CBT Explained: O privire de ansamblu și un rezumat al CBT

Principiile terapiei cognitiv-comportamentale pot fi de mare folos pentru cei care practică psihologia pozitivă.

Cu o înțelegere mai profundă a cogniției personale și a relației acesteia cu comportamentul, oamenii își pot schimba viața prin schimbarea modului în care gândesc.

Creșterea atenției în ceea ce privește gândirea conștientă și întreruperea gândurilor negative automate îi poate conduce pe oameni către o perspectivă mai sănătoasă și o mai bună înțelegere a puterii pe care o au asupra reacțiilor lor viitoare.

Această terapie s-a dovedit a fi eficientă în prevenirea recidivelor la pacienții cu depresie și anxietate. S-a dovedit, de asemenea, că ajută pacienții cu o varietate de alte probleme psihologice.

Educarea pacienților cu tehnicile și strategiile acestei abordări îi va ajuta în gestionarea situațiilor viitoare. Echiparea pacienților cu aceste instrumente conferă TCC puterea de vindecare emoțională și psihologică auto-motivată.

Înainte de a citi mai departe, ne-am gândit că ați putea dori să descărcați gratuit cele 3 exerciții pozitive de TCC. Aceste exerciții bazate pe știință vă vor oferi o perspectivă detaliată asupra CBT Pozitivă și vă vor oferi instrumentele necesare pentru a o aplica în terapia sau coaching-ul dumneavoastră.

Puteți descărca PDF-ul gratuit de aici.

Ce este Terapia Cognitiv-Comportamentală?

Terapia Cognitiv-Comportamentală poate fi definită ca o combinație intenționată între disponibilitatea demonstrată și rigoarea metodologică a procedurilor comportamentale cu procesele cognitiv-comportamentale care influențează adaptarea (Benjamin, 2011). Cu alte cuvinte, CBT reprezintă utilizarea înțelegerii exacte a gândurilor noastre pentru a schimba în mod intenționat reacțiile și comportamentele. Gândurile noastre interne sunt privite ca mecanisme de schimbare.

Acest tip de terapie este o formă de tratament pe termen scurt, orientată spre obiective, care poate fi considerată ca o combinație de terapie comportamentală și psihoterapie. Tratamentul adoptă o abordare practică, de tip hands-on, pentru rezolvarea problemelor. Psihoterapia se concentrează pe semnificația personală a tiparelor de gândire care se crede că s-au dezvoltat în copilărie. Terapia comportamentală pune accentul pe relația strânsă dintre problemele personale, comportament și gânduri.

CBT este o modalitate de a se concentra asupra proceselor cognitive care produc sentimente. Abordarea ajută prin schimbarea comportamentului și atitudinilor oamenilor cu o înțelegere mai profundă a gândurilor, imaginilor, credințelor și atitudinilor. Tratamentul este personalizat pentru fiecare pacient în ceea ce privește diferențele de personalitate și nevoile specifice. TCC poate fi privită ca un termen umbrelă pentru multe forme diferite de terapii care au ca scop corectarea cognițiilor disfuncționale și a comportamentelor dezadaptative.

Atitudinile șlefuite în căile neuronale în timpul copilăriei devin gânduri automate. Gândurile care duc la perturbări în viața de zi cu zi sunt gânduri negative în jurul situațiilor care le-au creat.

CBT permite pacienților să întrerupă aceste gânduri cu o înțelegere mai profundă a erorilor sau a distorsiunilor în percepția acestor gânduri automate. Acest tip de terapie îi ajută pe pacienți să corecteze interpretările greșite ale gândurilor care au cauzat perturbări în viața lor de zi cu zi.

O privire de ansamblu și un rezumat al CBT

Terapia cognitiv-comportamentală este utilizată în tratarea mai multor tipuri de probleme psihiatrice. Tratamentul se face de obicei între 3 și 6 luni, în funcție de problemă. Următoarea este o listă de probleme psihologice în care a fost utilizată CBT.

• depresie
• anxietate
• tulburări alimentare
• managementul furiei
• criză maritală
• criză obsesiv-compulsivă
• schizofrenie
• tulburare de stres posttraumatic
• durere cronică

Există 5 cinci domenii despre care se crede că sunt interconectate și se afectează reciproc. De exemplu, modul în care cineva se simte în legătură cu o anumită situație poate provoca sentimente fizice și emoționale, rezultând comportamente variate ca răspuns.

• situații
• gânduri
• emoții
• sentimente fizice
• comportamente

CBT descompune problemele în bucăți mai mici pentru a acorda o atenție detaliată fiecărei părți. Tehnicile îi ajută pe pacienți să întrerupă gândurile negative, automate, și să le înlocuiască cu unele mai utile. Scopul general este de a preda abilitatea de a descompune tiparele de gânduri negative și de a le schimba într-o abordare mai utilă pentru a gestiona viața de zi cu zi.

O privire asupra psihologiei

Există o mare suprapunere a conceptelor de psihologie pozitivă și terapie cognitiv-comportamentală (Karwoski, 2006). Ambele abordări consideră că interacțiunea dintre client și furnizor este una colaborativă. Iată și alte domenii în care principiile conceptuale se suprapun.

• Alianța terapeutică puternică
• Revaluarea cognitivă
• Concentrarea pe obiective decisive
• Concentrarea este pe aici și acum

În timp ce psihologia pozitivă a dezvoltat tehnici de intervenție derivate din alte abordări terapeutice, mai multe intervenții se suprapun cu tehnici ale TCC.

• Programarea activităților plăcute
• Identificarea și revizuirea succeselor
• Monitorizarea stării de spirit
• Învățarea relaxării
• Învățarea rezolvării problemelor

Terapia cognitiv-comportamentală, ca și alte terapii, se concentrează pe reducerea prezenței emoțiilor negative. Psihologia pozitivă poate fi prezentată ca fiind catalizatorul de care TCC are nevoie pentru a rezista ca un tratament formidabil pentru problemele psihologice. Reducerea emoțiilor negative nu creează prezența emoțiilor pozitive.

Introducerea intervențiilor de psihologie pozitivă în plus față de reducerea emoțiilor negative cu ajutorul TCC s-a dovedit a fi o modalitate eficientă de a reduce ratele de recidivă la pacienții depresivi.

În timp ce TCC s-a dovedit prin diverse meta-analize a fi un tratament eficient pentru diverse tulburări psihologice, continuă să fie extrem de indisponibilă pentru cei care ar beneficia cel mai mult de pe urma introducerii sale (Shafran, 2009).

De exemplu, celor care suferă de PTSD li se oferă cel mai frecvent consiliere de susținere, spre deosebire de strategiile eficiente pe termen lung oferite de terapia cognitiv-comportamentală. Există, de asemenea, o lipsă generalizată de formare a furnizorilor în acest tip de terapie.

Există un decalaj între studiile de cercetare și practica clinică. Acesta are mult de-a face cu convingerea că participanții la studii suferă de cazuri mai puțin severe de tulburări psihologice. Cu toate acestea, sunt prezentate din ce în ce mai multe dovezi pentru cazul în care TCC este eficientă în cazurile mai severe. Odată cu creșterea disponibilității unei formări adecvate și a unei prezentări eficiente a tehnicilor, se poate ajunge la o bază mai largă de pacienți.

Un decalaj suplimentar în utilizarea TCC este în domeniul psihologiei sportului (McArdle, 2012). Se pot aduce argumente solide pentru introducerea abilităților acestei terapii în rândul sportivilor. Descătușarea autogândirii negative poate produce, la rândul său, rezultatul unei performanțe sportive îmbunătățite.

Concepte și principii cheie ale abordării

Participarea activă a pacientului la terapie este un principiu cheie în TCC. Fără ea, această abordare orientată spre obiective și centrată pe probleme nu ar fi eficientă. Ședințele în TCC sunt bine structurate, iar înțelegerea mai bună de către client a rolului cogniției în corectarea disfuncțiilor comportamentale este primordială pentru succesul lor. Această abordare educativă permite ca relația client-terapeut să se aprofundeze, ceea ce este, de asemenea, un principiu important în această terapie.

CBT este o abordare limitată în timp, iar munca în afara cabinetului de terapie este vitală pentru succes. Deși această abordare este inițial centrată pe prezent, accentul pus pe gândirea adaptivă permite prevenirea recidivelor. Aceasta permite pacientului să fie învățat tehnici pentru a-și schimba gândirea, starea de spirit și comportamentul, cu înțelegerea faptului că acestea vor fi utilizate în viitor.

În terapia cognitiv-comportamentală, se crede că problemele psihologice se dezvoltă prin utilizarea de distorsiuni cognitive. Lucrarea lui Aaron Beck sugerează că, prin corectarea acestor distorsiuni, se creează o experiență mai precisă a evenimentelor. Prin această muncă, un pacient este mai capabil să dezvolte abilități pentru a procesa în mod corespunzător expunerea la evenimentele de viață.

Iată o listă de distorsiuni cognitive.

• Personalizarea înseamnă atribuirea sentimentelor negative ale celorlalți și ale lumii din jur. De exemplu, un antrenor de gimnastică este supărat, așa că o gimnastă simte automat că este vina ei.
• Falsitatea schimbării constă în a presupune că ceilalți oameni se vor schimba pentru a le conveni dacă sunt presați suficient. Aceasta este o distorsiune frecvent întâlnită în relații. De exemplu, o femeie care simte că dacă partenerul ei s-ar îmbunătăți, ea ar fi mai fericită.
• Raționamentul emoțional este distorsiunea care apare atunci când sentimentele sunt considerate fapte. De exemplu, spunând: „Eu simt așa, trebuie să fie adevărat.”
• Falsitatea corectitudinii este o distorsiune care măsoară toate lucrurile după o riglă imaginară de corectitudine. O persoană se poate simți resentimentară pentru că simte că are o definiție clară a corectitudinii, dar că alții ar putea să nu fie de acord cu ea.
• Polarizarea sau gândirea „alb-negru” este o distorsiune care apare atunci când lucrurile sunt totul sau nimic. Cineva ar putea crede că trebuie să fie perfect sau că este un eșec.
• Suprageneralizarea înseamnă să ajungi la concluzii negative generale pe baza unui singur eveniment nesemnificativ. Un exemplu ar fi să îți spui ție însuți că ești un brutar groaznic pe baza eșecului la o singură încercare de rețetă.
• Falsele de control sunt distorsiuni în care o persoană ar simți că tot ceea ce ți se întâmplă este rezultatul unor acțiuni externe sau al propriului comportament. De exemplu, să crezi că munca ta nu este bună pentru că ai de-a face cu colegi perturbatori.
• Să sari la concluzii este o distorsiune care apare atunci când se fac presupuneri despre sentimentele sau credințele altei persoane. Un exemplu ar putea fi un copil care simte că știe ce simte altcineva despre el. Poate fi, de asemenea, descrisă ca o citire percepută a minții.
• Catastrofizarea este o distorsiune care presupune așteptarea că se va întâmpla ce este mai rău. Un exemplu este credința că o mică eroare la locul de muncă va avea ca rezultat concedierea ta.
• A avea întotdeauna dreptate este o distorsiune care apare atunci când persoana îi pune mereu pe alții la încercare pentru a dovedi că opiniile sale sunt absolut corecte.
• Filtrarea este o distorsiune care include atât minimizarea, cât și mărirea. Minimizarea înseamnă subestimarea semnificației unui eveniment. De exemplu, sunteți lăudat pentru performanța la locul de muncă, dar considerați acest lucru ca fiind trivial. Amplificarea înseamnă exagerarea importanței unui eveniment nedorit. De exemplu, permițând ca faptul că un alt șofer vă taie calea să vă ruineze întreaga zi. Filtrarea include, de asemenea, abstractizarea selectivă. Aceasta înseamnă concentrarea asupra unui singur aspect al unei situații și ignorarea altora.
• Învinovățirea apare atunci când o persoană consideră pe altcineva responsabil pentru durerea sa emoțională sau se consideră pe sine responsabilă pentru fiecare problemă.
• Etichetarea globală este o distorsiune care apare atunci când o persoană generalizează calități unice într-o judecată globală. De exemplu, „Am picat la un test, prin urmare sunt prost.”
• Falacia recompensei din ceruri este distorsiunea conform căreia sacrificiul de sine va fi în cele din urmă răsplătit.
• Ar trebui este o distorsiune care apare atunci când o persoană are reguli bine stabilite despre cum ar trebui să se comporte fiecare persoană. Un exemplu ar fi să spui: „Ar trebui să fac sport. Nu ar trebui să fiu atât de leneș”. Consecința emoțională rezultată este vinovăția.

Tehnici comune de terapie utilizate

Există multe tehnici diferite utilizate în terapia cognitiv-comportamentală. Unele se folosesc împreună cu un terapeut, dar multe pot fi folosite și fără un terapeut. Utilizarea tehnicilor în situații reale de viață, în ambele moduri, este cheia eficienței pe termen lung și a reducerii simptomelor problemelor psihologice. Cele mai comune sunt evidențiate aici.

Albert Ellis a dezvoltat tehnica ABC, care este utilizată și astăzi în TCC. Tehnica ABC a convingerilor iraționale analizează primii trei pași în care cineva ar putea dezvolta o convingere irațională: A) Evenimentul activator B) Credința C) Consecințele.

• Eveniment activator. Acesta este un eveniment care ar conduce pe cineva la un tip de răspuns emoțional ridicat, și/sau la o gândire disfuncțională negativă.
• Credințe. Clientul ar scrie gândurile negative care i-au apărut în jurul evenimentului activator.
• Consecințe. Acestea sunt sentimentele și comportamentele negative care au apărut ca urmare. Convingerile trebuie privite ca o punte către sentimentele și comportamentele negative care au apărut ca urmare a evenimentului activator.

Ellis credea că nu evenimentul activator (A) este cel care provoacă convingerile negative și consecințele (C), ci mai degrabă modul în care pacientul interpretează sau interpretează greșit semnificația evenimentului (B) care ajută la provocarea consecințelor (C).

Ajutarea unui pacient să reinterpreteze sistemul său de credințe iraționale ajută la făurirea unor noi modalități de interpretare a convingerilor sale, ceea ce duce la comportamente alternative. O persoană poate utiliza această tehnică, chiar și în absența unui terapeut.

Jurnalul pentru conștientizarea distorsiunilor cognitive este o modalitate puternică de a înțelege mai bine cogniția personală. O persoană ține evidența gândurilor sale automate și este detectată o analiză a prezenței diferitelor distorsiuni.

După ce este mai bine înțeleasă, o persoană poate utiliza diferite metode pentru a reevalua aceste gânduri automate cu dovezi. Practicienii bine pregătiți în TCC pot ajuta o persoană care are dificultăți în deslușirea acestor distorsiuni.

Rescrierea este o tehnică folosită pentru a ajuta pacienții care suferă de coșmaruri. Atunci când emoția care este scoasă la suprafață din coșmar este expusă, un terapeut poate ajuta pacientul să redefinească emoția dorită și să dezvolte o nouă imagine care să provoace acea emoție.

Terapia de expunere este folosită în TOC și în fobiile anxioase. Expunerea la declanșator reduce răspunsul la acesta. Mulți terapeuți recomandă o expunere ușoară de 3 ori pe zi. Deși acest lucru poate fi inconfortabil în timpul primelor expuneri, creșterea expunerii reduce reacțiile fobice.

Tehnica Scenariul celui mai rău caz/cel mai bun caz/cel mai probabil caz este folosită pentru a ajuta oamenii să depășească frica sau anxietatea. Permițând creierului să rumege până la ridicol îi permite persoanei să „joace” frica până la un final nerealist. Apoi, persoana este adusă la cel mai bun caz și i se permite din nou să-și lase gândurile să „joace” până la ridicol. Apoi, un scenariu cel mai probabil este explorat cu pași acționabili atașați, astfel încât se realizează controlul asupra comportamentului.

O tehnică recentă și populară utilizată în TCC se numește Terapia de Acceptare și Angajament. Aceasta diferă de TCC tradițională prin faptul că nu încearcă să îi învețe pe oameni să își controleze mai bine gândurile din jurul evenimentelor care îi activează; în schimb, această abordare îi învață pe oameni să „doar observe”, să accepte și să îmbrățișeze sentimentele din jurul evenimentelor care îi activează. Această abordare utilizează și tehnici din CBT, dar ACT se concentrează pe eliberarea pacientului din strânsoarea evenimentului în sine.

Tehnicile de conștientizare, cum ar fi respirația profundă și relaxarea musculară progresivă (PMR), joacă un rol important în CBT. Aceste tehnici permit persoanei să fie prezentă în momentul respectiv și să calmeze calmul minții nefocalizate. Odată cu relaxarea vine și capacitatea mai puternică de a se acorda și de a modifica gândurile negative automate.

Restructurarea cognitivă este o tehnică CBT care îi ajută pe oameni să-și examineze gândirea inutilă. Îi ajută să redefinească modalități de a reacționa în situații care în trecut s-au dovedit a fi problematice. Păstrarea unei înregistrări zilnice a gândurilor negative automate creează o modalitate de a găsi tiparele acestor gânduri. Cu un tipar identificat, pot fi forjate reacții alternative și gânduri adaptative.

Tratarea gândurilor ca presupuneri este o tehnică care ajută la colectarea de dovezi pentru a combate gândurile negative automate. Atunci când o persoană își duce gândurile la „tribunal” trebuie să se găsească dovezi ale adevărului pentru ca gândul să fie considerat corect. Dacă se găsește vreo dovadă împotriva gândului, acesta trebuie aruncat și înlocuit cu un gând mai precis.

Un grafic cognitiv în formă de plăcintă este un mod distractiv pentru copii de a utiliza TCC. Primul pas este identificarea gândurilor negative automate. De exemplu, „Sunt prost pentru că am picat un test”. Pasul doi este conceperea unei liste de explicații alternative la acele ANT-uri. Este util să găsiți cât mai multe alternative. Al treilea pas este atribuirea unui procent fiecărei explicații în ceea ce privește contribuția la rezultatul eșecului la test. Pasul patru este plasarea acestor explicații într-un grafic circular.

Programarea activităților este o tehnică puternică în TCC. Aceasta îi ajută pe oameni să se angajeze în activități pe care nu sunt obișnuiți să le facă în mod normal. Se prezintă ca o modalitate de a reintroduce încet un comportament recompensator care a fost exclus din rutina oamenilor. Tehnica este utilă în creșterea emoțiilor pozitive atunci când este realizată în mod incremental.

Expunerea graduală este o tehnică folosită pentru a ajuta la expunerea persoanelor care suferă de anxietate la contactul cu ceea ce este temut. Teoria de bază este că persoanele care evită situațiile care induc frică sau anxietate vor crește anxietatea. Expunerea crescută lent ajută la diminuarea acelei frici.

Multe deficite în abilitățile sociale pot fi îmbunătățite prin tehnici CBT. Modelarea, jocul de rol și instruirea pot fi folosite pentru a crește abilitățile sociale, cum ar fi comunicarea și asertivitatea. Abilitățile de comunicare, sau mai degrabă lipsa lor, reprezintă un obstacol masiv pentru mulți. Îmbunătățirea acestor abilități consolidează încrederea și abilitățile de a interacționa cu ceilalți, reducând dramatic nivelul situațiilor care induc anxietate.

Pro și contra

Există avantaje și dezavantaje în abordarea TCC. Ca orice terapie, există întotdeauna riscul ca o emoție negativă să revină. Să aruncăm o privire asupra a ceea ce este bun și ceea ce ar putea frâna progresul în tratament.

Iată o listă de argumente pro:

• În comparație cu alte terapii „vorbitoare”, TCC poate fi finalizată într-o perioadă relativ scurtă de timp.
• Poate fi utilă în tratarea unor tulburări de sănătate mintală în cazul în care medicația singură nu a ajutat la îmbunătățirea simptomelor.
• Pentru a face schimbări în modul în care vă simțiți, CBT se concentrează pe modificarea gândurilor și comportamentelor.
• Strategiile sunt utile și practice. Ele îi pot ajuta pe oameni să facă față stresului viitor.
• Poate îmbunătăți calitatea vieții.
• Se poate oferi într-o varietate de formate, inclusiv în persoană, online sau în cărți de lucru. Poate fi utilă chiar și într-un cadru de grup.
• Poate fi folosită în aproape orice grupă de vârstă.
• Poate îmbunătăți procesarea emoțională (Baker, 2011)

Iată o listă de contra:

• Pacientul trebuie să se angajeze în acest proces. Nu există o baghetă magică pe care un terapeut ar putea să o agite pentru a face să dispară problemele unui pacient.
• Un dezavantaj ar putea fi faptul că nevoile individului sunt satisfăcute prin intermediul terapiei, dar mediul pacientului (familia, interacțiunile), care ar putea avea un impact semnificativ asupra bunăstării pacientului, nu este abordat.
• CBT s-ar putea dovedi mai dificil pentru persoanele care suferă de dificultăți grave de sănătate mintală sau pentru cele cu o dizabilitate de învățare.
• Deoarece TCC abordează sursele anxietății sau ale altor emoții care provoacă stres, expunerea inițială la acest tip de tratament s-ar putea dovedi inconfortabilă.
• Acest tratament nu abordează pe deplin posibilele cauze care stau la baza emoțiilor negative, deoarece se concentrează pe problemele prezente.
• Facerea lucrului în viața reală necesită timp.

Istoria TCC

Evoluția terapiei cognitiv-comportamentale poate fi urmărită până la evoluțiile din psihologie încă din 1913. Munca behavioristului John B. Watson a pus bazele pentru avansarea ulterioară în domeniu.

Behaviorismul este teoria învățării bazată pe ideea că toate comportamentele sunt dobândite prin condiționare. Această condiționare are loc atunci când oamenii interacționează cu mediul înconjurător, semnale care să le modeleze acțiunile. Teoriile de condiționare ale lui BF Skinner au avut, de asemenea, o influență fundamentală asupra dezvoltării terapiei cognitiv-comportamentale.

Înainte de terapia cognitiv-comportamentală, a existat o abordare numită terapie comportamentală care a fost controversată la momentul dezvoltării sale. Unul dintre primele tratamente din această abordare a fost realizat cu tinerii și corectarea enurezisului (udatul patului). Strategiile inițiale de condiționare a respondentului pentru o mai bună înțelegere a anxietății au fost, de asemenea, vitale în crearea teoriilor din spatele TCC. Extincția, obișnuința și contra-condiționarea au fost descoperite cu ajutorul condiționării respondente.

Teoria învățării permanente a jucat, de asemenea, un rol important în terapia comportamentală și în dezvoltarea TCC în copilărie. Din această teorie s-au dezvoltat întărirea pozitivă și negativă în dezvoltarea copiilor. Înțelegerea mai profundă a cogniției din spatele comportamentului a contribuit la înțelegerea mai profundă a utilizării lor în TCC.

În anii 1950, Albert Ellis a practicat terapia comportamentală rațional emotivă. Scopul era de a ajuta pacienții să își identifice gândurile iraționale. Prin această identificare, se făcea încurajarea pentru provocarea gândului și trecerea la unul mai rațional. Se credea că această terapie le va oferi pacienților o viziune mai rațională asupra lumii și a locului lor în ea.

Practica terapiei cognitiv-comportamentale a fost dezvoltată pentru prima dată în anii 1960. Dr. Aaron T. Beck de la Universitatea din Pennsylvania a conceput și a efectuat experimente pentru a testa conceptele psihanalitice și a găsit unele rezultate surprinzătoare. Ceea ce a descoperit el a fost că, la pacienții depresivi, existau cazuri consistente de un flux de gânduri negative care păreau să emane în mod spontan.

Dr. Beck a clasificat aceste gânduri negative automate în trei categorii. Pacienții aveau idei negative despre ei înșiși, despre lume și/ sau despre viitor. Cu aceste constatări, el a început să teoretizeze moduri alternative de a vedea depresia.

Teoria distorsiunilor cognitive a lui Beck și teoria gândirii iraționale a doctorului Albert Ellis au ajutat la o mai bună explicare a problemelor psihologice. Beck a teoretizat că, în copilărie, dezvoltarea unor procese dezadaptative a dus la aceste probleme. Teoria sa s-a bazat pe triada cognitivă. Teoria Dr. Ellis s-a bazat pe un set de credințe iraționale definite, cunoscute și sub numele de presupuneri iraționale comune.

Cu abordarea sa, Dr. Beck a început să își ajute pacienții să își reevalueze gândurile despre ei înșiși. El a constatat că, procedând astfel, pacienții săi dezvoltau o mai bună capacitate de rezistență pentru a face față funcțiilor zilnice ale vieții. Pacienții au constatat că această terapie a dus la schimbări de lungă durată.

Eficacitatea acestei terapii a fost examinată în multe meta-analize (Butler, 2006). De la introducerea sa, s-a transformat într-o modalitate viabilă de tratament pentru o varietate de probleme de sănătate mintală. Există terapeuți care acum sunt specializați în această abordare terapeutică.

Practica TCC s-a dezvoltat la mijlocul anilor 1970 pentru a ajuta la tratamentul pacienților cu funcții superioare. Această tranziție nu a avut loc în mod automat, ci mai degrabă prin încercări și erori și prin dezvoltarea în domenii ale terapiei comportamentale și o mai bună înțelegere a autocontrolului emoțional.

Pe măsură ce practica CBT a devenit mai puternică în timp, au început să apară noi extinderi și dezvoltări în domeniu. Modelul tripartit (Clark,1991) este una dintre aceste dezvoltări. Acest model propune că există o suprapunere semnificativă în afectarea negativă prezentată la pacienții cu depresie și anxietate.

Modelul triplei vulnerabilități al lui Barlow al tulburărilor emoționale a extins și mai mult munca în TCC. Modelul se concentrează pe percepția copiilor cu privire la controlul asupra mediilor lor. În această abordare, părinții sunt instruiți pentru a-i ajuta pe copii să înțeleagă și să funcționeze mai bine în mediile lor.

Bogăția de cunoștințe despre TCC și aplicarea ei la copii este demonstrată în întreaga psihologie. eficacitatea tratamentului la copii și adolescenți este de mare anvergură. Acest tip de terapie îi ajută pe copii să înțeleagă mai bine mediul în care trăiesc și rolul lor în stăpânirea acestuia.

Se dezvoltă un nou „al treilea” val al TCC, ca urmare a faptului că diverse studii empirice nu au reușit să demonstreze ipotezele dezvoltate în jurul eficacității TCC (Gaudino, 2008). Schimbarea se produce în cadrul limbajului cognitiv. Abordarea este reprezentată de strategiile bazate pe acceptare. Teoria pune mai puțin accent pe alterarea distorsiunilor cognitive, deoarece alterarea poate să nu fie considerată necesară.

Cu o strategie bazată pe acceptare, pacientul devine conștient de distorsiune fără a încerca să o controleze. Accentul se pune mai degrabă pe angajamentul față de schimbarea comportamentului.

Fondatorii și pionierii

Dezvoltarea terapiei cognitiv-comportamentale a progresat în timp. Dr. Albert Ellis a fost un pionier al terapiei comportamentale în anii 1950. Munca sa cu gândirea irațională a fost fundamentală în dezvoltarea TCC. Tehnica sa ABC a convingerilor iraționale este utilizată și astăzi în TCC.

Lucrările lui Joseph Wolpe și Arnold Lazarus din anii 1960 au contribuit, de asemenea, la evoluția TCC. Munca lor în tehnicile de terapie comportamentală pentru reducerea nevrozelor este fundamentală. Teoria lor despre desensibilizarea sistematică a dus la dezvoltarea multora dintre tehnicile utilizate și astăzi în această abordare.

Dr. Aaron Beck este părintele fondator al mișcării de terapie cognitiv-comportamentală. Activitatea sa a început în calitate de clinician în anii 1960. Abordarea sa față de psihoterapie la acea vreme a fost radicală și revoluționară. Dovezile științifice pentru abordarea sa au fost dovedite de nenumărate ori. Eficacitatea teoriilor sale este de mare anvergură în domeniul psihologiei.

Dr. Judith Beck a avut, de asemenea, un impact semnificativ asupra terapiei cognitiv-comportamentale. Ea a urmat calea tatălui său în cercetarea și dezvoltarea de tratamente semnificative în terapia cognitiv-comportamentală. Munca ei în domeniul coagulării și al mecanismelor de schimbare a avansat știința într-o direcție progresistă.

O privire mai atentă asupra lui Aaron Beck

Dr. Aaron T Beck primește titlul de Părintele terapiei cognitiv-comportamentale. De asemenea, a fost numit unul dintre primii 5 cei mai influenți psihoterapeuți din toate timpurile. Beck este, de asemenea, numit ca fiind un american din istorie care a modelat istoria psihiatriei.

Dr. Beck a publicat peste 600 de articole. Este autor sau co-autor a 25 de cărți. Munca pe care a făcut-o în dezvoltarea diverselor scale pentru măsurarea depresiei este folosită și astăzi.

Lucrarea sa în terapia cognitiv-comportamentală s-a dezvoltat din munca altor psihologi precum George Kelly și din vocabularul lui Frederic Bartlett și Jean Piaget. Teoria constructelor cognitive a lui Kelly și vocabularul creat de Bartlett în jurul teoriilor schemelor și vocabularul teoriei dezvoltării cognitive a lui Piaget au fost foarte influente în activitatea inițială a lui Beck în TCC.

În calitate de psiholog clinician, Dr. Beck observa o remisiune a simptomelor pacienților. Odată cu această constatare, a venit și înțelegerea faptului că pacienții săi prezentau povești repetate în jurul unor evenimente activatoare pe care mai târziu le-a etichetat drept gânduri negative automate.

Prin munca sa cu pacienții depresivi, Dr. Beck a dezvoltat Triada Cognitivă Negativă. El a descoperit 3 tipuri de credințe disfuncționale, sau gânduri, pe care le experimentau persoanele deprimate. Descoperirile sale au sugerat că aceste tipuri de gânduri dominau gândirea persoanelor cu depresie.

1. „Sunt defect sau inadecvat.”
2. „Toate experiențele mele se soldează cu înfrângeri sau eșecuri.”
3. „Viitorul este lipsit de speranță.”

Dr. Beck credea că o relație strânsă, personală cu pacientul era crucială. Dezvoltarea unei relații de încredere era necesară pentru a permite explorarea gândurilor negative automate. Simpla admitere a acestor gânduri era tulburătoare pentru unii dintre pacienții săi. Reîncadrarea acestor gânduri prin munca cu Dr. Beck a dus la un număr semnificativ de pacienți care au raportat îmbunătățiri de la sine.

Institutul Beck pentru Terapie Cognitiv-Comportamentală a fost fondat pentru a investiga în continuare utilizarea teoriei sale revoluționare pentru a ajuta persoanele care suferă de diverse tulburări psihologice. Institutul a fost fondat împreună cu fiica sa, Dr. Judith Beck, pentru a investiga în continuare și a servi ca resursă mondială pentru TCC.

Un mesaj de luat acasă

Sănătatea mentală este un domeniu de studiu care a venit cu un stigmat enorm. Ratele tulburărilor psihologice sunt uimitor de mari, dar numărul de persoane care urmează un tratament pentru aceste tulburări este uimitor de mic din cauza acestui stigmat. Dacă învățarea conceptelor terapiei cognitiv-comportamentale ar putea ajuta toți oamenii, prin examinarea distorsiunilor lor cognitive, s-ar putea avea un impact asupra reducerii acestui stigmat.

Toți oamenii au defecte. Nu există un singur om în viață care să nu aibă din când în când distorsiuni cognitive. Dezvoltarea unei înțelegeri mai profunde a ceea ce sunt aceste distorsiuni și crearea unei modalități de reformulare a gândurilor, comportamentelor și acțiunilor poate ajuta toți oamenii. Ce impact incredibil ar putea avea asupra lumii formarea în domeniul bunăstării mentale! Vă mulțumim că ați citit.

Dacă aveți gânduri de automutilare, vă rugăm să căutați ajutor. Dacă depresia și anxietatea vă perturbă viața de zi cu zi, vă rugăm să căutați ajutor. Niciun stigmat nu merită o suferință continuă.

Sperăm că ați găsit acest articol util. Pentru mai multe informații, nu uitați să descărcați gratuit cele 3 exerciții de TCC pozitivă.

.