Résumé
Une étude comprenant 221 femmes stérilisées par laparoscopie avec des clips Filshie est présentée. Le taux de grossesse était de 1,36%, ce qui est considéré comme acceptable car la méthode était nouvelle dans le département et réalisée par 10 chirurgiens ayant des degrés différents de compétence en laparoscopie.
PIP : Le Clip Filshie, une nouvelle technique d’occlusion tubaire non électrique, a été liée, depuis 1973, à l’acceptation accrue de la stérilisation féminine au Danemark. La méthode du Clip de Filshie, cependant, est une procédure relativement nouvelle et peu étudiée. Dans l’étude actuelle, 221 femmes ont subi une stérilisation par laparoscopie avec des Clips Filshie entre octobre 1983 et décembre 1985. La chirurgie a été réalisée sous anesthésie générale. Après la stérilisation, 3 grossesses ont eu lieu. Chez 19 femmes, des difficultés mineures sont survenues, les clips tombant parfois pendant la procédure chirurgicale. 22 stérilisations ont eu des complications mineures sans rapport avec les clips Filshie, telles qu’une insufflation de gaz prépéritonéal, une mauvaise vue et une fuite de gaz. 5 femmes avaient déjà subi une laparotomie. Sur les 199 femmes ayant subi une stérilisation sans complication, 72 avaient déjà subi une chirurgie abdominale. Sur les 221 stérilisations avec les Clips Filshie, 2 des cas de grossesse avec complications étaient liés à l’opérateur – une situation où il y avait une application inappropriée du clip. Dans le troisième cas de grossesse, le clip est probablement tombé. La méthode de stérilisation par clip Filshie présente certains avantages, mais la procédure nécessite des compétences spécialisées pour réduire l’incidence des échecs de l’opérateur.