Kilka warunków może powodować zęby przyjść w kolorze zielonym. Należą do nich:
Żółtaczka noworodków wynikająca z hiperbilirubinemii
Żółtaczka u niemowląt jest związana z żółtą skórą i oczami. Ten powszechny stan jest spowodowany nadmiarem bilirubiny w krwiobiegu.
Bilirubina jest żółtym pigmentem, który powstaje, gdy czerwone krwinki ulegają rozpadowi. Zbyt dużo bilirubiny może wpływać na kolor zębów dziecka podczas ich formowania; choć jest to rzadkie, mogą one pojawić się w kolorze zielonym.
Zielone zęby niemowląt spowodowane zbyt dużą ilością bilirubiny pozostaną tego koloru, aż wypadną i zęby stałe rosną w ich miejsce. Stałe zęby nie będą zielone.
Trwała żółtaczka
Kiedy żółtaczka noworodka trwa dłużej niż 2 do 3 tygodni, nazywa się to trwałą żółtaczką. Stan ten jest zwykle wynikiem hiperbilirubinemii (nadmiaru bilirubiny). Podobnie jak w przypadku żółtaczki noworodków, zielone zęby wynikające z uporczywej żółtaczki będą miały wpływ tylko na zęby pierwotne dziecka.
Niewielki procent przypadków, jednak, może być zamiast tego spowodowane przez cholestatyczną chorobę wątroby, która blokuje lub spowalnia przepływ żółci w organizmie.
Niezgodność Rh (choroba Rh)
Czynnik Rh jest specyficznym białkiem znajdującym się na powierzchni czerwonych krwinek. Niezgodność Rh występuje, gdy kobieta w ciąży ma krew Rh-ujemną, ale jej dziecko ma krew Rh-dodatnią.
W tym przypadku organizm matki reaguje na krew dziecka jak na obcą substancję: Wytwarza przeciwciała, które atakują czerwone krwinki dziecka. Niezgodność Rh może skutkować hiperbilirubinemią u noworodków, co może być przyczyną zielonych zębów pierwotnych.
ZgodnośćABO
Ten stan jest podobny do niezgodności Rh. Występuje, gdy kobieta w ciąży ma krew typu O, ale jej dziecko ma krew typu A lub B.
Niezgodność grupy ABO może również prowadzić do hiperbilirubinemii u noworodków, powodując powstawanie zielonych zębów pierwotnych.
Sepsa
Sepsa jest potencjalnie zagrażającą życiu reakcją na zakażenie. Może wystąpić w każdym wieku.
Sepsa może zatrzymać lub spowolnić uwalnianie i przepływ żółci z wątroby. To powikłanie sepsy nazywane jest cholestazą. Cholestaza może być przyczyną zielonych zębów pierwotnych u dzieci.
Dokrwistość hemolityczna
Dokrwistość hemolityczna występuje, gdy czerwone krwinki są niszczone szybciej niż szpik kostny może je wytworzyć. Ma ona szeroki zakres przyczyn. Obejmują one warunki dziedziczne, takie jak niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.
Nagromadzenie bilirubiny i zielone zęby mogą wynikać z niedokrwistości hemolitycznej.
Leki
Niektóre antybiotyki, takie jak ciprofloksacyna i tetracyklina, mogą powodować, że zęby pierwotne u niemowląt lub nawet zęby wtórne u dzieci nabierają zielonkawego odcienia.