TY – JOUR
T1 – Leaky gut
T2 – meccanismi, misurazione e implicazioni cliniche nell’uomo
AU – Camilleri, Michael
N1 – Funding Information:Funding MC è sostenuto dalle sovvenzioni R01-DK67071 e R01-DK115950 del National Institutes of Health.
PY – 2019/8/1
Y1 – 2019/8/1
N2 – Gli obiettivi di questa revisione su ‘leaky gut’ per i clinici sono di discutere i componenti della barriera intestinale, le diverse misurazioni della permeabilità intestinale, la loro perturbazione in ‘stati stressati’ non infiammatori e l’impatto del trattamento con fattori alimentari. Le informazioni sull’intestino “sano” o “con perdite” nel dominio pubblico richiedono una conferma prima di approvare esclusioni dietetiche, sostituzione con alimenti non irritanti (come i cibi fermentati) o uso di integratori per riparare il danno. La barriera intestinale comprende il muco superficiale, lo strato epiteliale e le difese immunitarie. La permeabilità epiteliale deriva dall’aumento del trasporto paracellulare, dall’apoptosi o dalla permeabilità transcellulare. La funzione della barriera può essere testata in vivo usando molecole sonda somministrate per via orale o in vitro usando biopsie mucosali da esseri umani, esponendo la mucosa colonica di ratti o topi o strati cellulari a estratti di mucosa colonica o feci di pazienti umani. La valutazione della barriera intestinale richiede misure oltre lo strato epiteliale. I disturbi da “stress” come l’esercizio di resistenza, la somministrazione di farmaci antinfiammatori non steroidei, la gravidanza e i tensioattivi (come gli acidi biliari e i fattori alimentari come gli emulsionanti) aumentano la permeabilità. I fattori dietetici possono invertire la perdita intestinale e i danni alla mucosa nei disturbi da “stress”. Mentre le malattie intestinali infiammatorie o ulceranti provocano perdite intestinali, nessuna di queste malattie può essere curata semplicemente normalizzando la funzione della barriera intestinale. Non è ancora provato che il ripristino della funzione di barriera possa migliorare le manifestazioni cliniche nelle malattie gastrointestinali o sistemiche. I clinici dovrebbero essere consapevoli del potenziale di disfunzione della barriera nelle malattie GI e della barriera come obiettivo per la terapia futura.
AB – Gli obiettivi di questa revisione su ‘leaky gut’ per i clinici sono di discutere i componenti della barriera intestinale, le diverse misure di permeabilità intestinale, la loro perturbazione in ‘stati stressati’ non infiammatori e l’impatto del trattamento con fattori alimentari. Le informazioni sull’intestino “sano” o “con perdite” nel dominio pubblico richiedono una conferma prima di approvare esclusioni dietetiche, sostituzione con alimenti non irritanti (come i cibi fermentati) o uso di integratori per riparare il danno. La barriera intestinale comprende il muco superficiale, lo strato epiteliale e le difese immunitarie. La permeabilità epiteliale deriva da un aumento del trasporto paracellulare, dall’apoptosi o dalla permeabilità transcellulare. La funzione della barriera può essere testata in vivo usando molecole sonda somministrate per via orale o in vitro usando biopsie mucosali da esseri umani, esponendo la mucosa colonica di ratti o topi o strati cellulari a estratti di mucosa colonica o feci di pazienti umani. La valutazione della barriera intestinale richiede misure oltre lo strato epiteliale. I disturbi da “stress” come l’esercizio di resistenza, la somministrazione di farmaci antinfiammatori non steroidei, la gravidanza e i tensioattivi (come gli acidi biliari e i fattori alimentari come gli emulsionanti) aumentano la permeabilità. I fattori dietetici possono invertire la perdita intestinale e i danni alla mucosa nei disturbi da “stress”. Mentre le malattie intestinali infiammatorie o ulceranti provocano perdite intestinali, nessuna di queste malattie può essere curata semplicemente normalizzando la funzione della barriera intestinale. Non è ancora dimostrato che il ripristino della funzione di barriera possa migliorare le manifestazioni cliniche nelle malattie gastrointestinali o sistemiche. I medici dovrebbero essere consapevoli del potenziale di disfunzione della barriera nelle malattie gastrointestinali e della barriera come obiettivo per la terapia futura.
KW – muco
KW – permeabilità
KW – giunzioni strette
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85065584059&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85065584059&partnerID=8YFLogxK