Quando parliamo, l’aria sale dai nostri polmoni, attraverso la nostra laringe, ed entra nella nostra bocca e nel nostro naso per produrre la qualità del suono chiamata risonanza.
Abbiamo tutti provato un suono anormalmente “nasale” alla nostra voce quando abbiamo una congestione nasale o tonsille e adenoidi grandi. Questo è chiamato discorso iponasale (troppo poca risonanza nasale); tuttavia, in alcuni casi può essere vero il contrario – ci può essere troppo suono o aria che esce dal naso mentre si parla. Questo viene chiamato discorso ipernasale (troppa risonanza nasale).
Il discorso ipernasale è tipicamente associato a una condizione medica chiamata disfunzione velofaringea, o VPD. La VPD è tipicamente diagnosticata nei bambini in età prescolare o scolare, ma può essere presente anche negli adulti per cause acquisite o neurologiche. I genitori di bambini con VPD spesso riferiscono che il discorso del loro bambino suona “nasale” e possono anche sentire un fruscio nasale o sbuffi d’aria che escono dal naso quando il loro bambino parla.
La maggior parte dei bambini con VPD hanno anche difficoltà di articolazione e possono essere difficili da capire. La causa del VPD varia, ma è più comunemente dovuto a:
- Un palato molle corto
- Palatoschisi sottomucosa
- Anomalie del palato o della gola
Se si sospetta un VPD a qualsiasi età, si dovrebbe fare riferimento ad un team specializzato in VPD o ad un team di labiopalatoschisi per una diagnosi e gestione adeguata.
Il trattamento può includere un intervento chirurgico per riparare l’anomalia palatale e per aiutare a dirigere il suono e l’aria lontano dal naso e di nuovo nella bocca durante il discorso, e in alcuni casi, la terapia del linguaggio per indirizzare le abilità di articolazione. Inoltre, i bambini con VPD che hanno anche altre condizioni mediche (ad esempio, anomalie cardiache) o difficoltà di apprendimento spesso richiedono la valutazione di un genetista al fine di determinare se vi è una causa genetica identificabile del loro VPD.
La causa genetica più comune di VPD è una condizione nota come sindrome da delezione 22q11.2. I bambini con la sindrome da delezione 22q11.2 beneficiano di una valutazione completa da parte di un team di professionisti esperti al fine di garantire lo sviluppo del piano di trattamento più sicuro ed efficace per il loro VPD.
Il 22q Center a Nationwide Children è riconosciuto a livello internazionale per i suoi risultati dopo la chirurgia del discorso per i bambini con VPD e sindrome da delezione 22q11.2.
Per ulteriori informazioni sul discorso nasale e VPD, ascoltare il nostro PediaCast.
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