Disfagia orofaringea

Cosa è la disfagia orofaringea?

La disfagia orofaringea è un termine che descrive i problemi di deglutizione che si verificano nella bocca e/o nella gola. Questi problemi di deglutizione derivano più comunemente da una funzione muscolare alterata, da cambiamenti sensoriali, o da crescite e ostruzioni nella bocca o nella gola.

Cosa causa la disfagia orofaringea?

La disfagia orofaringea può avere molte cause. Alcune cause possono includere:

• Individui con problemi neurologici, come ictus, trauma cranico o morbo di Parkinson
• Cancro della bocca o della gola
• Chirurgia e/o radiazioni per trattare il cancro alla testa e al collo
  • Alcuni interventi chirurgici possono involontariamente e occasionalmente provocare problemi di deglutizione (per esempio,
• Alcuni interventi chirurgici possono involontariamente e occasionalmente provocare problemi di deglutizione (per esempio, la fusione anteriore della colonna vertebrale cervicale, la chirurgia dell’arteria carotidea, la chirurgia cardiaca, ecc)

Modifiche ossee alla colonna cervicale (la parte della colonna che sostiene il collo) come gli osteofiti cervicali

La disfagia orofaringea può comunemente derivare dalla debolezza muscolare. Inoltre, una persona può avere una ridotta capacità di sentire il cibo, il liquido o la saliva che rimane in bocca o in gola dopo la deglutizione. In alcuni casi, un individuo può non essere in grado di sentire il cibo, il liquido o la saliva entrare nella trachea (chiamata aspirazione). Alcuni individui hanno problemi come tessuto cicatriziale o spasmo muscolare del muscolo cricofaringeo (al passaggio tra la gola e l’esofago) o una tasca anormale in cui il cibo, il liquido o la saliva possono raccogliersi (chiamato diverticolo), che può ostacolare il passaggio del materiale ingoiato attraverso la gola e l’esofago superiore e lo stomaco.

Quali sono i sintomi della disfagia orofaringea?

I sintomi più comuni della disfagia orofaringea sono:

• Difficoltà a deglutire
• Tosse associata alla deglutizione di cibo, liquidi e/o saliva
• Sensazione che il cibo si attacchi in gola

Chi valuta i problemi di deglutizione orofaringea?

Laringologi e logopedisti, all’interno del programma UCLA per i disturbi della deglutizione, lavorano a stretto contatto per valutare e trattare i disturbi della deglutizione orofaringea.

Come viene diagnosticata la disfagia orofaringea?

Gli esami strumentali più comunemente usati per la deglutizione orofaringea sono:

1. Studio di deglutizione con bario modificato (MBSS). Questo è un test a raggi X di solito eseguito da un logopedista con personale di radiologia.
   1. L’individuo si siede su una sedia e beve liquidi e mangia cibo
   2. Tutto ciò che viene inghiottito ha bario mescolato dentro
   3. Il bario è usato perché si vede sui raggi X
   4. Il logopedista esamina come un individuo inghiotte.
2. Valutazione endoscopica a fibre ottiche della deglutizione (FEES) / esofagoscopia transnasale (TNE). Questo è un esame endoscopico.
   1. Un piccolo cannocchiale viene inserito nel naso di una persona
   2. Il cannocchiale viene fatto avanzare nella parte superiore della gola
   3. Un medico (di solito un chirurgo della testa e del collo) o un logopedista osserva come una persona deglutisce liquidi e cibo

Quali sono le opzioni di trattamento per la disfagia orofaringea?

Esistono approcci di trattamento chirurgico e comportamentale per trattare i problemi di deglutizione orofaringea. Il trattamento raccomandato dipenderà dal particolare problema di deglutizione di un individuo e dalla sua causa. Esamineremo la vostra storia di disfagia, l’esame fisico e gli studi di deglutizione per raccomandare il piano di gestione ottimale. In generale, la chirurgia è raccomandata per trattare il tessuto nella gola o nell’esofago superiore che ostruisce il movimento di cibo, liquido e/o saliva attraverso la gola nel suo percorso verso lo stomaco. La terapia della deglutizione è un trattamento comportamentale per rafforzare i muscoli della deglutizione e ridurre il materiale che entra nella trachea.