Articolul de sinteză, publicat în Seminars in Cancer Biology și scris de profesorul Carsten Carlberg de la Universitatea din Finlanda de Est și de profesorul Alberto Muñoz de la Universitatea Autonomă din Madrid, oferă o actualizare a bazei moleculare a semnalizării vitaminei D și a rolului acesteia în prevenirea și terapia cancerului.
Vitamina D este cunoscută în mod obișnuit pentru rolul său crucial în sănătatea oaselor, dar autorii subliniază că aceasta reglează, de asemenea, sistemul imunitar, iar efectele sale anticancerigene sunt mediate în principal de celulele imunitare, cum ar fi monocitele și celulele T. Vitamina D își exercită efectele prin intermediul receptorului de vitamina D (VDR), care este un factor de transcripție implicat în expresia și reglarea epigenetică a numeroase gene.
Potrivit recenziei, studiile care se concentrează asupra efectului vitaminei D asupra diferitelor tipuri de cancere oferă cele mai puternice dovezi ale beneficiilor sale în cancerul colorectal și în cancerele de sânge, cum ar fi leucemiile și limfoamele. Vitamina D este importantă atât pentru diferențierea celulelor sanguine în timpul hematopoiezei, cât și pentru celulele stem adulte din țesuturile care se regenerează rapid, cum ar fi colonul sau pielea. Un status prea scăzut de vitamina D duce la o funcție suboptimală a VDR și la un risc crescut ca aceste celule să nu se diferențieze complet și să înceapă să se transforme în celule canceroase cu creștere necontrolată.
Chiar și în alte tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de sân și de prostată, un status scăzut de vitamina D, măsurat ca nivel al 25-hidroxivitaminei D în sânge, a fost asociat cu o incidență mai mare a cancerului și cu un prognostic mai slab. Cu toate acestea, nu s-a demonstrat în mod constant că suplimentarea cu vitamina D reduce mortalitatea prin cancer în cadrul unor studii controlate randomizate. Potrivit autorilor recenziei, impactul vitaminei D ar putea fi demonstrat mai clar dacă participanții ar fi stratificați în funcție de receptivitatea individuală la vitamina D și dacă rezultatele privind sănătatea ar fi analizate în raport cu modificările statusului individual al vitaminei D.
Grupul de cercetare al profesorului Carlberg a demonstrat anterior că indivizii diferă în ceea ce privește răspunsul sau sensibilitatea moleculară la suplimentarea cu vitamina D. De exemplu, 25% din populația finlandeză par a fi respondenți slabi, necesitând o doză mai mare de suplimentarea cu vitamina D pentru a atinge beneficiul clinic complet. În ceea ce privește riscul de cancer, este de așteptat ca faptul de a fi un respondent ridicat să aibă un efect protector.
Conform revizuirii, o stare bună de vitamina D este benefică în prevenirea generală a cancerului. Există mai puține dovezi cu privire la utilitatea sa în tratamentul cancerului.
.