Hipoaldosteronism, niveluri serice anormal de scăzute de aldosteron, un hormon steroidic secretat de glanda suprarenală. Hipoaldosteronismul apare aproape întotdeauna ca urmare a unor afecțiuni în care glandele suprarenale sunt distruse. Cu toate acestea, există totuși o boală în care sinteza și secreția defectuoasă de aldosteron din zona glomeruloasă a glandei suprarenale apar în prezența unei funcții adrenocorticale normale.
Deficitul izolat de aldosteron are ca rezultat concentrații serice scăzute de sodiu (hiponatremie), scăderea volumului extracelular (inclusiv plasmă) și concentrații serice ridicate de potasiu (hiperkaliemie). Aceste modificări biochimice cauzează slăbiciune, hipotensiune posturală (scăderea tensiunii arteriale la ridicarea în picioare), poftă de sare și blocaj cardiac, care poate fi fatal. Hipoaldosteronismul este adesea asociat cu afecțiuni renale ușoare până la moderate, în special la pacienții cu diabet zaharat. În condiții normale, rinichii secretă o enzimă cunoscută sub numele de renină, care acționează asupra unei substanțe din sânge numită angiotensinogen pentru a produce angiotensină II, o peptidă care stimulează secreția de aldosteron din glanda suprarenală. Cu toate acestea, la pacienții cu diabet zaharat, hipoaldosteronismul este cauzat de producția deficitară de renină de către rinichi care duce la scăderea producției de angiotensină II și, prin urmare, la scăderea secreției de aldosteron.
Alte cauze de hipoaldosteronism sunt rare și sunt în principal rezultatul unor defecte enzimatice în sinteza aldosteronului și al rezistenței rinichilor la acțiunile aldosteronului. La pacienții cu hipoaldosteronism din aceste cauze, producția de renină de către rinichi este crescută. Tratamentul hipoaldosteronismului constă în administrarea de sare sau a unui mineralocorticoid sintetic puternic, cum ar fi fluorohidrocortizonul (fludrocortizon). Aldosteronul administrat pe cale orală este ineficient deoarece este slab absorbit de organism
.