Introducere: Boala Graves este o boală tiroidiană autoimună multifactorială, cu prezența unor autoanticorpi circulanți tipici care pot activa receptorii hormonilor tiroidieni, ducând la hipertiroidism, gușă și oftalmopatie. Lupusul eritematos sistemic este o boală autoimună multisistemică care implică aproape toate organele corpului uman și se caracterizează prin formarea de autoanticorpi. Mai multe studii au raportat că afecțiunile autoimune tiroidiene și reumatice pot prezenta o relație neobișnuită.
Schiță de caz: Raportăm cazul unei femei de vârstă mijlocie care a prezentat lupus eritematos sistemic la un an după ce a fost diagnosticată cu boala Graves. Prednisonul și ciclofosfamida au fost administrate pentru a controla dezvoltarea lupusului eritematos sistemic. În plus, a fost efectuată o biopsie tiroidiană percutanată pentru confirmarea suplimentară a bolii Graves. În schema terapeutică a fost adăugat metimazol în loc de propiltiouracil. O lună mai târziu, manifestările clinice și testele de laborator ale pacientului au obținut o ameliorare semnificativă, cu excepția faptului că a apărut o nouă disfuncție tiroidiană opusă celei inițiale. Administrarea medicamentului antitiroidian a fost întreruptă. Cu o perioadă de diminuare a administrării de prednison, funcția tiroidiană a pacientului a revenit treptat la niveluri normale, fără a fi necesară înlocuirea cu levotiroxină.
Concluzie: În concluzie, utilizarea clinică a prednisonului și a medicamentelor antitiroidiene poate duce la o instabilitate a axei hipotalamo-hipofizo-tiroidiene, iar funcția tiroidiană trebuie monitorizată cu atenție la astfel de pacienți.