Punct de vedere al unui specialist în sănătate
Dr. Sufang Guo este medic și militant pentru sănătatea mamei și a copilului. În ultimul deceniu, a lucrat pentru UNICEF în China și Asia de Sud. „De la începutul anilor 1980,serviciile de sănătate rurală din China au suferit multe schimbări”, spune ea. „Printre acestea se numără scăderea dependenței de finanțarea de stat, descentralizarea serviciilor de sănătate publică, îmbunătățirea autonomiei unităților sanitare, creșterea libertății de mișcare a lucrătorilor din domeniul sănătății și scăderea controlului de reglementare.
„Aceste schimbări sunt asociate cu creșterea inegalităților în ceea ce privește accesul la serviciile de sănătate, creșterea costului asistenței medicale și deteriorarea programelor de prevenire în zonele sărace. Creșterea costurilor a dus în cele din urmă la faptul că plățile din buzunar au devenit mai mult de jumătate din costul îngrijirilor primite. Acest lucru a fost inacceptabil. Majoritatea oamenilor nu-și puteau permite serviciile de sănătate.
„Prin intermediul Proiectului de reducere a mortalității materne și de eliminare a tetanosului, care viza zonele îndepărtate și afectate de sărăcie, guvernul a promovat nașterea în spital ca standard universal și a oferit subvenții femeilor care își aduceau copiii pe lume în spitale. Acest proiect a fost extins până când toate zonele rurale au fost atinse în 2009.
„Recunoscând acest lucru, guvernul a prioritizat accesul la asistență medicală și finanțarea pentru zonele rurale îndepărtate. Acest lucru a dus la înființarea Noului Sistem de Asistență Medicală Rurală Cooperativă în 2003. Sistemul a crescut în mod dramaticacoperirea de asigurare pentru populația rurală, atât prin finanțare guvernamentală, cât și prin contribuții individuale. Acești doi factori au contribuit în mare măsură la o acoperire medicală aproape universală pentru aproximativ 600 de milioane de fermieri. De asemenea, a făcut ca plățile din buzunar să scadă la aproximativ 30%.
„Mulțumită marelui efort al guvernului, 98% din populația rurală a Chinei este acum asigurată – în 2005 era de numai 75%. Acest mare salt în asigurarea unei asigurări universale de sănătate și proiectul guvernului de a oferi subvenții pentru femeile din mediul rural care nasc în unități sanitare au permis ca rata nașterilor instituționale să ajungă la 99 la sută la nivel național. Cu toate acestea, nu se știa dacă toate grupurile de persoane au beneficiat în mod egal.
„Pentru a îmbunătăți acoperirea asigurării universale de sănătate pentru copii, UNICEF a început să promoveze analiza datelor defalcate pe vârste, ceea ce nu se făcea anterior. Fără date dezagregate pe vârste, situația reală a sănătății nou-născuților, copiilor și adolescenților poate fi neclară. Am constatat că, cu cât copilul este mai mic, cu atât acoperirea de asigurări de sănătate este mai mică și cheltuielile din buzunar sunt mai mari. Acest lucru a fost cu adevărat inacceptabil, mai ales pentru că cei mai mici copii sunt cei care prezintă cel mai mare risc de mortalitate.
„După ce am obținut datele privind acoperirea de asigurare și cheltuielile din buzunar, dezagregate pe vârste pentru copiii chinezi, am detaliat situația și ideile de îmbunătățire și am solicitat guvernului să ia în considerare acoperirea universală a sănătății pentru copii. După analiză, guvernul a lucrat pentru a promova politici care să înscrie automat nou-născuții născuți de mame asigurate în sistemul medical cooperatist rural.”
.