Să presupunem că cofeina joacă un rol în declanșarea simptomelor IBS la unele persoane, cum s-ar putea întâmpla acest lucru? Efectul cofeinei asupra simptomelor gastrointestinale poate fi legat de efectele sale asupra activității motorii colonice. Acest lucru a fost demonstrat într-un studiu care a arătat că cafeaua a indus nevoia de a defeca (caca) la aproape o treime dintre participanții sănătoși. Aceste efecte au fost observate după cafea, dar nu și după apă. Un alt studiu de mică amploare efectuat pe participanți sănătoși a arătat că cafeaua poate crește motilitatea gastrointestinală într-o măsură similară cu cea a unei mese și într-o măsură mai mare decât apa și cafeaua decafeinizată. Motilitatea gastrointestinală se referă la mișcările sistemului digestiv și la tranzitul conținutului în interiorul acestuia.
Pe baza acestor rapoarte anecdotice, a constatărilor observaționale și a câtorva mecanisme plauzibile, pacienții au fost sfătuiți în mod tradițional să reducă aportul de cafeină pentru a îmbunătăți controlul simptomelor SII. O serie de ghiduri clinice susțin această abordare, recomandând ca aportul de cofeină să fie restricționat (dar nu neapărat eliminat) în cazul în care se suspectează că acesta declanșează simptomele. Alții au sugerat că efectele de simulare ale cofeinei pot fi exploatate pentru a promova laxarea la pacienții cu SII predominant constipație, împreună cu alte modificări ale dietei și ale stilului de viață pentru a promova laxarea, cum ar fi includerea micului dejun, creșterea consumului de lichide și de fibre solubile și încurajarea exercițiilor fizice regulate. În orice caz, nu există practic nicio literatură care să sugereze că manipularea aportului de cofeină îmbunătățește controlul simptomelor SII.
Deci ar trebui să vă modificați aportul de cofeină pentru a vă îmbunătăți simptomele SII? Având în vedere lipsa dovezilor de înaltă calitate în acest domeniu, recomandările generale cu privire la aportul de cofeină nu sunt cu siguranță justificate. În schimb, colaborați cu dieteticianul dvs. pentru a determina dacă simptomele dvs. sunt legate de consumul de cofeină. Dacă pare să existe o legătură, asigurați-vă că orice modificare a aportului dumneavoastră de cofeină (în sus sau în jos) se face izolat, astfel încât orice efect să poată fi monitorizat și detectat.
1.Simren, M., et al., Food-related gastrointestinal symptoms in the irritable bowel syndrome. Digestie, 2001. 63(2): p. 108-15.
4.Nanda, R., et al., Food intolerance and the irritable bowel syndrome. Gut, 1989. 30(8): p. 1099-104.
7.Brown, S.R., P.A. Cann și N.W. Read, Efectul cafelei asupra funcției distale a colonului. Gut, 1990. 31(4): p. 450-3.
8.Rao, S.S., et al., Is coffee a colonic stimulant? Eur J Gastroenterol Hepatol, 1998. 10(2): p. 113-8.
10.Hookway, C., et al., Sindromul intestinului iritabil la adulți în îngrijirea primară: rezumat al ghidului NICE actualizat. BMJ, 2015. 350: p. h701.
11.Halmos, E.P., When the low FODMAP diet does not work. J Gastroenterol Hepatol, 2017. 32 Suppl 1: p. 69-72.
12.Spencer, M., W.D. Chey, și S. Eswaran, Renașterea dietetică în IBS: A înlocuit alimentele medicamentele ca strategie primară de tratament? Curr Treat Options Gastroenterol, 2014.