Procedura de injecție epidurală

O injecție epidurală cu steroizi este o procedură minim invazivă care se efectuează la cabinetul medicului, la un centru chirurgical sau la spital. Pacienții se întorc de obicei acasă în aceeași zi. Injecția poate fi administrată de specialiști în managementul coloanei vertebrale și al durerii, cum ar fi fiziatri, anesteziști, radiologi, neurologi și chirurgi ai coloanei vertebrale.

O listă completă a medicamentelor actuale și a medicamentelor luate în trecutul recent, cum ar fi anticoagulantele și antibioticele, trebuie discutată cu medicul. Este posibil ca unele dintre aceste medicamente să trebuiască să fie oprite cu câteva zile înainte de procedura de injectare pentru a evita complicațiile. De asemenea, va fi necesar să semnați un formular de consimțământ înainte de procedură, după ce posibilele beneficii și riscuri au fost discutate cu medicul.

Pregătirea pentru a primi o injecție epidurală cu steroizi

Procedura de injectare este de obicei programată pentru dimineața. Instrucțiunile includ, de obicei, să nu se mănânce și să nu se bea timp de aproximativ 6 ore înainte de procedură. Se poartă un halat de spital pentru a permite un acces mai bun la locul de injectare. Poate fi administrată o sedare conștientă cu ajutorul medicamentelor de relaxare pentru a estă pacientului anxietate.

Procedură pas cu pas pentru o injecție epidurală lombară cu steroizi

Injecția este de obicei administrată în timp ce pacientul este întins pe burtă (poziția culcat) pe o masă de fluoroscopie (raze X în direct). Procedura poate dura până la 30 de minute. Medicul poate decide să utilizeze o cale transforaminală, interlaminară sau caudală pentru a administra injecția. O linie intravenoasă (IV) este începută dacă este necesar un medicament de relaxare.

Pasii obișnuiți implicați în procedura de injectare sunt următorii1:

• Pelea de deasupra locului de injectare este marcată și curățată cu betadină.
• Se utilizează o radiografie fluoroscopică pentru a localiza nivelul vertebral corect pentru ghidarea acului; imaginile în direct pot fi văzute pe un ecran de computer.
• Se injectează un anestezic local în piele și în țesuturile subiacente pentru a amorți zona.
• Se introduce un ac spinal epidural în locul de injectare prevăzut și se ghidează cu ajutorul fluoroscopiei.
• Se injectează un colorant de contrast în spațiul epidural pentru a verifica răspândirea conținutului injectat.
• După ce răspândirea este confirmată, medicamentul steroidic este injectat în spațiul epidural.

Se poate experimenta o senzație de furnicături sau de arsură ușoară sau senzația de presiune pe măsură ce medicamentul intră în spațiul epidural. Când injecția este finalizată, iritarea și disconfortul dispar, de obicei, în câteva minute. Pacientul este de obicei monitorizat într-o cameră de recuperare timp de 30 de minute până la o oră, unde semnele vitale sunt monitorizate continuu.

Șofatul și activitățile fizice intense și zborul cu avionul nu sunt recomandate în aceeași zi după procedură.

Limitarea durerii și recuperarea după o injecție epidurală cu steroizi

În timp ce anestezicul local dintr-o injecție epidurală cu steroizi asigură, de obicei, o ameliorare imediată a durerii,2 poate dura până la 2 săptămâni pentru ca steroizii să își facă efectul.3

Reîntoarcerea la activitățile zilnice

Activitățile obișnuite pot fi reluate încet în ziua următoare injecției. Se pot folosi comprese cu gheață la domiciliu dacă apare durere la locul injecției. Punctele de gheață sunt utilizate de obicei timp de 15 până la 20 de minute la un moment dat, cu o pauză de cel puțin două ore între ele pentru a evita lezarea pielii. Băile fierbinți, sauna și înotul nu sunt de obicei recomandate timp de 2 până la 3 zile după injecție pentru a evita riscul de infecție.

Procedura de injectare epidurală este de obicei nedureroasă, dar la unii pacienți poate apărea o ușoară durere sau disconfort în următoarea zi sau două. Cu măsuri de precauție adecvate și îngrijirea post-injecție a locului de tratament, pacienții își pot relua de obicei toate activitățile zilnice în decurs de o săptămână de la injecție.

.