Più della metà dei medici statunitensi sono bruciati, ma alcune specialità stanno soffrendo più di altre, secondo il sondaggio 2017 Lifestyle di Medscape.
Medscape ha intervistato più di 14.000 medici di oltre 30 specialità, a cui sono state poste domande su una serie di argomenti, tra cui il burnout e i pregiudizi verso i pazienti. Il sondaggio ha anche raccolto dati demografici come sesso, razza ed etnia.
Lo stato di burnout
L’indagine ha definito il burnout come sentimenti di cinismo, un basso senso di realizzazione personale e una perdita di entusiasmo per il lavoro.
L’indagine ha rilevato che il tasso complessivo di burnout dei medici nel 2017 era del 51%, significativamente più alto del tasso del 2013 del 40%. Più medici donne (55%) che uomini (45%) hanno detto di essere esauriti, ma l’indagine ha rilevato che il burnout sembra essere livellato sia nelle donne che negli uomini. Il tasso di burnout varia in base alla specialità, con i più alti tassi di burnout riportati tra i medici che praticano:
- Medicina d’urgenza (59 per cento);
- Ostetricia e ginecologia (56 per cento); e
- Medicina di famiglia, medicina interna e malattie infettive (pari al 55 per cento).
Nel frattempo, i tassi più bassi di burnout sono stati riportati tra i medici che praticano:
- Diabete ed endocrinologia (46%);
- Patologia, oftalmologia e allergia e immunologia (pari al 43%); e
- Psichiatria e salute mentale (42%).
Diverse specialità hanno anche riportato diversi livelli di gravità del burnout. Per esempio, anche se gli specialisti in malattie infettive si sono classificati tra i primi cinque per i tassi complessivi di burnout, hanno riportato la più bassa gravità di burnout su una scala a sette punti (3,9). Le specialità che hanno riportato il burnout più grave sono state:
- Urologia (4,6);
- Otolaringologia (4,5); e
- Oncologia (4,5).
Quando ai medici è stato chiesto di valutare le singole cause di burnout su una scala a sette punti che andava da “non contribuisce affatto” a “contribuisce significativamente”, i medici hanno detto che le cause principali di burnout erano:
- Troppi compiti burocratici (5,3);
- Spendere troppe ore al lavoro (4,7); e
- Sentirsi solo un ingranaggio in una ruota (4,6).
Felicità al lavoro
L’indagine ha anche chiesto ai fornitori sulla loro felicità al lavoro. L’indagine ha rilevato che i tassi più alti di medici che riferiscono di essere “felici” o “molto felici” al lavoro sono stati visti tra:
- Dermatologi (43 per cento);
- Oftalmologi (42 per cento); e
- Specialisti in allergia e immunologia (41 per cento).
I tassi più bassi sono stati visti tra:
- Specialisti in medicina d’urgenza (28%);
- Nefrologi (24%); e
- Reumatologi (24%).
Parzialità dei medici
Il sondaggio Medscape ha anche chiesto ai medici circa la parzialità verso i pazienti. Nel complesso, il 50% dei medici ha detto di avere pregiudizi verso i pazienti, sia positivi che negativi. I medici maschi erano più propensi ad ammettere di avere pregiudizi (51%) rispetto alle donne (42%).
Uomini e donne differivano anche su quali caratteristiche dei pazienti erano suscettibili di innescare pregiudizi. Per esempio, il 51% dei medici maschi ha detto che un paziente con un peso maggiore potrebbe suscitare pregiudizi, rispetto al 42% delle donne. E il 21 per cento dei medici maschi ha detto che la mancanza di copertura assicurativa potrebbe suscitare pregiudizi, rispetto al 15 per cento dei medici donne.
Perché i pazienti obesi spesso ricevono cure peggiori
Tuttavia, Medscape nota che il sondaggio non può tenere conto dei pregiudizi impliciti, che si verificano a livello inconscio, o una riluttanza tra alcuni gruppi ad ammettere di avere pregiudizi. Il sondaggio ha anche scoperto che, anche se il 50% dei medici ha detto di avere pregiudizi, solo il 16% di questi medici ha detto che i loro pregiudizi avrebbero un impatto positivo o negativo sulla cura del paziente.
Tra i medici che hanno ammesso che i pregiudizi hanno influenzato il loro trattamento, i fattori del paziente che avevano più probabilità di provocare un pregiudizio negativo – come meno tempo trascorso con un paziente o un modo meno amichevole – erano:
- Differenze linguistiche (61%);
- Problemi emotivi (58%); e
- Peso maggiore (50%).
Nel frattempo, i fattori del paziente che avevano più probabilità di provocare un pregiudizio positivo – come più tempo trascorso con un paziente o un modo più amichevole – tra tali medici erano:
- Vecchia età (50 per cento);
- Bassa intelligenza (32 per cento); e
- Ragazza diversa dalla propria (25 per cento) (Thielking, “Morning Rounds,” STAT News, 1/11; Peckham, Medscape, 1/11; Rappleye, Becker’s Hospital Review, 1/12).
Burnout e il cambiamento della forza lavoro dei medici
Le preoccupazioni sul burnout dei medici hanno fatto notizia a livello nazionale, e lo stress che i fornitori di assistenza sanitaria devono affrontare continua a crescere. I fornitori che vogliono lavorare con i medici hanno bisogno di capire questo nuovo ambiente clinico prima di poter avere successo.
Guarda l’infografica per ottenere una ripartizione dei cambiamenti che stanno influenzando la forza lavoro dei medici. Imparerete anche quattro nuove regole di impegno per aiutare i fornitori e le aziende di servizi a riallineare le loro offerte con le realtà dei fornitori di assistenza sanitaria.
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