Efectele secundare frecvente pentru ambele forme sunt:
- Surmenaj gastric
- Vomitoze
- Dureri stomacale
Efecte secundare majore care necesită asistență medicală:
- Diarree
- Erupții cutanate
- Febră
- Tumefiere facială
- Dificultăți de respirație
- Sângerări neobișnuite
- Confuzii
Acest medicament este transmis prin laptele matern, astfel încât utilizarea sa în timpul sarcinii sau alăptării trebuie făcută numai atunci când este clar necesar. Primaxin este eliminat din organism de către rinichi, astfel încât este important să se informeze medicul despre orice alte medicamente luate care sunt, de asemenea, eliminate prin rinichi (cum ar fi alte antibiotice), în special în cazul pacienților mai în vârstă, deoarece funcția renală scade odată cu vârsta.
Pacienții care sunt alergici la penicilină, cefalosporine și medicamente înrudite pot reacționa la imipenem. este important să se comunice medicului sau farmacistului istoricul medical, în special al tulburărilor cerebrale (de ex, convulsii, traumatisme craniene, tumori), afecțiuni renale, afecțiuni hepatice și afecțiuni ale stomacului/intestinului (de exemplu, colită).
HepatotoxicitateEdit
În studiile clinice mari, imipenemul a fost asociat cu creșteri tranzitorii și asimptomatice ale nivelurilor serice ale aminotransferazelor la aproximativ 6% dintre pacienții cărora li s-a administrat medicamentul timp de cinci până la 14 zile. Leziuni hepatice mai grave cauzate de imipenem/cilastatin sunt rare, dar au fost raportate icter și anomalii ale testelor hepatice la 0,1% dintre pacienții din studiile prospective ale agentului. Au fost raportate mai multe cazuri de icter colestatic apărut în timpul sau la scurt timp după tratament cu imipenem-cilastatin și alte carbapeneme. Perioada de latență până la debut a fost de una până la trei săptămâni, iar tiparul creșterilor enzimatice este de obicei colestatic. Pot apărea caracteristici imunoalergice, dar autoanticorpii sunt rari. Evoluția este de obicei autolimitată, dar a fost raportat cel puțin un caz de sindrom de dispariție a canalului biliar legat de carbapeneme. Imipenemul și alte carbapeneme nu au fost legate de cazuri de insuficiență hepatică acută.
Mecanismul leziunilor hepaticeEdit
Nu se cunoaște cauza creșterilor ușoare și tranzitorii ale enzimelor serice în timpul tratamentului cu imipenem-cilastatină. Hepatita colestatică atribuită imipenem-cilastatinei și carbapenemelor este probabil imunoalergică și seamănă cu leziunea hepatică rară, aparentă clinic, care a fost legată de peniciline și cefalosporine.
Rezultat și tratamentEdit
Leziunea hepatică datorată carbapenemelor este de obicei ușoară și autolimitată. Rareori, carbapenemele pot provoca o hepatită colestatică acută aparentă clinic, care este de obicei autolimitată și care nu necesită terapie sau intervenție. La pacienții cu sindromul de dispariție a ductului biliar, corticosteroizii sunt adesea utilizați, dar nu s-a dovedit a fi benefic și este mai bine să fie evitați. Unii pacienți pot beneficia de terapia simptomatică a pruritului asociat cu colestaza folosind antihistaminice, ursodiol sau colestiramină. Sunt disponibile puține informații privind posibila sensibilitate încrucișată la leziuni hepatice între diferitele antibiotice betalactamice, dar pacienții cu leziuni hepatice aparent clinice datorate imipenemului ar trebui probabil să evite celelalte carbapeneme.
.