Măduva osoasă este un material moale și spongios care se găsește în oasele mari. Aceasta produce peste 200 de miliarde de celule sanguine noi în fiecare zi, inclusiv globule roșii, globule albe și trombocite. Dar pentru persoanele cu afecțiuni ale măduvei osoase, inclusiv mai multe tipuri de cancer, procesul nu funcționează corect. Adesea, un transplant de măduvă reprezintă cea mai bună șansă de supraviețuire a unei persoane și o posibilă vindecare. Vestea bună este că donarea de măduvă osoasă poate fi la fel de simplă și nedureroasă ca și donarea de sânge.
Ce trebuie să știți despre transplantul de măduvă osoasă
Un transplant de măduvă osoasă înlocuiește măduva osoasă bolnavă cu țesut sănătos, de obicei celule stem care se găsesc în sânge. Din acest motiv, transplanturile de măduvă osoasă se mai numesc și transplanturi de celule stem. În cazul unui transplant alogen (transplant alogen), celulele stem din măduva osoasă a unui donator sunt transplantate la pacient. Celulele stem ale donatorului pot proveni din sângele care circulă în corpul unei alte persoane sau din sângele cordonului ombilical.
Dar există o capcană. Înainte ca o persoană să primească un transplant alogenic, este necesar să se găsească un donator compatibil, cu ajutorul tipizării antigenului leucocitar uman (HLA). Acest test special de sânge analizează HLA-urile, care sunt proteine specifice de pe suprafața globulelor albe și a altor celule care fac ca tipul de țesut al fiecărei persoane să fie unic. O măduvă osoasă compatibilă HLA este mai puțin probabil să provoace un potențial efect secundar al transplantului, numit boală grefă vs. gazdă (GVHD). În cazul GVHD, celulele imune din țesutul transplantat recunosc corpul receptorului ca fiind „străin” și îl atacă.
Doar aproximativ 30% dintre persoanele care au nevoie de un transplant pot găsi un donator compatibil HLA în familia lor apropiată. Pentru restul de 70% dintre persoane, medicii trebuie să găsească o măduvă osoasă compatibilă HLA de la alți donatori. În 2016, acest lucru echivalează cu aproximativ 14.000 de persoane din Statele Unite, de la copii foarte mici până la adulți mai în vârstă, care trebuie să găsească un donator în afara cercului lor familial.
Cum găsiți un donator compatibil
Programul Național de Donare de Măduvă (NMDP), are un registru de potențiali donatori care ar putea fi compatibili pentru un pacient care are nevoie. Iată cum funcționează procesul de donare:
-
Vă înregistrați la NMDP online sau în persoană la un centru de donare. Puteți găsi un centru sunând la numărul gratuit 1-800-MARROW2.
-
Obțineți celule de pe obraz cu un tampon de bumbac sau furnizați o mică probă de sânge. Acest lucru se face în conformitate cu instrucțiunile dintr-un kit trimis prin poștă sau la centrul de donare. Eșantionul este testat pentru a determina tipul dumneavoastră HLA, care este înregistrat în baza de date națională a NMDP.
-
Dacă se găsește o potrivire cu un pacient care are nevoie, NMDP vă contactează. Centrul de donare prelevează o nouă probă de sânge, care este trimisă la centrul de transplant al pacientului pentru a confirma compatibilitatea HLA. După ce medicii confirmă compatibilitatea, vă întâlniți cu un consilier NMDP pentru a discuta despre procedurile, beneficiile și riscurile procesului de donare. Apoi decideți dacă vă simțiți confortabil cu donarea.
Procesul de donare de măduvă osoasă
Dacă sunteți de acord să donați măduvă osoasă, veți fi supus probabil la ceea ce se numește recoltare de celule stem din sângele periferic (PBSC). Funcționează astfel:
-
Pe parcursul a 5 zile înainte de donare, vi se va administra în fiecare zi o injecție de 5 minute de factor de stimulare a coloniilor de granulocite (G-CSF), un hormon de creștere a celulelor albe din sânge.
-
În ziua a 5-a, un furnizor de asistență medicală instruit va plasa un ac în fiecare dintre brațele dumneavoastră. Un ac va extrage sânge, iar un aparat va face să circule sângele și va colecta celulele stem. Sângele va fi apoi returnat în corpul dumneavoastră prin intermediul celui de-al doilea ac. Acest proces durează aproximativ 3 ore și poate fi repetat într-o a doua zi de donare. În timpul procesului, printre efectele secundare se numără durerile de cap, durerile osoase și disconfortul provocat de ace.
Deși mai puțin frecvente, unor donatori li se poate cere să fie supuși unei recoltări de măduvă osoasă, în timpul căreia medicii extrag măduva osoasă din partea din spate a osului șoldului donatorului în timpul unei intervenții chirurgicale. De obicei, donatorii se întorc acasă în aceeași zi cu operația și își pot relua activitățile normale în decurs de o săptămână. Efectele secundare frecvente includ greață, dureri de cap și oboseală, care sunt adesea legate de anestezie. Vânătăile sau disconfortul în partea inferioară a spatelui sunt, de asemenea, frecvente.
Care este rezultatul final? Aceasta poate ajuta la vindecarea bolii unei persoane.