Planning for Adult Children with Disabilities

Kesäkuu 2011 – Vol. 5, Issue 10

Vammaisten lasten vanhempien ikääntyessä heidän on käsiteltävä monia asioita. Ensinnäkin vanhempien on suunniteltava omaa eläkkeelle jäämistään, mahdollista työkyvyttömyyttä ja mahdollista kuolemaa varten. Stressiä ja monimutkaisuutta suunnitteluun tuo se, että vanhempien on myös pohdittava, miten heidän eläkkeelle siirtymisensä, työkyvyttömyytensä tai kuolemansa vaikuttaa heidän lapsiinsa. Usein vanhemmat hakevat neuvoja ja laativat suunnitelman, jolla varmistetaan, että heidän lapsensa voivat saada tai pitää yllä oikeutta täydentävään sosiaaliturvaan (Supplemental Security Income, SSI) ja Medicaid-ohjelmaan, kun heidän lapsensa ovat vielä pieniä. Kun sekä vanhemmat että lapset ikääntyvät, vanhempien olisi tarkistettava näitä suunnitelmia ja tiedusteltava muita mahdollisesti saatavilla olevia ohjelmia tai etuuksia. Yksi tärkeä sosiaaliturvaetuus on Childhood Disability Benefit (CDB), josta joskus käytetään nimitystä Disabled Adult Child (DAC). Tässä artikkelissa viitataan etuuteen nimellä Childhood Disability Benefit tai CDB.

Childhood Disability Benefits Defined

CDB on kuukausittainen käteismaksu lapselle, joka perustuu kyseisen aikuisen lapsen vanhemman sosiaaliturvatietoihin. Maksun määrä perustuu vanhemman ensisijaiseen vakuutusmäärään (PIA). Vammainen aikuinen lapsi on oikeutettu saamaan puolet vanhempien PIA:sta, jos vanhempi on elossa, ja kolme neljäsosaa PIA:sta, jos vanhempi on kuollut. Jos molemmat vanhemmat ovat työkyvyttömiä, eläkkeellä tai kuolleet, lapsella on oikeus CDB-etuuksiin korkeamman vakuutustilin perusteella. Vammaisella aikuisella lapsella on oikeus CDB-etuuksiin vanhemman sosiaaliturvatietojen perusteella vain, jos kaikki seuraavat edellytykset täyttyvät:

1. CDB-hakemus on jätetty;
2. lapsi täyttää kaikkiin sosiaaliturvan työkyvyttömyysvakuutuksen (SSDI) hakijoihin sovellettavan ”vammaisen” määritelmän;
3. lapsi ei ole naimisissa tai on naimisissa sosiaaliturvan saajan kanssa;
4. Lapsi on 18-vuotias tai vanhempi, ja hänen työkyvyttömyytensä on alkanut ennen 22. ikävuotta; ja
5. Vanhemmalla on oikeus sosiaaliturvan työkyvyttömyysvakuutus- tai eläkevakuutusetuuksiin tai hän on kuollut.

Jossain tapauksissa lapsi voi olla oikeutettu CDB-etuuksiin isovanhemman tai ottovanhemman lukuun.

Jos vammainen täysi-ikäinen lapsi on oikeutettu etuuksiin, lapsi saa sosiaaliturvahallinnolta ilmoituksen siitä, että hänellä on oikeus etuuksiin vanhemman sosiaaliturvan ansiotietojen perusteella. Monissa tapauksissa lapsi on saattanut saada SSI:tä ennen CDB:n alkamista. Jos CDB-etuus on suurempi kuin liittovaltion SSI-etuuksien enimmäismäärä (674 dollaria vuonna 2011), SSI-etuudet lakkautetaan. Lisäksi lapsi on oikeutettu Medicare-järjestelmään 24 kuukauden odotusajan jälkeen, joka alkaa siitä päivästä, jona lapsi sai ensimmäisenä kuukautena oikeuden saada CDB:tä.

Jos aikuinen vammainen lapsi menettää oikeuden SSI:hen CDB:n alkaessa, hän voi usein jatkaa oikeuttaan Medicaidiin. Monissa tapauksissa Medicaid rahoittaa lapsen saamat elintärkeät tuet ja palvelut. Monissa osavaltioissa on sääntöjä ja määräyksiä, joiden mukaan Medicaid-kelpoisuus voi jatkua myös sen jälkeen, kun lapsen oikeus SSI-järjestelmään on päättynyt. Kun lapsi on oikeutettu CDB:hen ja saa sitä, lisätulot jätetään Medicaid-oikeutta varten laskettavien tulojen ulkopuolelle, jos lapsen SSI-oikeus lakkautettiin lisääntyneiden tulojen vuoksi, mutta lapsi on muutoin oikeutettu SSI-oikeuteen: hänet on todettu työkyvyttömäksi ja hänellä on enintään 2 000 dollarin laskettavissa olevat varat. Joissakin osavaltioissa siirtyminen SSI-sidonnaisesta Medicaid-järjestelmästä CDB-Medicaid-järjestelmään tapahtuu automaattisesti, ja toisissa osavaltioiden Medicaid-virasto voi vaatia uutta hakemusta. Mekanismista riippumatta on tärkeää, että perheet ovat tietoisia etuudesta ja siirtymisestä, jotta siirtyminen voidaan hoitaa tarpeen mukaan etuuksien keskeytymisen välttämiseksi.

Miten työ vaikuttaa CDB:hen?

On kaksi ajanjaksoa, jolloin työskentely voi vaikuttaa CDB:n saamiseen. Ensinnäkin ollakseen oikeutettu CDB:hen lapsi ei voi olla osallistunut merkittävään ansiotyöhön sen jälkeen, kun vamma on alkanut, mutta ennen kuin hän on alun perin oikeutettu CDB:hen. Vuonna 2011 henkilön, joka ansaitsee yli 1 000,00 dollaria kuukaudessa, oletetaan harjoittavan ansiotoimintaa, joten hän ei ole vammainen. Jos henkilö on sokea, SGA-määrä on hieman korkeampi. Jos CDB-etuuksien saaminen ei ole alkanut, henkilön olisi pyydettävä neuvoja siitä, kuinka paljon hän voi ansaita ja säilyttää silti oikeuden CDB:hen eläkkeelle jäämisen, työkyvyttömyyden tai vanhemman kuoleman yhteydessä.

Työskentely SGA-työtulojen tasolla ennen kuin hän on alun perin oikeutettu CDB:hen, voi vaikuttaa kielteisesti tukikelpoisuuteen, mutta työskentely ei ole yhtä ongelmallista, jos henkilö työskentelee tai yrittää työskennellä sen jälkeen, kun hän on alun perin oikeutettu CDB:hen. Jos vammainen aikuinen lapsi saa CDB:tä ja haluaa työllistyä, hän voi osallistua työkokeilujaksolle. Työkokeilujakson aikana henkilö voi jatkaa täysien CDB-etuuksien saamista yhdeksän kuukauden ajan työskennellessään ja ansaitessaan nykyistä SGA-määrää enemmän. Tämän sallitun ajanjakson jälkeen, jos henkilön ansiot ovat edelleen ”huomattavat”, CDB-etuuksien maksaminen päättyy; hän on kuitenkin oikeutettu kuukausittaisiin etuuksiin jokaiselta kuukaudelta, jolloin hän ei täytä huomattavan ansiotyön määritelmää. Jos henkilön tulot laskevat alle senhetkisen SGA-määrän tai jos tulot loppuvat kokonaan 36 kuukauden kuluessa CDB-etuuksien saamisesta, uutta hakemusta tai työkyvyttömyyden määrittelyä ei tarvita.

Tässä on kaksi esimerkkiä siitä, miten työskentely voi vaikuttaa CDB-etuuksien saamiseen: Tim oli työkyvytön ennen 22 ikävuottaan, mutta 25-27 ikävuoden välisenä aikana hän pystyi työskentelemään täysipäiväisesti ja hänellä oli SGA-etuuksia. Tim joutui lopettamaan työnteon terveydellisistä syistä ja haki SSDI:tä uudelleen omaan lukuunsa työskenneltyään kaksi vuotta. Timin isä jää eläkkeelle, kun Tim on 32-vuotias. Tim ei voi saada CDB:tä isänsä tilillä, koska hänellä oli täysipäiväinen toimeentulotuki ennen kuin hänen isänsä jäi eläkkeelle. Tim täyttää kaikki CDB-edellytykset lukuun ottamatta sitä, että hänellä oli täysipäiväinen toimeentulotuki ennen kuin hän saattoi hakea etuuksia, kun hänen isänsä jäi eläkkeelle. Toisessa esimerkissä Timillä ei ole täysipäiväistä bruttotuloa ennen kuin hänen isänsä jäi eläkkeelle, kun Tim oli 32-vuotias. Kun hänen isänsä jää eläkkeelle, Tim on oikeutettu CDB:hen SSDI-etuuksiensa täydentämiseksi. 35-vuotiaana Tim pystyy työskentelemään ja ansaitsee 2000 dollaria kuukaudessa kahden vuoden ajan. Tim menettää CDB-etuutensa 9 kuukauden koetyöjakson jälkeen. Kahden vuoden työskentelyn jälkeen Timin on lopetettava työnsä vammansa vuoksi. Hän voi jälleen saada CDB:tä, vaikka hänellä oli täysipäiväistä toimeentulotukea kahden vuoden ajan, koska hänen työsuhteensa alkoi sen jälkeen, kun hän oli oikeutettu CDB:hen.

Miten avioliitto vaikuttaa CDB:hen?

Jos CDB:tä saava vammainen täysi-ikäinen lapsi, joka saa CDB:tä, solmii avioliiton, hän voi menettää tai olla menettämättä oikeuttaan CDB:hen. Kuten edellä todettiin, vammainen aikuinen lapsi, joka saa CDB:tä, tekee sen ennen 22 vuoden ikää alkaneen työkyvyttömyyden ja sellaisen vanhemman eläkkeelle jäämisen, kuoleman tai työkyvyttömyyden perusteella, jolla oli sosiaaliturvatietoja. CDB-etuuden saajan avioliitto toisen sosiaaliturvaetuuden saajan kanssa ei johda siihen, että CDB-etuuden saaja menettäisi oikeutensa näihin etuuksiin. Jos vammainen aikuinen lapsi menee naimisiin henkilön kanssa, joka ei ole sosiaaliturvan edunsaaja, vammainen aikuinen lapsi menettää CDB-kelpoisuuden, joka johtui vanhemman asemasta palkansaajana.

Johtopäätökset

CDB-, DAC-, SSI-, SSDI- ja SGA-järjestelmät saattavat kuulostaa uudelta aakkoskeiton rykelmältä. Tosiasiassa vanhempien, omaishoitajien ja aikuisten vammaisten lasten on tiedettävä jokaisen näistä lyhenteistä merkitys ja tehtävä sekä asiaankuuluvat säännöt, joita sovelletaan tähän aakkoskeittoon kuuluviin ohjelmiin. CDB:n kelpoisuussääntöjen pitäminen mielessä ikääntyvien vanhempien ja vammaisten lasten hoitosuunnitelmaa uudelleen arvioitaessa voi auttaa lievittämään stressiä ja tarjoamaan pohjatyötä Medicaid-etuuksien säilyttämiseksi. Mahdollisesti lisääntynyt CDB-käteismaksu voi auttaa vammaista aikuista lasta merkittävästi, mutta Medicaid-kelpoisuuden varmistaminen maksun korottamisen jälkeen on ratkaisevan tärkeää monille tällaisille aikuisille. Kun huoltajat tuntevat nämä säännöt, he voivat ryhtyä toimiin välittömästi, jos vammainen lapsi saa ilmoituksen, että Medicaid-ohjelma lakkautetaan, koska lapsi ei ole enää oikeutettu SSI-järjestelmään. Lisäksi ymmärtämällä, milloin vammainen aikuinen lapsi voi hakea huomattavaa ansiotoimintaa (Substantial Gainful Activity) ja kuinka paljon lapsi voi ansaita kuukaudessa, perheet voivat paremmin arvioida jokaista päätöstä, joka liittyy näihin usein elintärkeisiin etuuksiin.

Tietoa tästä uutiskirjeestä:

Toivomme, että tämä uutiskirje on hyödyllinen ja informatiivinen, mutta se ei ole sama asia kuin oikeudellinen neuvonta. Ilmainen uutiskirje on viime kädessä kaiken sen arvoinen, mitä se sinulle maksaa; luotat siihen omalla vastuullasi. Hyvään oikeudelliseen neuvontaan kuuluu kaikkien tilanteeseenne liittyvien tosiseikkojen tarkastelu, myös monien sellaisten, jotka saattavat ensi silmäyksellä vaikuttaa sinusta merkityksettömiltä. Suunnitelma, jonka se tuottaa, on herkkä tavoitteillesi ja toiveillesi ja ottaa samalla huomioon koko joukon lakeja, sääntöjä ja käytäntöjä, joista monia ei julkaista. Tästä on kyse The Special Needs Alliancen toiminnassa. Osavaltiosi jäsenen yhteystiedot saat soittamalla maksuttomaan numeroon (877) 572-8472 tai vierailemalla Special Needs Alliancen verkossa.