Este din nou iarnă. Pentru mulți dintre noi care trăim departe de ecuator, toamna târzie și iarna sunt anotimpuri binevenite – construirea de oameni de zăpadă, schiatul și săniușul sunt toate îndeletniciri populare pe zăpadă. Cu toate acestea, pentru unii dintre noi, schimbarea anotimpurilor poate aduce o tulburare severă a dispoziției sau „tristețea iernii”, cunoscută sub numele de tulburare afectivă sezonieră (SAD). Un nou studiu danez examinează suplimentarea cu vitamina D ca un posibil beneficiu pentru simptomele SAD.
Ce este SAD?
Turbarea afectivă sezonieră este similară cu depresia tipică. Cu toate acestea, spre deosebire de persoanele cu depresie, persoanele cu SAD nu au, de obicei, gânduri de a se răni (ideație suicidară) sau sentimente de inutilitate. În schimb, persoanele cu SAD prezintă următoarele simptome:
- Somnolență
- Vorința de a mânca carbohidrați
- Dificultate de concentrare
- Stare depresivă
- Anxietate
- Irritabilitate
- Creștere în greutate
- Letargie
- Diminuarea libidoului
- Hiperfagie (creșterea consumului de alimente)
.
Simptomele de SAD reapar în fiecare iarnă și se risipesc primăvara sau la începutul verii. În timpul iernii, există mai puțină lumină solară și oamenii sunt mai puțin în aer liber. SAD este mai răspândită la femei decât la bărbați, iar această afecțiune afectează între 1 și 10 la sută dintre persoanele care locuiesc la latitudini înalte.
Luminoterapia sau expunerea la lumină ultravioletă artificială ameliorează simptomele la aproximativ 50 până la 80 la sută dintre persoanele afectate de SAD. O astfel de lumină poate fi furnizată în mai multe moduri: cutii de lumină, simulatoare de zori situate lângă pat sau capace sau viziere care emit lumină. Antidepresivul fluoxetină (Prozac) a fost, de asemenea, utilizat în combinație cu terapia cu lumină și poate exista un efect sinergic atunci când ambele terapii sunt administrate împreună. În cele din urmă, terapia prin discuții poate fi, de asemenea, benefică.
În ciuda cercetărilor limitate pe această temă, nu suntem siguri de modul în care lumina soarelui îmbunătățește simptomele SAD. La început, cercetătorii au emis ipoteza că terapia cu lumină ajută la metabolismul melatoninei; cu toate acestea, investigațiile ulterioare nu au reușit să susțină această ipoteză. Acum, unii cercetători au vizat o creștere a vitaminei D ca mecanism de îmbunătățire a stării de spirit la persoanele cu SAD. De remarcat, vitamina D este produsă în pielea noastră după expunerea la lumina soarelui și există o mulțime de receptori de vitamina D în creier.
Vitamina D și SAD
Până în prezent, studiile clinice care examinează dacă suplimentarea cu vitamina D ajută persoanele cu SAD au demonstrat rezultate mixte. Într-un studiu danez recent, publicat în 2014 în BMC Research Notes, cercetătorii și-au propus să examineze dacă suplimentarea cu vitamina D ar îmbunătăți simptomele SAD la lucrătorii din asistența medicală de interior care s-au confruntat cu astfel de simptome în trecut.
În cadrul studiului, lucrătorii din asistența medicală din două spitale au fost solicitați prin e-mail, pliante și postere pentru a participa la studiu. Participanții au fost selectați cu ajutorul unei versiuni daneze a chestionarului SAD (nu au fost diagnosticați clinic cu SAD în sine). Studiul a fost randomizat și orbit și a durat 12 săptămâni. Grupul experimental a primit suplimentarea zilnică cu vitamina D, iar grupul de control a primit placebo.
Efectul primar al studiului a implicat rezultatele „Structured Interview Guide for the Hamilton Depression Rating Scale, Seasonal Affective Disorders” (SIGH-SAD). Au fost măsurate diverse rezultate secundare, inclusiv indicele de bunăstare al Organizației Mondiale a Sănătății-Five Well-being Index (WHO-5), 25(OH)D (o măsură a nivelului de vitamina D din sânge), greutatea, circumferința taliei, tensiunea arterială și absenteismul la locul de muncă.
Din păcate, cercetătorii au constatat că suplimentarea cu vitamina D a avut un efect nesemnificativ atât asupra rezultatelor primare, cât și asupra celor secundare. Cu alte cuvinte, cercetătorii au constatat că suplimentarea cu vitamina D nu a ajutat cu simptomele SAD. De remarcat, și după cum au recunoscut cercetătorii, au existat câteva limitări serioase ale studiului. În special, studiul nu a fost suficient de puternic, cu doar 34 de persoane care au finalizat studiul. În plus, cercetătorii nu au putut examina suplimentarea cu vitamina D la persoanele care aveau niveluri scăzute de vitamina D în sânge sau un nivel scăzut de 25(OH)D.
Acest studiu danez, împreună cu toate cercetările efectuate până acum, întărește cât de puține lucruri știm despre SAD. În special, nu știm cum funcționează terapia cu lumină pentru a îmbunătăți simptomele SAD. În altă ordine de idei, trebuie să se facă mai multe cercetări cu privire la utilizarea antidepresivelor pentru a trata SAD, de asemenea.
.