Studenții de fizioterapie care învață evaluarea ortopedică ar trebui să fie familiarizați cu conceptul de modele capsulare ale articulațiilor pentru a diagnostica eficient și diferențiat durerea și disfuncția articulară. Dr. James Cyriax a fost primul care a studiat extensiv leziunile țesuturilor moi. Atunci când este prezentă o inflamație a unei articulații (cunoscută sub numele de sinovită sau capsulită), nu numai că întinderea pasivă a capsulei cauzează durere, dar se constată întotdeauna o limitare a amplitudinii de mișcare a articulației implicate într-un model specific; acest model este întotdeauna similar pentru articulația respectivă, deși fiecare articulație are un model capsular diferit și instantaneu recognoscibil.
Ce este un model capsular?
Un tipar capsular este limitarea reproductibilă a mișcărilor articulare atunci când capsula articulară este structura limitatoare.
Ce este un tipar non-capsular?
Un tipar non-capsular este un tipar de limitare a mișcărilor articulare care nu este rezultatul capsulei articulare.
Graficul de pe această pagină prezintă aceste tipare și a fost adaptat din Magee, DJ: Orthopedic Physical Assessment, University of Alberta, 1993.
| Planul articular | Planul capsular | |
|---|---|---|
| Temporomandibular | Deschidere | |
| Occipitoatlanto | Extensie & flexie laterală la fel de limitată | |
| Cervicală | Flexie laterală & rotații la fel de limitate, extensie |
|
| Glenohumerală | Rotație laterală, abducție, rotație medială | |
| Sternoclaviculară | Durere la amplitudinea extremă a mișcării | |
| Acromioclaviculară | Durere la amplitudinea extremă a mișcării | |
| Humeroulnar | Flexie, extensie | |
| Radiohumerală | Flexie, extensie, supinație, pronație | |
| Proximal Radioulnar | Supinație, pronație | |
| Radioulnar distal | Durere la extremele de rotație | |
| Pumn | Flexie & extensie la fel de limitată | |
| Trapeziometacarpian | Aducție, extensie | |
| MCP și IP | Flexie, extensie | |
| Coloana vertebrală toracică | Flexie laterală & rotație la fel de limitată, extensie |
|
| Coloana vertebrală lombară | Flexie laterală & rotație la fel de limitată, extensie |
|
| SI, Symphysis Pubis, & Sacrococcygeal | Dureri când articulațiile sunt solicitate | |
| Flexia șoldului | Flexie, Abducție, rotație medială (ordinea variază) | |
| Genunchi | Flexie, extensie | |
| Tibiofibulară | Durere la solicitarea articulației | |
| Talocrurală | Flexie plantară, dorsiflexie | |
| Subtalar (Talocalcaneal) | Limitarea amplitudinii de mișcare varus | |
| Midtarsal | Dorsiflexie, flexie plantară, adducție, rotație medială | |
| Primul MTP | Extensie, flexie | |
| Secundul până la al cincilea MTP | Variabilă | |
| IP | Flexie, extensie |
.