OBIECT Fuziunea osoasă solidă eșuată, sau pseudartroza, este o complicație bine cunoscută a artrodezei lombare. Progresele recente în tehnologia radiografică, produsele biologice, instrumentarul, tehnica chirurgicală și înțelegerea biologiei locale au ajutat la prevenirea și tratamentul pseudartrozei. Aici, se trece în revistă literatura actuală privind diagnosticul și managementul pseudartrozelor lombare. METODE S-a efectuat o analiză sistematică a literaturii utilizând bazele de date MEDLINE și Embase pentru a căuta metodele actuale de diagnostic radiografic și de tratament chirurgical publicate în literatura de specialitate (din 1985 până în prezent). Criteriile de includere au inclus: 1) publicate în limba engleză; 2) nivel de evidență I-III; 3) diagnosticul afecțiunilor degenerative ale coloanei lombare și/sau antecedente de intervenție chirurgicală de fuziune a coloanei lombare; și 4) studii comparative între 2 tehnici chirurgicale diferite sau studii comparative între modalitatea imagistică și explorarea chirurgicală. REZULTATE Șapte studii au îndeplinit criteriile de includere pentru imagistica radiografică actuală utilizată pentru diagnosticarea pseudartrozei lombare. Radiografiile simple și tomografiile computerizate cu tăietură subțire au fost cele mai frecvente metode de diagnostic radiografic. PET s-a dovedit a fi o modalitate de imagistică validă pentru monitorizarea formării osoase active in vivo. Opt studii au comparat tehnicile chirurgicale pentru gestionarea și prevenirea eșecului fuziunii lombare. Ratele de succes pentru tratamentul pseudartrozei sunt îmbunătățite prin utilizarea instrumentarului rigid. CONCLUZII Ratele de fuziune lombară s-au îmbunătățit ca urmare a progreselor biologice, a instrumentarului, a tehnicilor chirurgicale și a înțelegerii biologiei locale. Tratamentul pseudartrozei lombare include o varietate de opțiuni chirurgicale, cum ar fi înlocuirea instrumentarului liber, utilizarea unor biologii mai puternice și tehnici de fuziune intercorporală. Prevenirea și recunoașterea sunt principii importante în algoritmul de gestionare a pseudartrozei spinale.