Pamidronate

Nome generico: pamidronate (PAM i DROE nate)
Brand Name: Aredia
Forme di dosaggio: polvere endovenosa per iniezione (30 mg; 90 mg); soluzione endovenosa (3 mg/mL; 6 mg/mL; 9 mg/mL)

Medicamente rivisto da Drugs.com il 29 ottobre 2020. Scritto da Cerner Multum.

• Usi
• Avvertenze
• Cosa evitare
• Effetti collaterali
• Dosaggio
• Interazioni

Cosa è il pamidronato?

Pamidronato è un farmaco bisfosfonato (bis FOS fo nayt) che altera la formazione e la ripartizione delle ossa nel corpo. Questo può rallentare la perdita ossea e può aiutare a prevenire le fratture ossee.

Pamidronato è usato per trattare la malattia di Paget delle ossa. Pamidronate è anche usato per trattare i livelli elevati di calcio nel sangue causati dal cancro (chiamato anche ipercalcemia di malignità).

Pamidronate è anche usato per trattare il danno osseo causato da alcuni tipi di cancro come il cancro al seno o il cancro del midollo osseo. Pamidronate non tratta il cancro stesso.

Pamidronate può anche essere usato per scopi non elencati in questa guida di medicinali.

Avvertenze

Pamidronate può danneggiare un bambino non nato. Evitare di rimanere incinta durante l’utilizzo di pamidronato e informare il medico se si diventa incinta.

Chiamate il vostro medico se avete spasmi muscolari, intorpidimento o formicolio (in mani e piedi o intorno alla bocca), dolore nuovo o insolito anca, minzione poco o niente, o gonfiore nella parte inferiore delle gambe.

Prima di prendere questo medicinale

Non deve usare questo medicinale se è allergico al mannitolo, o a qualsiasi bifosfonato (alendronato, etidronato, ibandronato, pamidronato, risedronato, tiludronato, o acido zoledronico).

Per assicurarsi che il pamidronato è sicuro per voi, dite al vostro medico se avete mai avuto:

• uno squilibrio elettrolitico (come bassi livelli di potassio o magnesio nel sangue);

• malattia dei reni;

• malattia del fegato; o

• un problema dentale (potrebbe essere necessario un esame dentale prima di ricevere pamidronato).

In rari casi, questo medicinale può causare perdita di osso (osteonecrosi) nella mascella. I sintomi includono dolore o intorpidimento della mascella, gengive rosse o gonfie, denti allentati, o lenta guarigione dopo il lavoro dentale. Più a lungo si utilizza pamidronato, più è probabile che si sviluppano questa condizione.

Osteonecrosi della mascella può essere più probabile se si ha il cancro o ha ricevuto la chemioterapia, radiazioni o steroidi. Altri fattori di rischio includono disturbi della coagulazione del sangue, anemia (globuli rossi bassi), e un problema dentale preesistente.

Pamidronato può danneggiare un bambino non ancora nato. Usare il controllo delle nascite efficace per prevenire la gravidanza mentre si utilizza questo farmaco. Avvisare il medico se si rimane incinta. Potrebbe anche essere necessario utilizzare il controllo delle nascite per diverse settimane dopo l’ultima dose di pamidronato. Questo medicinale può avere effetti a lungo termine sul vostro corpo.

Non è noto se pamidronato passa nel latte materno o se potrebbe danneggiare un bambino che allatta. Non si deve allattare mentre si utilizza pamidronato.

Pamidronato non è approvato per l’uso da chiunque abbia meno di 18 anni.

Come viene somministrato pamidronato?

Seguire tutte le indicazioni sull’etichetta di prescrizione. Non usare il pamidronato in quantità maggiori o minori o più a lungo di quanto raccomandato.

Il pamidronato viene iniettato in una vena attraverso una IV. Ti potrebbe essere mostrato come usare una flebo a casa. Non darsi questo farmaco se non si capisce come utilizzare l’iniezione e smaltire correttamente gli aghi, tubi IV, e altri elementi utilizzati.

Questo farmaco deve essere somministrato lentamente, e l’infusione può richiedere da 2 a 24 ore per completare.

Pamidronato è a volte dato come una singola dose solo una volta. Può anche essere ripetuto per 3 giorni di fila, o somministrato una volta ogni 3 o 4 settimane. Quanto spesso si riceve pamidronato e la lunghezza del tempo di infusione dipenderà dal motivo per cui si sta utilizzando questo farmaco. Seguire le istruzioni del medico.

Pamidronato è un farmaco in polvere che deve essere miscelato con un liquido (diluente) prima di usarlo. Se si utilizzano le iniezioni a casa, essere sicuri di capire come mescolare correttamente e conservare la medicina.

Non mescolare mai pamidronato con una soluzione che contiene calcio (come la soluzione di Ringer lattato) o con altri farmaci nella stessa borsa IV o linea.

La vostra funzione renale può essere necessario controllare mentre si utilizza pamidronato.

Prestare particolare attenzione alla vostra igiene dentale mentre si utilizza pamidronato. Lavare e passare il filo interdentale regolarmente. Se avete bisogno di avere qualsiasi lavoro dentale (soprattutto chirurgia), dire al dentista prima del tempo che si sta utilizzando pamidronato.

Pamidronato è solo una parte di un programma completo di trattamento che può anche includere cambiamenti nella dieta e l’assunzione di calcio e integratori vitaminici. Seguire le istruzioni del medico molto attentamente.

Conservare pamidronato a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. La medicina mista deve essere utilizzata entro 24 ore.

Ogni fiala monouso (bottiglia) di questo farmaco è per un solo uso. Buttarlo via dopo un uso, anche se c’è ancora la medicina lasciata dentro.

Utilizzare un ago e una siringa monouso solo una volta. Seguire tutte le leggi statali o locali sul gettare via gli aghi e le siringhe usati. Usa un contenitore di smaltimento “sharps” a prova di puntura (chiedi al tuo farmacista dove trovarne uno e come buttarlo via). Tenere questo contenitore fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Cosa succede se mi manca una dose?

Chiama il tuo medico per le istruzioni se ti manca una dose di pamidronato.

Cosa succede se overdose?

Cercare assistenza medica di emergenza o chiamare la linea di aiuto veleno al 1-800-222-1222.

Cosa devo evitare mentre uso pamidronato?

Seguite le istruzioni del vostro medico su eventuali restrizioni di cibo, bevande o attività.

Effetti collaterali del pamidronato

Aiuto medico di emergenza se avete segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, labbra, lingua o gola.

Chiamate subito il vostro medico se avete:

• febbre alta;

• dolore nuovo o insolito alla coscia o all’anca;

• crisi;

• problemi ai reni – poca o nessuna minzione, gonfiore ai piedi o alle caviglie, sensazione di stanchezza o mancanza di respiro;

• potassio basso–crampi alle gambe, costipazione, battiti cardiaci irregolari, palpitazioni nel petto, aumento della sete o della minzione, intorpidimento o formicolio, debolezza muscolare o sensazione di zoppia; o

• livelli di calcio bassi–spasmi muscolari o contrazioni, intorpidimento o sensazione di formicolio (intorno alla bocca, o nelle dita delle mani e dei piedi).

Gli effetti collaterali comuni possono includere:

• febbre, mal di testa;

• dolore alle ossa;

• aumento della pressione sanguigna;

• nausea, vomito;

• livelli bassi di calcio o fosfato; o

• dolore, rossore, gonfiore o un grumo duro sotto la pelle intorno all’ago della flebo.

Questa non è una lista completa degli effetti collaterali e altri possono verificarsi. Chiamate il vostro medico per una consulenza medica sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al 1-800-FDA-1088.

Informazioni sul dosaggio di Pamidronato

Dose usuale per adulti per ipercalcemia di malignità:

Ipercalcemia moderata (calcio sierico corretto di circa 12 mg/dL a 13.5 mg/dL):
da 60 a 90 mg in singola infusione endovenosa da 2 a 24 ore
Ipercalcemia grave (calcio sierico corretto maggiore di 13,5 mg/dL):
-90 mg in singola infusione endovenosa da 2 a 24 ore
Ritrattamento:
-I pazienti che mostrano inizialmente una risposta completa o parziale possono essere ritrattati se il calcio sierico non ritorna normale o rimane normale dopo il trattamento iniziale.
-Si raccomanda un minimo di 7 giorni tra i trattamenti per consentire una risposta completa alla dose iniziale.
-La dose e il modo di ritrattamento è identico a quello della terapia iniziale.
Uso: Trattamento di ipercalcemia moderata o grave associata a malignità, con o senza metastasi ossee

Dose usuale per adulti per il morbo di Paget:

Moderato a grave morbo di Paget dell’osso:
-30 mg per infusione endovenosa ogni giorno, somministrati in 4 ore per 3 giorni consecutivi, per una dose totale di 90 mg
Commenti: Quando clinicamente indicato, ritirare i pazienti alla dose della terapia iniziale.

Dose usuale per adulti per lesioni ossee osteolitiche del mieloma multiplo:

-90 mg per infusione endovenosa somministrati in 2 ore ogni 4 settimane
Durata della terapia: 24 mesi di terapia hanno dimostrato benefici complessivi

-Pazienti con marcata proteinuria di Bence-Jones e disidratazione devono ricevere adeguata idratazione prima dell’infusione di questo farmaco.
-Sono disponibili informazioni limitate sull’uso di pamidronato disodico in pazienti con mieloma multiplo con una creatinina sierica maggiore o uguale a 3 mg/dL.

Dose usuale per adulti per metastasi ossee osteolitiche del cancro al seno:

-90 mg per infusione endovenosa somministrati in 2 ore ogni 3 o 4 settimane
Durata della terapia: 24 mesi di terapia hanno dimostrato benefici complessivi

Quali altri farmaci possono influenzare il pamidronato?

Pamidronato può danneggiare i reni. Questo effetto è aumentato quando si utilizzano anche alcuni altri farmaci, tra cui: antivirali, chemioterapia, antibiotici iniettati, medicina per i disturbi intestinali, medicina per prevenire il rigetto del trapianto d’organo, farmaci iniettabili per l’osteoporosi, e alcuni farmaci per il dolore o l’artrite (tra cui l’aspirina, Tylenol, Advil e Aleve).

Altri farmaci possono interagire con pamidronato, tra cui prescrizione e over-the-counter farmaci, vitamine e prodotti erboristici. Informate il vostro medico di tutti i vostri medicinali attuali e di tutti i medicinali che cominciate o smettete di usare.

Ulteriori informazioni

Ricordo, tenete questo e tutti gli altri medicinali fuori della portata dei bambini, non condividete mai i vostri medicinali con altri e usate questo medicinale solo per l’indicazione prescritta.

Consultate sempre il vostro fornitore di assistenza sanitaria per assicurarvi che le informazioni visualizzate in questa pagina si applichino alla vostra situazione personale.

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