28 Octombrie 2019
Sanogo Fanhatama, în dreapta, împărtășește cum este să trăiești cu HIV în Coasta de Fildeș. El a fost diagnosticat în 2013.
Primul obstacol în calea testării bărbaților din Coasta de Fildeș pentru depistarea HIV este frica – frica nu de boala în sine, ci de consecințele sociale și economice pe care le-ar putea aduce un diagnostic pozitiv, sugerează o nouă cercetare a Centrului Johns Hopkins pentru Programe de Comunicare.
Cercetătorii, care au publicat un raport la 23 octombrie în revista PLOS ONE, spun că această temă a apărut din nou și din nou în grupurile de discuție și în interviurile individuale realizate cu bărbați din națiunea din Africa de Vest. Constatările ar putea informa noi strategii privind modul de utilizare a comunicării sociale și de schimbare a comportamentului pentru a-i ajuta pe bărbați să se decidă să se supună testării și tratamentului gratuit pentru HIV.
În Coasta de Fildeș, se estimează că 2,5 la sută dintre adulții cu vârste cuprinse între 15 și 49 de ani trăiesc cu HIV, dar numai 24 la sută dintre bărbații care trăiesc cu virusul știu că sunt infectați (în comparație cu un procent încă scăzut de 43 la sută dintre femeile din țară).
„Ne întrebăm: ‘De ce nu vor oamenii să se testeze pentru HIV? Care este răul posibil?”. Aceasta este o întrebare foarte naivă”, spune Danielle Naugle, PhD de la CCP, care a condus cercetarea. „Posibilul dezavantaj al unui test HIV pozitiv este uriaș. Amenință valorile bărbaților, statutul lor social și economic, sexualitatea lor. Pentru unii bărbați, moartea fizică a fost preferabilă morții sociale de care se tem că vor avea parte dacă vor fi diagnosticați cu HIV.”
Naugle spune că o mare parte din comunicarea socială și de schimbare a comportamentului cu privire la HIV este realizată prin prisma sănătății, concentrându-se pe necesitatea de a fi testat și tratat pentru virus nu doar pentru a vă păstra sănătatea dumneavoastră, ci și a celorlalți. Dar, spune ea, având în vedere aceste cercetări privind masculinitatea care arată că alte patru domenii – sexualitatea, munca și succesul financiar, familia și statutul social – joacă un rol la fel de important și poate chiar mai important în procesul de luare a deciziilor bărbaților, ar fi logic să se ajusteze accentul mesajelor legate de HIV.
„În loc să spunem, trebuie să vă testați pentru a avea grijă de sănătatea dumneavoastră, poate ar trebui să spunem: testați-vă și, dacă sunteți infectat cu HIV, începeți imediat tratamentul, astfel încât să puteți continua să lucrați sau să aveți grijă de familia dumneavoastră, astfel încât nimeni să nu suspecteze că aveți HIV, cu excepția cazului în care alegeți să le spuneți”, spune Naugle.
Grupurile de discuție și interviurile cu 227 de bărbați au fost realizate în trei orașe din Côte d’Ivoire în noiembrie și decembrie 2016. Unii dintre bărbați trăiau cu HIV; alții nu-și cunoșteau statutul. Cercetarea a fost specifică HIV, dar Naugle spune că ceea ce s-a învățat despre bărbați și masculinitate ar putea fi aplicabil la alte domenii de sănătate, în special la planificarea familială.
Printre constatări: Mulți bărbați aveau informații învechite cu privire la accesibilitatea și eficacitatea tratamentului și „o interpretare învechită a unui diagnostic de HIV ca o condamnare la moarte fizică și socială”, au scris autorii.
Comunicarea în jurul HIV din ultimii 30 de ani – inclusiv fotografii cu oameni emaciați care mor – a jucat un rol în situația în care ne aflăm astăzi în Coasta de Fildeș, spune Naugle, adăugând că „oamenii se tem de HIV și acesta rămâne foarte stigmatizat.”
„Practicienii au făcut o treabă grozavă pentru a-i face pe oameni să se teamă de HIV, dar, pe termen lung, acest lucru s-a întors împotriva lor, iar acum oamenii se ascund de HIV și nu vor să fie testați”, spune ea.
„Trebuie să schimbăm imaginea HIV cu cea a unui om de succes care duce o viață împlinită. Trebuie să transmitem mesajul că, chiar și cu un diagnostic pozitiv, poți în continuare să ai o soție, să faci sex, să muncești și să participi activ în comunitate.”
Naugle spune că CCP a încercat să facă acest lucru în Coasta de Fildeș, folosind oameni reali care dau mărturii despre viețile lor, dar au avut probleme în a convinge bărbații să iasă în față și să își împărtășească poveștile.
„Să aducem frica în centrul atenției: Intersecțiile dintre HIV și normele de gen masculine în Coasta de Fildeș” a fost scrisă de Danielle Amani Naugle; Natalie Jean Tibbels; Zoe Mistrale Hendrickson; Abdul Dosso; Lynn M. Van Lith; Elizabeth C. Mallalieu; Anne Marie Kouadio; Walter Kra; Diarra Kamara; Patricia Dailly-Ajavon; Adama Cisse; Kim Siefert-Ahanda; Sereen Thaddeus; Stella Babalola și Christopher J. Hoffman.