Deși minoritățile sunt la fel de predispuse ca și non-minoritarii să se confrunte cu tulburări de sănătate mintală, este mult mai puțin probabil ca acestea să primească tratament. În timp ce ratele de depresie sunt mai mici în rândul populației afro-americane (24,6%) și hispanice (19,6%) decât în rândul albilor (34,7%), rata de căutare a tratamentului este mult mai mică, iar dizabilitatea ca urmare a bolii mintale este mult mai mare. În 2015, 48% dintre adulții albi cu boli mintale au primit tratament, 37% dintre negri și hispanici au primit tratament și doar 22% dintre asiatici au primit tratament. (1)
În ciuda existenței unor tratamente eficiente, există disparități în ceea ce privește disponibilitatea, accesibilitatea și calitatea serviciilor de sănătate mintală pentru minoritățile rasiale și etnice. Agenția pentru Cercetare și Calitate în Sănătate (Agency of Healthcare Research and Quality – AHRQ) raportează că, în SUA, grupurile rasiale și etnice au mai puține șanse de a avea acces la servicii de sănătate mintală, mai puține șanse de a utiliza serviciile comunitare de sănătate mintală, mai multe șanse de a apela la departamentele de urgență și mai multe șanse de a beneficia de o calitate inferioară a îngrijirii. (2)
Minoritățile cele mai lipsite de drepturi în ceea ce privește tratamentul de sănătate mintală, după cum au raportat o serie de studii, sunt asiaticii americani, urmați de hispano-americani și afro-americani. În 2015, Sondajul național privind consumul de droguri și sănătatea (National Survey on Drug Use and Health – NSDUH) a realizat un studiu pentru a examina utilizarea serviciilor de sănătate mintală pentru adulții în vârstă de 18 ani sau mai mult pentru o varietate de grupuri rasiale/etnice din S.U.A. Studiul a utilizat date combinate din 2008-2012 pentru a oferi procente cu privire la frecvența cu care adulții au apelat la servicii de sănătate mintală în ultimul an. Studiul a constatat că adulții cu cele mai multe șanse de a solicita servicii de sănătate mintală (17,7%) au fost cei care au raportat două sau mai multe rase, urmați de adulții albi (16,6%), adulții nativi americani sau nativi din Alaska (15,6%), negri (8,6%), hispanici (7,3%) și asiatici (4,9%). Serviciile de sănătate mintală în regim ambulatoriu și utilizarea medicamentelor psihiatrice eliberate pe bază de rețetă urmează aceleași niveluri rasiale/etnice, însă adulții de culoare (1,4%) au fost de două ori mai predispuși decât adulții albi (0,7%) să apeleze la servicii de sănătate mintală în regim de internare. De asemenea, în acest studiu, în toate grupurile rasiale/etnice, motivul cel mai des invocat pentru a nu apela la servicii de sănătate mintală a fost costul serviciilor sau costul asigurării. Convingerea că serviciile de sănătate mintală nu ar fi de ajutor a fost cel mai puțin frecvent motiv pentru care nu s-a apelat la tratament. (1)
Pe lângă lipsa asigurării sau faptul de a fi subasigurat, alți factori care creează bariere în calea primirii de îngrijiri de sănătate mintală includ limba, stigmatizarea sănătății mintale în cadrul comunității minoritare, sărăcia, neîncrederea în sistemul de sănătate, lipsa de diversitate în rândul furnizorilor de servicii de sănătate mintală și lipsa de competență culturală în rândul furnizorilor. (3)
Factori de mediu și culturali influențează, de asemenea, disponibilitatea unei persoane de a solicita ajutor psihologic. Cei care au fost crescuți într-un mediu în care violența și traumele sunt frecvente, suferă frecvent de depresie și anxietate. Statisticile furnizate de Centrele pentru Controlul Bolilor indică faptul că afro-americanii care trăiesc sub nivelul de sărăcie sunt de două ori mai predispuși să raporteze suferință psihologică. În 2017, sinuciderea a fost a doua cauză principală de deces pentru afroamericani, cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani. Moartea prin sinucidere în cazul bărbaților afro-americani a fost de patru ori mai mare decât în cazul femeilor afro-americane. Cu toate acestea, rata generală de sinucidere în rândul populației afro-americane este cu 60% mai mică decât cea a persoanelor albe nehispanice. (4)
Ruperea stigmatului bolilor mintale în toate comunitățile este vitală pentru a reduce disparitățile de tratament pentru toate populațiile. Suntem încurajați de faptul că tot mai multe companii de asigurări includ tratamentul pentru sănătate mintală în cadrul serviciilor lor acoperite. Populația noastră minoritară în creștere în această țară va crește, sperăm, nivelul de competență culturală a furnizorilor de servicii de sănătate mintală din comunitatea noastră, ceea ce, la rândul său, îi va ajuta pe cei din comunitățile diverse din punct de vedere rasial/etnic să înceapă să se simtă mai confortabil în căutarea unui tratament de sănătate mintală.
- A New Look at Racial/Ethnic Differences in Mental Health Service Use among Adults: https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2015/a-new-look-at-racial-ethnic-differences-in-mental-health-service-use-among-adults.shtml
- Luna sănătății mintale a minorităților – iulie: https://www.minorityhealth.hhs.gov/omh/content.aspx?ID=9447
- Disparități de sănătate mintală: Diverse Populații. https://www.psychiatry.org/psychiatrists/cultural-competency/education/mental-health-facts
- Sănătatea mentală și comportamentală – afro-americani: https://minorityhealth.hhs.gov/omh/browse.aspx?lvl=4&lvlid=24
Robin Morris, LCSW-C, CCTP, este un asistent social clinic licențiat care oferă servicii de consiliere în domeniul sănătății mintale la Brook Lane’s North Village’s outpatient facility. Ea are peste 25 de ani de experiență în domeniul serviciilor umane și este un profesionist certificat în traume clinice. Domeniile sale de interes includ sănătatea mintală a minorităților, tratamentul bazat pe traume, durerea și doliul și rezolvarea conflictelor la copii/adolescenți. Robin a colaborat cu numeroase organizații de îmbogățire a comunității din comitatul Washington, inclusiv cu Child Fatality Review Committee, The Hagerstown Youth Development Coalition the Washington County Diversion Program Mentoring Initiative și Hagerstown Gang Task Force Committee.
.