Ce este nefropatia membranoasă (MN)?
Nefropatia membranoasă (MN) este o afecțiune în care sistemul imunitar al organismului atacă membranele de filtrare din rinichi. Aceste membrane curăță produsele reziduale din sânge.
Care rinichi are mii de unități filtrante mici numite glomeruli. Aceste unități de filtrare sunt alcătuite din vase de sânge atât de mici, încât au doar trei straturi:
- Celule endoteliale: Aceste celule fac parte dintr-un singur strat de celule din interiorul vasului de sânge.
- Podocitele: Aceste celule fac parte dintr-un singur strat de celule din exteriorul vasului de sânge.
Membrana bazală glomerulară (GBM): GBM este o membrană subțire între cele două straturi de celule
Membrana bazală glomerulară este atât de subțire încât acționează ca un filtru.
MN se poate dezvolta foarte brusc sau se poate înrăutăți lent pe o perioadă lungă de timp. Unii oameni nu știu că au această afecțiune timp de mulți ani. Este cunoscută și sub numele de glomerulonefrită membranoasă.
Ce se întâmplă când unul dintre aceste straturi este afectat?
Dacă o inflamație (sau orice altceva) afectează oricare dintre aceste trei straturi, rinichii nu pot funcționa corect. Atunci când stratul podocitelor este deteriorat, poate cauza scurgeri de niveluri ridicate de proteine din rinichi în urină.
Cine este expus riscului de a dezvolta nefropatie membranoasă (MN)?
Persoanele care prezintă un risc mai mare de a dezvolta MN sunt cele care:
- Au vârsta de peste 40 de ani.
- Sunt caucazieni. Acest grup are un risc mai mare decât alte etnii în general, dar oricine poate dezvolta MN.
- Au o afecțiune medicală care poate provoca afectarea rinichilor, inclusiv cancerul și lupusul.
Ce cauzează nefropatia membranoasă (MN)?
Cele mai multe cazuri de MN sunt acum cunoscute ca fiind cauzate de un anticorp împotriva unei proteine de pe podocite numită receptor al fosfolipazei A2 (PLA2R). La majoritatea persoanelor cu MN, sistemul imunitar (de apărare) al organismului produce un anticorp (o proteină care în mod normal ajută la combaterea infecțiilor). În loc să țintească o infecție, acești anticorpi atacă podocitele. Podocitele nu mai rețin proteinele din fluxul sanguin și le permit să se scurgă în urină. Acest lucru se numește MN primară. Mai rar, MN se poate datora altor cauze (MN secundară), cum ar fi:
- Dezordini autoimune (în care organismul își atacă propriile celule), inclusiv lupus.
- Cancer.
- Certe medicamente.
- Virusul hepatitei B.
- Boli parazitare, cum ar fi malaria.
Care sunt simptomele nefropatiei membranoase (MN)?
Simptomele principale ale MN sunt din cauza pierderii de proteine în urină din cauza celulelor podocite deteriorate. Împreună, simptomele MN se numesc sindrom nefrotic. Semnele sindromului nefrotic includ:
- Edem (umflătură cauzată de retenția de lichide, cel mai frecvent la nivelul picioarelor și picioarelor).
- Colesterolul ridicat.
- Niveluri de proteine în sânge mai mici decât media.
- Proteinurie (urină cu aspect spumos cauzată de niveluri ridicate de proteine).
- Creștere în greutate: de obicei, oamenii iau în greutate apă din cauza umflăturilor.
- Creșterea tensiunii arteriale, mai ales dacă rinichii încep să cedeze odată cu MN.
Fatiga (oboseală).
Câteva persoane cu MN nu observă niciun simptom. La aceste persoane, medicii pot găsi semne de MN în timpul unei vizite obișnuite la cabinet sau atunci când testează pentru o altă problemă.
enews
Cleveland Clinic este un centru medical academic non-profit. Publicitatea pe site-ul nostru ajută la susținerea misiunii noastre. Nu susținem produse sau servicii care nu sunt de la Cleveland Clinic. Politica
.