais son efficacité commence à diminuer après 18 ans. Pour cette raison, le vaccin n’est pas susceptible d’apporter un quelconque bénéfice dans la prévention du cancer à mesure que les personnes vieillissent.

Qui ne doit pas recevoir le vaccin contre le VPH ou qui doit attendre ?

Pour l’instant, les femmes enceintes ne doivent recevoir aucun vaccin contre le VPH, même s’ils semblent être sans danger pour la mère et le fœtus. Si une femme enceinte reçoit un vaccin contre le VPH, ce n’est pas une raison pour envisager une interruption de grossesse. Les femmes qui ont commencé une série de vaccins avant de savoir qu’elles étaient enceintes doivent la terminer après l’accouchement.

Veuillez vous assurer que le médecin est au courant de toute allergie grave. Les personnes qui présentent les éléments suivants ne doivent pas recevoir le vaccin contre le VPH :

• Toute personne présentant une allergie grave à la levure ne doit pas recevoir le vaccin Gardasil ou Gardasil 9
• Toute personne ayant eu une réaction allergique potentiellement mortelle à l’un des éléments suivants . ingrédients contenus dans les vaccins
• Quiconque a eu une réaction grave à une dose précédente de vaccin contre le VPH

Un test de dépistage du VPH est-il nécessaire avant de recevoir le vaccin ?

Non. En fait, le test n’est pas recommandé car il ne peut pas indiquer si le vaccin contre le VPH sera efficace ou non. Un résultat positif au test HPV n’indique pas toujours quels types de HPV vous avez. Même si vous êtes infecté par un type de VPH, le vaccin peut prévenir d’autres types d’infections par le VPH. Un résultat négatif ne peut pas indiquer si vous avez eu le VPH dans le passé.

Combien de temps le vaccin prévient-il l’infection par le VPH ?

On ne sait jamais combien de temps un vaccin protégera les gens lorsqu’il est administré pour la première fois. Les recherches actuelles montrent que le vaccin est efficace et qu’il n’y a aucun signe de diminution de la protection avec le temps. La recherche continuera à examiner combien de temps la protection contre le VPH dure, et si des injections de rappel seront nécessaires.

Les vaccins contre le VPH sont-ils sûrs ?

Tous les vaccins contre le VPH ont été testés sur des milliers de personnes dans le monde entier avant d’être approuvés. En outre, la sécurité des vaccins fait l’objet d’une surveillance constante. Jusqu’à présent, dans toutes les études qui ont été menées, aucun décès lié à l’un des vaccins contre le VPH n’a été signalé. Les effets secondaires légers courants comprennent les maux de tête, la fièvre, les nausées et les vertiges. Il peut parfois y avoir une douleur et une rougeur au point d’injection.

Comme c’est souvent le cas avec tout médicament ou injection, il peut y avoir des réactions allergiques par la suite. Toute personne hautement allergique (allergies graves, potentiellement mortelles) à l’une des substances contenues dans le vaccin contre le VPH doit éviter le vaccin (y compris les allergies graves à la levure). Certaines personnes peuvent s’évanouir après avoir reçu un vaccin, y compris les vaccins contre le VPH. L’évanouissement après la piqûre est plus fréquent chez les adolescents que chez les enfants ou les adultes. Afin de prévenir les blessures dues à un évanouissement, une période de repos de 15 minutes après avoir reçu tout vaccin est recommandée pour les personnes de tout âge.

Surveillance des effets secondaires possibles

Comme pour tous les vaccins, même les vaccins approuvés depuis de nombreuses années, la vigilance est maintenue pour identifier les effets secondaires qui pourraient être causés par les vaccins anti-HPV. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et la Food and Drug Administration (FDA) évaluent tous les effets secondaires graves signalés au Vaccine Adverse Event Surveillance System (VAERS) afin d’identifier les problèmes potentiels de sécurité des vaccins qui pourraient nécessiter une étude plus approfondie.

L’assurance maladie paie-t-elle les vaccins contre le VPH ?

Les régimes de santé couvriront probablement le coût du vaccin contre le VPH s’il est administré conformément aux directives nationales, mais assurez-vous de le confirmer auprès de votre régime d’assurance maladie.

Les vaccins sont inclus dans le programme fédéral Vaccins pour enfants (VFC). Ce programme couvre les coûts des vaccins pour les enfants et les adolescents qui n’ont pas d’assurance maladie et pour certains qui sont sous-assurés. Le programme VFC offre des vaccins gratuits aux enfants et aux adolescents de moins de 19 ans qui ont droit à Medicaid, ainsi qu’aux enfants amérindiens et autochtones d’Alaska et aux enfants non assurés.

En outre, le programme VFC permet aux enfants et aux adolescents de recevoir des vaccins par l’intermédiaire de centres de santé certifiés au niveau fédéral ou de centres de santé ruraux. Pour plus d’informations sur ce programme ou pour trouver le contact dans votre région, visitez le site www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/contacts-state.html ou appelez le 1-800-232-4636.

Les personnes ayant reçu le vaccin contre le VPH au niveau du col de l’utérus doivent-elles également subir un dépistage du cancer du col de l’utérus ?

Oui. Les personnes qui ont reçu le vaccin contre le VPH auront toujours besoin d’un dépistage régulier du cancer du col de l’utérus, car le vaccin peut ne pas prévenir tous les types de VPH qui peuvent causer le cancer du col de l’utérus.

Référez-vous à notre contenu sur la prévention du cancer du col de l’utérus et les directives de détection précoce pour plus d’informations.