Medicii de la Compass Medical Services PLLC folosesc o varietate de medicamente sigure și eficiente pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor de sevraj, reducerea poftei și prevenirea recidivei la alcool, analgezice și alte opioide.
Sevrajul de la alcool și opioide
Sevrajul de la alcool și de la alte medicamente depresive (de ex, Valium, Ativan, Kloipin), în timp ce sevrajul la opioide este de obicei gestionat cu opioide cu acțiune mai lungă, cum ar fi Suboxone. Primul pas al unui regim de dezintoxicare este de a stabiliza pacientul cu o doză suficientă de medicamente de substituție pentru a preveni simptomele de sevraj periculoase sau intolerabile. Medicamentul de substituție este apoi micșorat pe parcursul a câteva zile sau săptămâni și, în cele din urmă, este întrerupt complet.
Medicamente pentru prevenirea recidivei
Naltrexonă. Naltrexona (Trexan, ReVia, Vivitrol) blochează euforia („high”) și toate celelalte efecte fizice ale medicamentelor opioide timp de cel puțin 24 de ore după fiecare doză orală. A fost dezvoltat în anii 1970, în principal pentru a preveni recidiva la heroină și metadonă, cele mai utilizate opioide la acea vreme. Naltrexona în sine nu produce nici o euforie și este complet lipsită de dependență. Mai recent, s-a demonstrat că naltrexona reduce semnificativ episoadele de beție excesivă la persoanele care încearcă să rămână abstinente de la alcool. Aceasta blochează parțial efectele plăcute ale alcoolului, astfel încât consumul de alcool este mai puțin satisfăcător și este mai puțin probabil să scape de sub control. Naltrexona se administrează de obicei sub formă de pilule, zilnic. O formă injectabilă cu acțiune mai îndelungată de naltrexonă, cunoscută sub numele de Vivitrol, acționează timp de până la 30 de zile după fiecare implantare a unei granule cu eliberare în timp.
Antabuse. Disulfiramul (Antabuse) este unul dintre cele mai vechi și mai cunoscute medicamente pentru prevenirea recidivei la alcool. Similar cu naltrexona, disulframul nu este nici psihoactiv și nici nu creează dependență. Cu toate acestea, spre deosebire de naltrexonă, nu blochează efectele alcoolului, ci provoacă o reacție extrem de neplăcută atunci când este combinat cu alcoolul. Acesta acționează prin blocarea enzimelor implicate în metabolismul alcoolului, astfel încât consumul de alcool în timpul tratamentului cu Antabuse provoacă o reacție fizică extrem de nocivă care poate include greață, vărsături, transpirație etc. Capacitatea disulfiramului de a provoca această reacție durează aproximativ 24-36 de ore după administrarea fiecărei doze de medicament. Antabuse este cel mai eficient în prevenirea unei reveniri neplanificate sau impulsive la consumul de alcool. Deoarece Antabuse poate fi întrerupt în orice moment fără efecte nocive, consumul de alcool poate fi reluat în decurs de o zi sau două după întreruperea medicației. Efectele benefice ale administrării Antabuse includ o reducere marcantă a obsesiei și a poftei, ca urmare a faptului că se știe că alcoolul nu va produce niciun efect pozitiv. Ca și în cazul altor medicamente utilizate pentru a preveni recidiva, disulfuram este cel mai eficient atunci când este utilizat în combinație cu consiliere sau terapie.
Topiramat (Topamax)
Studii recente indică faptul că medicamentul anticonvulsivant, topiramatul, poate reduce frecvența episoadelor de consum excesiv de alcool la persoanele care încearcă să se abțină complet de la alcool și la cele care încearcă să se abțină moderat, dar nu complet de la alcool. Rezultatele mai multor studii indică faptul că pacienții cărora li s-a administrat Topamax:
- Raportează mai puține zile de consum excesiv de alcool
- Mai multe zile în care nu s-a consumat deloc alcool
- Consumau mai puține băuturi pe zi de consum
Gabapentin (Neurontin)
Similar cu topirimatul, cercetătorii au descoperit că pacienții cărora li s-a administrat medicamentul anticonvulsivant, gabapentin, s-au abținut de la consumul excesiv de alcool de două ori mai des decât cei cărora li s-a administrat placebo. Aceștia s-au abținut complet de la băutură de patru ori mai des. De asemenea, cei care luau Neurontin au redus semnificativ numărul de băuturi pe care le consumau într-un anumit episod de băutură. Aceștia au raportat că s-au confruntat cu mai puțină depresie, mai puține pofte și un somn mai bun.
Buprenorfină (Suboxone, Subutex, Zubsolv)
Buprenorfina este un medicament eliberat pe bază de rețetă care blochează atașarea altor opioide (narcotice) la receptorii din creier. Buprenorfina este un narcotic mai „slab” decât opioidele standard (heroină, oxicodonă, hidrocodonă etc.) și, de asemenea, poate bloca efectele acestor alte medicamente. Poate produce o ușoară euforie (de obicei limitată la primele câteva doze, dacă este cazul), dar, din fericire, este mai puțin probabil să suprime respirația până la punctul de a provoca supradozaj. Buprenorfina produce un efect opioid suficient de puternic pentru a elimina pofta și pentru a preveni apariția unui sindrom de sevraj opioid. Este adesea utilizată pentru a ajuta persoanele să se retragă (detoxifierea) de la alte opioide și poate fi utilizată și ca medicament de substituție care se ia pe o perioadă mai lungă de timp pentru a preveni recăderea la alte opioide. Mulți pacienți raportează că, pe lângă prevenirea simptomelor de sevraj și a poftei de droguri, buprenorfina ajută, de asemenea, la reducerea anxietății și a depresiei.
.