Hipertropie sau hiperforie?

Ce este hipertropia?

Hipertropia este o formă de strabism vertical (întoarcere a ochilor), sau o aliniere greșită a ochilor care apare atunci când un ochi se întoarce în sus. Atunci când ochiul se întoarce în jos se numește hipotropie.

Hipertropia este de obicei diagnosticată în copilărie, deși poate afecta și adulții ca urmare a unei leziuni oculare sau a unei boli oculare și poate fi constantă sau intermitentă – apărând doar ca urmare a oboselii sau a stresului.

Hipertropia este neobișnuită, apărând la doar 1 din 400 de copii.

Găsește un medic oftalmolog lângă tine care au experiență în tratarea hipertropiilor.

Simptome

• Simptome de oboseală a ochilor
• Dureri de cap
• Vedere dublă
• Întoarcerea capului pentru a încerca să vadă mai clar

Ce cauzează hipertropia?

Hipertropia poate fi congenitală sau dobândită, iar dezalinierea se datorează unui dezechilibru al funcției mușchilor extraoculari. Mușchii rectus superior, rectus inferior, oblic superior și oblic inferior afectează mișcarea verticală a ochilor. Acești mușchi pot fi paretici, restrictivi (fibroză) sau hiperactivi.

Cazurile congenitale pot avea anomalii de dezvoltare datorate unei structuri musculare anormale, de obicei atrofie/hipertrofie musculară sau, rareori, absența mușchiului și plasarea incorectă.

Cauzele specifice și comune includ:

• Paralizia celui de-al patrulea nerv cranian
• Sindromul Brown
• Sindromul Duane
• Sindromul Duane
• Supraacțiunea oblică inferioară
• Fibroza rectului. musculară în boala Graves
• Traumatismul chirurgical al mușchilor verticali

Paralizia celui de-al patrulea nerv cranian

Aceasta este cea mai frecventă cauză de hipertropie.

Cel de-al patrulea nerv cranian (IV) trimite impulsuri către mușchiul ocular care controlează mișcarea în jos a ochiului. Dacă acest nerv este slăbit sau paralizat, nu poate controla în mod corespunzător mușchiul ochiului, ceea ce duce la o întoarcere a ochiului în sus.

Un copil se poate naște cu un nerv slăbit sau paralizat, sau niciodată poate fi afectat în urma unei leziuni cerebrale traumatice, cum ar fi o comoție cerebrală.

Alte denumiri pentru paralizia nervului al patrulea includ paralizia oblică superioară și paralizia nervului trohlear.

Sindromul Brown

Este o afecțiune rară care cauzează un tendon oblic superior strâns care limitează mișcarea ochiului. Sindromul Brown este cel mai frecvent întâlnit la naștere, dar poate rezulta, de asemenea, în urma unei leziuni la nivelul orbitei oculare sau în urma unei intervenții chirurgicale dentare sau sinusale.

Sindromul Duane

Este un tip congenital rar de întoarcere a ochiului cel mai frecvent caracterizat prin incapacitatea ochiului de a se mișca spre exterior.

Sindromul a fost descris pentru prima dată de oftalmologii Dr. Jakob Stilling (1887) și Dr. Siegmund Türk (1896), iar ulterior a fost denumit după Alexander Duane, care a discutat tulburarea mai detaliat în 1905.

Alte denumiri pentru această afecțiune includ: Sindromul de retracție al lui Duane, sindromul de retracție a ochilor, sindromul de retracție, sindromul de retracție congenitală și sindromul Stilling-Türk-Duane.

Cum se diagnostichează hipertropia?

Prin intermediul unui examen oftalmologic complet, medicul oftalmolog poate determina prezența hipertropiilor printr-o serie de teste specializate.

Este important ca hipertropia să fie diagnosticată atunci când un copil este încă mic, pentru a evita dezvoltarea unui ochi leneș.

Ochiul leneș se poate dezvolta ca urmare a suprimării, când creierul „închide” vederea de la ochiul afectat pentru a evita vederea dublă. Suprimarea apare deoarece creierul nu poate procesa două semnale vizuale diferite, unul de la ochiul drept și unul de la ochiul întors. În consecință, ochiul nealiniat devine mai slab, iar ochiul „bun” devine mai puternic – ceea ce afectează vederea 3D sau percepția adâncimii.

Complicații ale hipertropiilor

Dezalinierea verticală poate duce la:

• Ambliopie strabică (ochi leneș)
• Defect cosmetic
• Virarea feței
• Diplopie sau vedere dublă
• Supresia unui ochi
• Ciclotropia (o deviație a ochilor)

Cum se tratează hipertropia?

În general, hipertropia poate fi abordată și tratată cu o varietate de proceduri. În funcție de fiecare caz în parte, opțiunile de tratament includ:

• Ochelari de vedere
• Terapie cu prisme (pentru diplopie)
• Terapie de vedere
• Patching
• Toxină botulinică injecție
• Corecție chirurgicală

Ochelari de vedere

Lentilele corectoare pentru miopie sau hipermetropie pot îmbunătăți dezalinierea ochilor. O prismă poate fi adăugată lentilelor pentru o îmbunătățire sporită.

Patching

Punerea unui plasture peste ochiul „bun” timp de câteva ore în fiecare zi va forța ochiul mai slab să devină mai puternic.

Terapie vizuală

Terapia vizuală acționează pentru a îmbunătăți conexiunea ochi-creier și pentru a îmbunătăți vederea la ochiul afectat. Terapia vizuală poate fi prescrisă în combinație cu ochelari de vedere, plasturi sau chirurgie.

Programați o programare la un oftalmolog specialist în terapia vizuală pentru a începe un program de tratament.

Chirurgie

Chirurgia poate ajuta la alinierea ochilor, însă nu poate trata problema de bază și, prin urmare, este posibil să nu obțină rezultate de lungă durată – necesitând ca copilul să fie supus mai multor operații.

Oftalmologii pediatri și chirurgii specializați în strabism sunt cei mai bine pregătiți pentru a face față acestor proceduri complexe.

Terapia vizuală, înainte sau după operație, va facilita îmbunătățirea conexiunilor neuronale necesare pentru îmbunătățirea vederii și corectarea întoarcerii verticale a ochilor.

Ce este hiperforia?

Hiperforia este o afecțiune oculară în care ochiul arată în sus, dar nu permanent. Aceasta apare de obicei atunci când copilul este obosit, stresat sau odată cu debutul unei boli.

Simptomele

Cel mai frecvent simptom al hiperforiei este o întoarcere a ochilor în sus care nu este prezentă tot timpul și apare doar intermitent.

Semnele comune de hiperforie includ:

• Vedere dublă
• Vedere încețoșată
• Legături care par să se miște pe o pagină
• Furtună oculară
• Dureri de cap
• Dificultate concentrare
• Dificultate la citirea fluentă
• Comprehensiune redusă

Dacă vă confruntați cu oricare dintre aceste simptome, contactați un medic oftalmolog de lângă dumneavoastră, pentru a diagnostica și trata hiperforia copilului dumneavoastră.

Cum se tratează hiperforia?

Ochelari de vedere

Ochelari de vedere pot avea un impact asupra poziției ochiului, în special dacă copilul are o prescripție optică ridicată sau o diferență semnificativă de prescripție între cei doi ochi. Ochelarii pot include o prismă pentru a permite întoarcerea ochiului.

Cu toate acestea, în timp ce ochelarii sunt prescrisi pentru a corecta eroarea de refracție prezentă, ei nu pot trata, în general, cauza hiperforiei.

Terapie vizuală

Terapia vizuală este esențială pentru tratamentul hiperforiei.

Terapia vizuală poate implica utilizarea unor instrumente specializate, cum ar fi prismele, o serie de exerciții de terapie vizuală, jocuri pe calculator sau în realitate virtuală și vectograme.

Terapia vizuală va avea ca scop îmbunătățirea poziției ochilor prin întărirea:

• Coordonarea ochilor
• Capacitatea de convergență
• Capacitatea de divergență
• Capacitatea de a trece rapid de la convergență la divergență

Dacă nu este tratată, hiperforia poate duce la o întoarcere permanentă a ochilor sau la un ochi leneș.

Dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de întoarcere a ochilor sau se plânge de oboseală oculară sau de dificultăți în citire și învățare, programați un examen oftalmologic pentru o evaluare completă a vederii și sănătății oculare a copilului dumneavoastră.

Cu cât mai devreme este detectată o problemă de vedere, cu atât mai repede copilul dumneavoastră va obține o vedere clară și confortabilă – instrumente necesare pentru succesul academic!

.