Inducerea travaliului

De ce ar putea fi nevoie să mi se inducă travaliul?

Majoritatea femeilor vor intra în travaliu în mod natural până la 42 de săptămâni, dar uneori poate fi mai bine să se inducă travaliul.

Să fie indusă este destul de frecvent. În fiecare an, 1 din 5 travaliuri sunt induse în Marea Britanie. Moașa dvs. va discuta cu dvs. despre posibilitatea de a avea o inducție la vizita prenatală de 38 de săptămâni.

Dacă bebelușul dvs. întârzie

În mod normal, bebelușii ajung oriunde între 37 și 42 de săptămâni de sarcină. Dar dacă bebelușul dumneavoastră este foarte târziu (dacă sunteți însărcinată mai mult de 42 de săptămâni), este posibil ca placenta să nu mai funcționeze la fel de bine ca înainte și riscul de naștere a unui copil mort crește. În acest caz, vi se va oferi o inducție între 41 și 42 de săptămâni de sarcină. Faptul că sunteți în întârziere (cunoscut și sub numele de sarcină prelungită) este cel mai frecvent motiv pentru o inducție.

Dacă travaliul nu începe după ce vi se rupe apa

Vă poate fi oferită o inducție dacă aveți mai mult de 34 de săptămâni de sarcină și vi se rupe apa, dar travaliul nu începe de la sine după 24 de ore. Acest lucru se datorează faptului că ruperea apelor crește riscul de infectare a bebelușului dumneavoastră.

Dacă sarcina dumneavoastră este necomplicată, vi se poate oferi, de asemenea, un tratament de așteptare. Aceasta este atunci când moașa sau medicul vă monitorizează pe dumneavoastră și pe bebelușul dumneavoastră, iar sarcina dumneavoastră progresează în mod natural atâta timp cât este sigur.

Dacă sunteți însărcinată în mai mult de 37 de săptămâni, vi se poate oferi o inducție în termen de 24 de ore de la ruperea apelor. Dacă nu doriți o inducție, moașa dvs. va întocmi un plan pentru a vă monitoriza.

Dacă vi se rupe apa înainte de 34 de săptămâni, vi se va oferi o inducție doar dacă există alți factori care sugerează că acesta este cel mai bun lucru de făcut. De exemplu, dacă aveți o infecție sau dacă există îngrijorări cu privire la sănătatea bebelușului. Dacă bebelușul dumneavoastră se naște mai devreme de 37 de săptămâni, acesta poate fi expus riscului de a avea probleme legate de faptul că este prematur.

Dacă dumneavoastră sau bebelușul dumneavoastră aveți o problemă de sănătate

Vă poate fi oferită o inducție dacă aveți o afecțiune care înseamnă că va fi mai sigur să nașteți mai devreme. Aceasta ar putea include:

• diabet de tip 1 sau de tip 2
• diabet gestațional
• pre-eclampsie
• colestază intrahepatică de sarcină (PCI)
• hipertensiune arterială indusă de sarcină.

Dacă profesionistul dumneavoastră de asistență medicală consideră că a fi indusă este cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră și pentru copilul dumneavoastră, trebuie să discute cu dumneavoastră despre acest lucru. Aceștia vă pot ajuta să evaluați beneficiile și orice riscuri potențiale, astfel încât să puteți lua o decizie în cunoștință de cauză.

Există motive pentru care s-ar putea să nu mi se ofere o inducție?

Dacă bebelușul dumneavoastră se prezintă pe dinapoi

Dacă bebelușul dumneavoastră se prezintă pe dinapoi și doriți să nașteți pe cale vaginală, este important ca travaliul să progreseze în mod constant, astfel încât, de obicei, nu se recomandă inducția. În schimb, vi se va oferi o cezariană de urgență dacă există probleme în timpul travaliului.

Dacă ați mai avut un travaliu rapid înainte

Dacă ați mai născut rapid înainte (cunoscut sub numele de travaliu precipitat), ați putea fi tentată să cereți o inducție dacă sunteți îngrijorată că ați putea naște înainte ca o moașă să ajungă la dumneavoastră. Dar este puțin probabil să vi se ofere o inducție din acest motiv. De asemenea, nu există nicio dovadă că inducerea vă va împiedica travaliul să fie rapid.

Dacă bebelușul dumneavoastră este mare

Dacă nu există alte probleme, profesionistul dumneavoastră medical nu vă va induce travaliul pentru că suspectează că bebelușul dumneavoastră este mare pentru vârsta gestațională. Acest lucru se datorează faptului că evaluarea precisă a greutății fătului dumneavoastră este dificilă.

Dacă bebelușul dumneavoastră are restricție de creștere fetală

Profesionistul dumneavoastră de asistență medicală poate să nu vă recomande o inducție dacă există o restricție severă de creștere fetală și există îngrijorări legate de sănătatea bebelușului dumneavoastră.

Cum se induce travaliul?

Vă vor fi administrate medicamente numite prostaglandine, care acționează ca hormonii naturali care declanșează travaliul. Acestea sunt introduse în vagin sub formă de gel, tabletă sau pesar. Acest lucru poate dura ceva timp și este posibil să aveți nevoie de mai mult de 1 doză de prostaglandină dacă nu ați avut contracții după 6 ore.

Dacă vi se introduce un pesar cu eliberare controlată, acesta poate dura 24 de ore pentru a acționa. Dacă nu aveți contracții după 24 de ore, vi se poate oferi o altă doză.

Puteți avea nevoie de o perfuzie de hormoni pentru a accelera travaliul. Odată ce începe travaliul, acesta ar trebui să progreseze în mod normal, dar uneori poate dura între 24 și 48 de ore pentru a intra în travaliu.

Moașa sau medicul dumneavoastră vă poate, de asemenea, rupe apele dacă acestea nu s-au rupt încă. Această metodă de inducere se numește rupere artificială a membranelor (RAR) sau amniotomie. Aceasta se va simți un pic ca o examinare internă și nu vă rănește bebelușul.

Nu ar trebui să vi se ofere o ruptură artificială a membranelor decât dacă medicul sau moașa nu poate folosi prostaglandine.

Citește mai multe despre ce să te aștepți dacă ți se rupe apa.

Este dureroasă inducerea?

Nu, procesul de inducție în sine nu este dureros, dar este posibil să simțiți un ușor disconfort.

Este posibil să fiți ținută în spital dacă vi se administrează prostaglandine (deși unele spitale vă pot oferi să plecați acasă) și veți fi ținută în spital dacă vi se rupe apa.

Partenerul dvs. de naștere ar putea rămâne cu dvs. , deși acest lucru depinde de politica spitalului și este posibil ca partenerul dvs. de naștere să fie nevoit să plece pentru o vreme. Ați putea aduce cu dvs. o carte, o revistă sau un iPad pentru a trece timpul. Când vă pregătiți geanta de spital pentru a veni pentru o inducție, împachetați-o așa cum ați face-o pentru nașterea copilului.

Lucrările induse pot fi mai dureroase decât cele care încep de la sine. Dar ar trebui să aveți acces la aceleași analgezice ca și în cazul unui travaliu natural.

Care sunt efectele secundare ale inducerii?

Nu există nicio garanție că o inducție va funcționa. Există, de asemenea, unele dovezi că, dacă travaliul este indus, este puțin mai probabil să aveți nevoie de instrumente cum ar fi forcepsul sau ventuza pentru a vă ajuta copilul să se nască în siguranță.

Ce se întâmplă dacă inducerea nu funcționează?

Dacă nu intrați în travaliu după o inducție, medicul sau moașa dvs. va discuta cu dvs. despre opțiunile dvs. Vi se poate oferi o altă inducție sau o cezariană.

Cum decid dacă vreau o inducție?

Depinde de dumneavoastră dacă faceți sau nu inducția și ar trebui să fiți sprijinită în orice decizie pe care o luați.

Înainte de a vi se oferi procedura, ar trebui să vi se ofere o scanare a membranei. Acest lucru face mai probabil că veți intra în travaliu în mod natural și nu veți avea nevoie de o inducție.

Pentru a vă ajuta să vă decideți, medicul sau moașa dumneavoastră ar trebui să vă ofere mai multe informații despre:

• de ce vi se oferă o inducție
• când, unde și cum se va efectua inducția
• ce sprijin și ameliorare a durerii sunt disponibile
• ce alte opțiuni sunt disponibile
• care sunt riscurile și beneficiile
• care sunt opțiunile dvs. dacă inducția nu funcționează.

Nu vă fie teamă să puneți întrebări și luați timp să vă gândiți la opțiunile dumneavoastră. S-ar putea să vi se pară util să discutați cu partenerul dumneavoastră, cu familia sau cu prietenii de încredere înainte de a lua o decizie.

Ce pot face pentru a declanșa travaliul dacă am depășit termenul?

Deși niciuna dintre aceste metode nu a fost susținută de cercetări, unele femei au încercat aceste idei atunci când au depășit termenul de naștere:

• Sex. Sperma conține prostaglandine naturale care pot stimula travaliul. Nu vă faceți griji, a face sex în timpul sarcinii este sigur și nu vă va face să intrați în travaliu mai devreme. Dar nu faceți sex dacă vi s-a rupt apa pentru că există un risc crescut de infecție.
• Stimularea mameloanelor.
• Menținerea activă cu multe plimbări.

Nu ascultați pe nimeni care vă spune că uleiul de ricin vă va ajuta – nu o va face. Vă va face doar să vă simțiți rău și vă poate da diaree și crampe la stomac care nu sunt dureri de travaliu.

Citește mai multe despre modalitățile raportate de a declanșa travaliul.

.