Context: Primigravida vârstnică este definită ca o femeie care intră pentru prima dată în sarcină la vârsta de 35 de ani sau mai mult. În mod progresiv, acest lucru a devenit tot mai frecvent în societatea noastră contemporană și, în mod tradițional, o astfel de sarcină este considerată ca fiind de risc ridicat.
Obiectiv: Acesta a fost de a determina și compara rezultatele sarcinii la primigravidele vârstnice cu vârsta de 35 de ani și peste cu cele ale primigravidei tinere cu vârsta cuprinsă între 20 și 25 de ani
Metode: Rezultatele sarcinii la 82 de primigravide vârstnice (grupul de studiu) cu o gestație singletonă, care au născut în Spitalul Universitar în perioada 1 iulie 2005 – 30 iunie 2010, au fost comparate cu cele ale 131 de primigravide tinere (grupul de control) care au născut în aceeași perioadă în același spital.
Rezultate: În timpul perioadei de studiu, au avut loc 3.189 de nașteri, dată fiind o incidență a primigravidelor vârstnice de 2,6% sau 1 din 39 de nașteri. Vârsta medie a grupului de studiu și a grupului de control a fost de 36,4 +/- 0,9 ani și, respectiv, 23,1 +/- 1,6 ani. Incidența anemiei, a hemoragiei antepartum, a hiperemesisului gravidic, a prezentării defectuoase, a restricției de creștere intrauterină, a diabetului zaharat și a fibromului a fost statistic mai mare la primigravidele vârstnice decât la grupul de control (p < 0,05). Disproporția cefalopelvină, prelungirea celui de-al doilea stadiu, suferința fetală și hemoragia primară postpartum au fost, de asemenea, statistic mai mari (p < 0,05), inclusiv ratele de cezariană (53,7%) și de episiotomie (94,6%).
Concluzie: Primigravida vârstnică rămâne o sarcină cu risc ridicat, iar incidența este mare. Acestea au fost asociate în mod semnificativ cu rezultate adverse ale sarcinii și intervenții obstetricale operatorii. Rezervarea precoce și mai multă vigilență obstetricală vor îmbunătăți rezultatele sarcinii lor.