Quando il tuo bambino si frattura un osso

Sai che il tuo bambino può essere duro. Da quando ha imparato a camminare, correre e saltare, non fa altro. Tenta di volare via dal divano, cerca di scalare il muro e una o due volte è persino rotolata giù dal letto. Le volte che cade, di solito piange solo per qualche minuto e poi torna a farlo.

La ragione per cui è in grado di eseguire tutte queste mosse temerarie senza ferite gravi è che le sue ossa sono flessibili e hanno un rivestimento spesso. Ciò significa che sono flessibili e abbastanza forti da assorbire un bel po’ di shock.

Ma questo non vuol dire che le ossa giovani non possano rompersi. Le fratture, note anche come ossa rotte, sono il quarto infortunio più comune per i bambini sotto i 6 anni, secondo l’Accademia Americana di Pediatria (AAP).

La buona notizia: Grazie alla flessibilità delle ossa di un giovane, non si rompono così facilmente come le ossa degli adulti. Le piccole patatine guariscono anche molto più rapidamente degli adulti.

Se la vostra piccola palla di attività dovesse finire dalla parte sfortunata di un salto, di un saltello o di un balzo, ecco cosa dovreste sapere.

Come i bambini e i ragazzi si fratturano le ossa

Queste sono le cause più comuni delle ossa fratturate nei bambini e nei ragazzi:

• Cadute. Scivolamenti e cadute sono la ragione più comune per cui un bambino o un ragazzo si frattura un osso. Mentre il vostro bambino cammina, corre, salta e gioca, può cadere e atterrare nel modo sbagliato, causando un’incrinatura o una rottura di un osso.
• Incidenti d’auto. Al di fuori del gioco, questa è l’altra causa principale di ossa rotte nei bambini piccoli e tende a portare a fratture più gravi.
• Abuso. Purtroppo, l’abuso fisico è un’altra causa di ossa rotte in alcuni bambini.

Tipi di fratture ossee in bambini e neonati

Le fratture più comuni in un bambino sono la clavicola (clavicola) e l’avambraccio.

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La frattura della clavicola a volte avviene durante il parto, ma può accadere ogni volta che una persona cade sulla spalla o su una mano tesa.

Una frattura dell’avambraccio può verificarsi vicino al polso, al centro dell’avambraccio o vicino al gomito. Questo di solito accade quando un bambino cade sul braccio o c’è un colpo diretto all’avambraccio (come da una palla).

È anche possibile per i bambini (e i neonati) fratturare le ossa delle dita, dei gomiti, delle tibie, delle cosce, delle caviglie, delle dita dei piedi e di altre aree del corpo.

Perché le loro ossa sono più morbide degli adulti, i bambini piccoli tendono a subire diversi tipi di fratture:

• Le fratture a bastone verde si verificano quando l’osso si rompe solo da un lato, letteralmente come un ramoscello verde su un albero.

• Le fratture a fibbia (chiamate anche fratture a toro) si verificano quando l’osso è piegato, contorto e indebolito, ma non completamente fratturato.

• Le fratture da piegatura sono una lesione comune in cui l’osso è piegato ma non rotto.

• Le fratture della piastra di crescita colpiscono le piastre speciali alle estremità delle ossa che regolano la crescita. Queste rotture sono considerate più serie – se non guariscono correttamente, lo sviluppo futuro potrebbe essere compromesso. Per questo motivo, i bambini sono seguiti da vicino fino a 18 mesi dopo questo tipo di rottura. Queste fratture possono essere difficili da individuare, quindi se il medico lo sospetta, sarà trattato comunque.

• Le fratture del bambino, note anche come fratture CAST (tibiali spirali infantili accidentali), si verificano quando un bambino torce un piede durante un viaggio, inciampo o caduta, causando la rottura della tibia in un modello a spirale. Queste fratture possono anche essere difficili da individuare (non c’è separazione nell’osso), quindi se il medico pensa che si tratti di questo tipo di frattura, lui o lei la tratterà come tale.

• Le fratture complete si verificano quando l’osso si rompe completamente.

Quali sono i segni delle fratture ossee nei bambini?

A volte, può essere ovvio che il tuo bambino si è fratturato un osso. Altre volte, però, può essere difficile da determinare, soprattutto perché i bambini di questa età possono non essere in grado di esprimere ciò che sentono. I sintomi della frattura del bambino o del bambino possono includere:

• Un rumore schioccante o stridente quando si è verificata la lesione

• Volori e lividi

• Dolore forte, particolarmente in un punto

• Tolleranza al tatto

• Apparenza piegata o deformata dell’arto

• Nutilità

• Inabilità – o riluttanza – a muovere l’arto (Nota importante: Un bambino può comunque avere una frattura anche se può muovere l’area.)

• Il bambino non riesce a smettere di piangere perché prova molto dolore

• Il bambino non riesce a stare in piedi o a camminare (per esempio, nel caso di una frattura del femore o della caviglia)

• L’osso si conficca nella pelle

Cosa devo fare se il mio bambino si frattura o si rompe un osso?

Se notate uno dei segni di cui sopra, chiamate immediatamente il vostro pediatra. Il medico vi chiederà di portare il vostro bambino o vi manderà direttamente al pronto soccorso.

Se il vostro bambino ha una gamba rotta, sospettate che la testa, il collo o la schiena del vostro piccolo possano essere feriti, o la frattura è così grave che ha perforato la pelle e vedete l’osso spuntare, non cercate di muoverla. Chiamate invece il 911.

Nei casi diversi da quelli elencati sopra, vi verrà detto di andare dal pediatra, al pronto soccorso o al pronto soccorso.

Per aiutare a tenere fermo l’arto del vostro bambino fino al vostro arrivo, fate una stecca fatta in casa per proteggere la ferita da movimenti inutili.

Prima di tutto, tagliate con cura i vestiti dalla zona ferita con un paio di forbici. Poi, facendo attenzione a mantenere l’arto nella stessa posizione, avvolgere un asciugamano (o uno strofinaccio) intorno ad esso. Poi metti qualcosa di solido (giornali o riviste arrotolate, o un righello) accanto al panno morbido.

Fissa bene la stecca con bende, sciarpe o anche cravatte, ma non troppo stretto perché non vuoi interrompere la circolazione del tuo bambino.

Per quanto possa essere difficile, non dare al bambino cibo, bevande o medicine per alleviare il dolore senza prima consultare il medico. Si può ghiacciare la zona fratturata con un impacco freddo avvolto in un asciugamano o un panno per evitare il contatto diretto con la pelle e l’esposizione al freddo estremo. Alcuni bambini più piccoli o neonati potrebbero resistere, ma i più grandi potrebbero lasciarti applicare l’impacco di ghiaccio sulla ferita.

Come trattano i medici le fratture ossee nei bambini?

Una volta raggiunto il pronto soccorso o l’ufficio del medico, il personale medico ti chiederà cosa è successo e l’ultima volta che tuo figlio ha mangiato o bevuto (nel caso abbia bisogno di anestesia).

Il medico esaminerà la ferita, e se si sospetta una frattura, tuo figlio sarà mandato a fare una radiografia per confermare il tipo e la posizione della frattura. Se necessario, le possono essere dati dei farmaci per alleviare il dolore.

Se l’osso è rotto, il medico probabilmente chiamerà un ortopedico (uno specialista delle ossa) per mettere un gesso sulla frattura di tuo figlio. Oppure il vostro bambino può essere messo in una stecca (simile a un gesso ma non duro tutto intorno) e riferito all’ortopedico per un gesso una volta che il gonfiore è sceso, di solito entro una settimana.

Se lo specialista ha bisogno di manipolare il braccio o la gamba del vostro bambino per rimettere le ossa al loro posto prima di ingessarlo, il vostro bambino sarà mandato al pronto soccorso e gli sarà dato un anestetico attraverso una flebo. Questa anestesia dura in genere solo 20 minuti o giù di lì, giusto il tempo di rimettere a posto le ossa e mettere il gesso.

Se la lesione è una semplice rottura e le ossa non hanno bisogno di essere manipolate, il braccio o la gamba di tuo figlio sarà semplicemente messo in un gesso – senza bisogno di anestesia. Solo raramente le ossa rotte nei bambini richiedono un intervento chirurgico prima che il medico applichi un gesso. Se si tratta di una frattura grave o con complicazioni associate, il tuo piccolo ha bisogno di essere ricoverato in ospedale per un intervento chirurgico, osservazione e/o gestione del dolore.

Il tipo di gesso che il tuo bambino avrà dipende dalla posizione e dal tipo di frattura. La maggior parte delle fratture di solito richiedono un gesso o un’ingessatura in fibra di vetro, ma per altre, una stecca immobilizzante è tutto ciò che serve. Alcune fratture, come quelle del piede, possono richiedere un’ingessatura (uno speciale stivale ingessato).

Una volta che l’ingessatura o la stecca sono state applicate, sarete probabilmente mandati a casa con degli antidolorifici per il vostro piccolo. Potresti dover seguire l’ortopedico e prendere appuntamenti regolari per il tuo bambino fino a quando l’osso è guarito e il gesso può essere rimosso.

Quanto tempo ci vuole perché le ossa di un bambino guariscano?

Fortunatamente, le ossa di un bambino piccolo guariscono molto più velocemente delle ossa di un adulto. Il tempo di guarigione delle fratture dei bambini dipende da quale osso è stato rotto e dal tipo di frattura.

Per esempio, una frattura del dito richiede di solito solo circa tre o quattro settimane per guarire, l’avambraccio richiede da tre a sei settimane (anche se può richiedere fino a 12 settimane), e il tempo di guarigione del gomito o della mano può essere tra le tre e le sei settimane.

Nella parte inferiore del corpo, l’alluce o l’avampiede possono impiegare da quattro a otto settimane per guarire, una caviglia può impiegare da sei a 12 settimane, e il tempo di guarigione di una frattura del femore può essere di alcuni mesi.

Il pediatra o l’ortopedico rimuoverà il gesso quando l’osso sarà guarito. Fino ad allora, seguite le istruzioni del medico per la cura del vostro bambino mentre è ingessato, e fate del vostro meglio per tenere il vostro piccolo comodo.

Cosa succede dopo che il gesso del mio bambino viene rimosso?

Una volta che è il momento della rimozione, il medico vi parlerà di cosa aspettarsi dopo la rimozione del gesso.

In generale, ci si può aspettare che la pelle del vostro bambino sia pallida, e si sentirà secca e desquamata una volta che il gesso è tolto. Questo è normale ed è dovuto all’accumulo di pelle che di solito viene lavata via durante il bagno o la doccia quotidiana (quando la parte del corpo non è ingessata).

Utilizza un asciugamano, una spugna delicata o un soffio per eliminare la pelle morta. Sii paziente e non strofinare troppo forte. Potrebbero essere necessari alcuni bagni o docce per rimuoverla tutta, ma alla fine la pelle avrà un aspetto normale.

Il vostro bambino potrebbe anche avere una certa rigidità o indolenzimento nell’area che era nel gesso, e i muscoli sembreranno più piccoli. Anche questo è normale e migliorerà nel giro di qualche settimana.

A seconda della frattura, al vostro bambino può essere richiesto di fare esercizi specifici che migliorano il movimento dell’articolazione, la forza muscolare e la flessibilità. Il medico può anche dire che tuo figlio dovrebbe evitare certe attività, come giocare al parco giochi.

Come prevenire le ossa rotte nei bambini

Anche se le ossa rotte nei bambini sono comuni, puoi ridurre la probabilità che succeda di nuovo a tuo figlio. Questi consigli vi aiuteranno a prevenire altre ossa rotte (o ad aiutare il vostro bambino o la vostra bambina a rimanere senza fratture fin dall’inizio).

• Lasciate che i bambini corrano e saltino ma proteggeteli. Lo sprint (non importa quanto lento!), gli squat, i salti e altri movimenti stimolano la crescita delle ossa e le rendono più forti. Ma cerca di rimuovere gli ostacoli prima del tempo e stai attento alle acrobazie o alle attrezzature per arrampicarsi che potrebbero essere oltre il livello di coordinazione della tua creatura. E lascia sempre il tuo bambino con una persona di fiducia e paziente per evitare la negligenza o l’abuso in tua assenza.

• Assicurati che il tuo piccolo assuma abbastanza calcio, vitamina D e vitamina C. Il corpo del tuo bambino ha bisogno di calcio (che si trova nei latticini, naturalmente, e anche nelle foglie verdi e in molti altri alimenti) per creare ossa sane. E la vitamina D è ciò che aiuta il corpo ad assorbire il calcio. Pertanto, il tuo tot ha bisogno di un sacco di entrambi. La maggior parte dei bambini può ottenere la quantità di calcio raccomandata mangiando da due a tre porzioni al giorno di prodotti caseari. L’AAP raccomanda che tutti i neonati di età inferiore a 1 anno abbiano un apporto minimo di 400 UI di vitamina D al giorno a partire da subito dopo la nascita e 600 UI dopo 1 anno. Se stai allattando un bambino in modo esclusivo, o se stai dando una combinazione di latte artificiale e latte materno, chiedi al tuo medico un supplemento di vitamina D. La vitamina C è anche importante per la salute delle ossa e può essere trovata in una varietà di frutta, verdura e altri alimenti.

• Prendi tempo per rendere la tua casa a prova di bambino. Anche se l’hai fatto prima che il tuo bambino nascesse, fai un altro giro per rendere la tua casa a prova di bambino. Metti dei cancelletti in cima e in fondo alle scale e fissa al muro i mobili pesanti e arrampicabili, come librerie, TV e cassettiere, in modo che non cadano. Secondo l’AAP, i girelli non aiutano i bambini a imparare a camminare. Peggio, causano migliaia di lesioni ai bambini ogni anno. I centri di attività stazionari (come ExerSaucers) sono molto più sicuri.

• Smettete i paraurti della culla. Non solo possono essere un rischio per la sicurezza del sonno, ma mentre il tuo bambino cresce, potrebbe usarli come un gradino per arrampicarsi (e forse cadere) fuori dalla culla.

• Usa sempre un seggiolino per bambini installato correttamente nell’auto, e tieni il tuo bambino o bambino rivolto all’indietro finché non raggiunge l’altezza massima o il limite di peso come stabilito dal produttore. Assicurati anche che il tuo piccolo sia allacciato correttamente prima di guidare.

Non c’è dubbio: Vedere il vostro piccolo munchkin ferito è dura. E se vostro figlio si rompe un osso, probabilmente vi sentirete tonnellate di colpa.

Ma cercate di non abbattervi. Queste cose succedono a volte. Fortunatamente, una frattura di un bambino guarisce abbastanza bene e rapidamente. In men che non si dica, il vostro scatenato go-getter sarà in giro per la casa alla ricerca della prossima avventura.