În timp ce durerea de sciatică poate fi severă și vă poate face să vă simțiți piciorul slăbit, simptomele nu produc de obicei complicații pe termen lung.1 Rareori, dacă cauza care stă la baza sciaticii devine severă, aceasta poate produce simptome tulburătoare atunci când rădăcinile nervoase spinale și/sau măduva spinării se comprimă, declanșând uneori o urgență medicală.

Simptomele sciaticii radiază din partea inferioară a spatelui spre fese, coapse și picioare. Simptomele comune includ durere, amorțeală, furnicături și/sau slăbiciune. Urmăriți: Video despre cauzele și simptomele sciaticii

Mai jos sunt descrise două simptome grave ale sciaticii care trebuie evaluate și tratate de urgență:

1.Modificări în controlul intestinului și/sau al vezicii urinare

Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți modificări bruște, inexplicabile în controlul intestinului și/sau al vezicii urinare. Aceste modificări pot include:

  • Incapacitatea de a vă controla mișcările intestinului și/sau ale vezicii urinare.2
  • Dificultate în eliminarea urinei, o senzație urinară redusă, pierderea dorinței de a elimina urina sau un jet slab.2,3
publicitate

Aceste simptome indică o afecțiune medicală rară, dar gravă, numită sindrom cauda equina. Pe lângă problemele de incontinență, sindromul cauda equina poate provoca, de asemenea:

  • Durere bruscă și slăbiciune la nivelul ambelor picioare4
  • Îndoială în zona inghinală, feselor, organelor genitale și/sau în interiorul coapselor (amorțeală de șale).2
  • Disfuncție sexuală3,4

Citește mai multe despre Simptomele sindromului cauda equina

Sindromul cauda equina poate apărea brusc sau treptat și necesită de obicei o intervenție chirurgicală imediată pentru a controla simptomele.3 Dacă pacienții cu sindromul cauda equina nu primesc un tratament prompt, acesta poate duce la dificultăți în mers și/sau alte probleme neurologice, inclusiv paralizia părții inferioare a corpului. Medicii recomandă tratarea acestei afecțiuni în termen de 24 până la 48 de ore de la apariția simptomelor, pentru a păstra funcția membrelor inferioare.2,3,5

Vezi Tratamente pentru sindromul cauda equina

Chiar dacă este rară, sciatica cauzată din cauza herniei (herniilor) discale severe la nivelul coloanei vertebrale inferioare poate evolua în sindromul cauda equina.

2.Înrăutățirea simptomelor neurologice

Lovirea severă a rădăcinilor nervului sciatic poate provoca simptome neurologice progresive și necesită tratament imediat.5,6 Simptomele pot afecta unul sau ambele picioare și includ, de obicei, următoarele:

  • Numerozitate
  • Doboseală
  • Încordare
  • Senzații anormale, cum ar fi târârea
  • Sensibilitate anormal de crescută la durere (hiperalgezie)

Este, de asemenea, posibil ca simptomele să apară doar sub genunchi, fără a implica întregul membru.2 Deși este posibil ca aceste simptome să nu justifice o intervenție chirurgicală, de obicei este necesară o anumită formă de tratament medical imediat.5 Medicul dumneavoastră poate recomanda proceduri de gestionare a durerii, cum ar fi injecțiile epidurale cu steroizi sau ablația prin radiofrecvență. Dacă simptomele dvs. sunt severe, nu se ameliorează cu aceste tratamente și/sau continuă să se agraveze, poate fi recomandată intervenția chirurgicală.5

Vezi Chirurgia sciaticii

Eșecul în tratarea simptomelor neurologice severe sau progresive poate provoca leziuni nervoase ireversibile în timp. Aceste simptome pot indica, de asemenea, un sindrom cauda equina cu debut lent și nu trebuie ignorate.

Mai multe simptome cu semnal de alarmă la care trebuie să fiți atenți

De asemenea, trebuie să consultați un medic dacă simptomele sciaticii dvs:

  • Au început după un accident sau o rănire
  • Sunt însoțite de febră, greață și/sau pierderea poftei de mâncare
  • Includ dureri nocturne necruțătoare sau dureri în repaus
publicitate

Aceste simptome pot indica afecțiuni medicale grave, cum ar fi o infecție sau o tumoare spinală.

Vorbiti cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome îngrijorătoare legate de sciatică. Un medic poate diagnostica cu exactitate cauza de bază și vă poate recomanda un plan de tratament specific pentru simptomele dumneavoastră.

Vezi Când durerea de sciatică este o urgență medicală

Învățați mai multe:

Miturile despre opțiunile de tratament ale sciaticii

Cauzele sindromului cauda equina

  • 1.Davis D, Vasudevan A. Sciatica. . În: Sciatica: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Disponibil la: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
  • 2.Kim K-H, Kim DH. Diagnosticul și tratamentul durerii spinale. În: În: A: Minimally Invasive Percutaneous Spinal Techniques. Elsevier; 2010:1-28. doi:10.1016/b978-0-7020-2913-4.00001-x
  • 3.Fairbank J, Mallen C. Sindromul cauda equina: implicații pentru îngrijirea primară. Br J Gen Pract. 2014;64(619):67-68. doi:10.3399/bjgp14X676988
  • 4.Verdugo RJ, Campero M, Castillo JL, Cea G. Durere și temperatură. In: Textbook of Clinical Neurology (Manual de neurologie clinică). Elsevier; 2007:363-381. doi:10.1016/b978-141603618-0.10020-7
  • 5.Petr O, Glodny B, Brawanski K, et al. Immediate Versus Delayed Surgical Treatment of Lumbar Disc Herniation for Acute Motor Deficits. SPINE. 2019;44(7):454-463. doi:10.1097/brs.0000000000002295
  • 6.Selz AF, Morard M, Buchard PA, Frochaux V. . Rev Med Suisse. 2010;6(259):1540-2, 1544-5.

By: adminPosted on

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.