Boundless Anatomy and Physiology

Dezvoltarea sistemului imunitar

La începutul vieții, sistemul imunitar nu este suficient de matur pentru a lupta împotriva agenților patogeni și trebuie să depindă de anticorpii proveniți de la mamă.

Capacitatea organismului de a reacționa la antigeni depinde de vârsta unei persoane, de tipul de antigen, de factorii materni și de zona corpului afectată.

Imunologie la nou-născuți

Neonații sunt imunodeficienți din punct de vedere fiziologic, ceea ce înseamnă că atât răspunsurile lor imunologice înnăscute, cât și cele adaptative sunt puternic suprimate. Odată născut, sistemul imunitar al unui copil răspunde favorabil la antigene proteice și mai puțin la glicoproteine și polizaharide. De fapt, multe dintre infecțiile dobândite de nou-născuți sunt cauzate de organisme cu virulență scăzută, cum ar fi stafilococul și pseudomonas.

La nou-născuți, activitatea opsonică și capacitatea de a activa cascada complementului sunt foarte limitate. De exemplu, nivelul mediu de C3 la un nou-născut este de aproximativ 65% din cel găsit la adult. Activitatea fagocitară este, de asemenea, foarte afectată la nou-născuți. Acest lucru se datorează unei activități opsonice mai scăzute, precum și a unei upregulații diminuate a receptorilor de integrină și selectină, care limitează capacitatea neutrofilelor de a interacționa cu moleculele de aderență din endoteliu. De asemenea, este limitată de monocitele lente, cu o producție redusă de ATP.

Deși numărul total de limfocite la nou-născuți este semnificativ mai mare decât la adulți, imunitatea celulară și umorală este afectată. Celulele prezentatoare de antigen la nou-născuți au o capacitate redusă de a activa celulele T, proliferează slab și produc cantități foarte mici de citokine precum IL-2, IL-4, IL-5, IL-12 și IFN-g. Acest lucru limitează capacitatea acestor celule de a activa răspunsul umoral și activitatea fagocitară a macrofagelor. Celulele B se dezvoltă la începutul gestației, dar nu sunt pe deplin active.

Rolul factorilor materni

Factorii materni joacă, de asemenea, un rol în răspunsul imunitar al organismului. La naștere, cea mai mare parte a imunoglobulinei este prezentă este IgG maternă. Deoarece IgM, IgD, IgE și IgA nu traversează placenta, acestea sunt aproape nedetectabile la naștere, deși o parte din IgA este furnizată în laptele matern. Acești anticorpi dobândiți pasiv pot proteja nou-născutul timp de până la 18 luni, dar răspunsul lor este de obicei de scurtă durată și de afinitate scăzută. În plus, dacă un copil este expus la anticorpul pentru un anumit antigen înainte de a fi expus la antigenul în sine, organismul va produce un răspuns atenuat. Anticorpii materni dobândiți pasiv pot suprima răspunsul anticorpilor la imunizarea activă. În mod similar, răspunsul celulelor T la vaccinare diferă la copii în comparație cu adulții, iar vaccinurile care induc răspunsuri Th1 la adulți nu suscită cu ușurință aceleași răspunsuri la nou-născuți. La 6 până la 9 luni după naștere, sistemul imunitar al copilului începe să răspundă mai puternic la glicoproteine. Abia la vârsta de 12 până la 24 de luni se observă o îmbunătățire semnificativă a răspunsului organismului la polizaharide. Aceste informații sunt folosite la elaborarea programelor de vaccinare.

Imunitatea în timpul adolescenței

În timpul adolescenței, corpul uman suferă schimbări fizice, fiziologice și imunologice, declanșate și mediate de diverși hormoni. În funcție de sex, testosteronul sau 17-β-estradiolul acționează asupra bărbaților și, respectiv, a femeilor, începând în jurul vârstei de 12 ani pentru băieți și 10 ani pentru fete. Există dovezi că acești steroizi acționează în mod direct nu numai asupra caracteristicilor sexuale primare și secundare, ci afectează, de asemenea, dezvoltarea și reglarea sistemului imunitar. Femeile și bărbații puberi și post-puberi sunt expuși unui risc crescut de tulburări autoimune. Există unele dovezi că receptorii de suprafață celulară de pe celulele B și macrofage pot detecta hormonii sexuali din sistem.

Modelul limfoid vs. mieloid al limfozei

Modelul limfoid vs. mieloid al limfopoiezei are virtutea unei relative simplități și a unui acord cu nomenclatura și terminologia, precum și a validității pentru testele cu șoareci. Celulele stem hematopoietice pHSC pluripotente, care se reînnoiesc singure, dau naștere la progenitori multipotenți MPP (aceștia dau naștere la prolimfocite ELP sau PRO); progenitori limfoizi timpurii; și, în cele din urmă, la progenitorul limfoid comun CLP, un tip de celulă pe deplin angajat în linia limfoidă. Celulele pHSC, MPP și ELP nu sunt pe deplin angajate în linia limfoidă, deoarece, dacă una dintre ele este îndepărtată într-o locație diferită, se poate diferenția în progenituri nelimfoide. Cu toate acestea, CLP sunt angajate în linia limfoidă. CLP este celula de tranzit responsabilă pentru aceste stadii (în general paralele) de dezvoltare, mai jos:

Celule NK Celule dendritice (linia limfoidă; DC2) Celule B progenitoare Celule Pro-B Celule Pro-B => Celule Pro (sau pre-pre)-B timpurii => Celule Pro (sau pre-pre)-B târzii Celule Pre-B mari => Celule Pre-B mici Celule Pre-B Celule B imature Celule B => (celule B1; celule B2) Celule plasmatice Celule Pro-T Celule T.

EndFragment