Obiettivo: Discutere la diagnosi e il trattamento dell’ostruzione del dotto eiaculatorio nell’infertilità maschile.
Pazienti e metodi: Ventiquattro maschi sono stati trattati per l’ostruzione del dotto eiaculatorio tra il 1994 e il 1998 nella nostra clinica. L’età dei pazienti variava tra i 20 e i 40 anni (media=29). L’ostruzione del dotto eiaculatorio è stata considerata nei pazienti con un volume dell’eiaculato da basso a normale, azoospermia o oligospermia, motilità ridotta, livelli sierici normali di gonadotropina e testosterone, fruttosio assente o basso nell’eiaculato ed evidenza di ostruzione all’ecografia transrettale. La diagnosi definitiva è stata fatta dall’assenza di efflusso del blu di metilene iniettato attraverso il vaso durante la citoscopia. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a resezione transuretrale dei dotti eiaculatori e sono stati confrontati gli spermogrammi prima e 3 mesi dopo la resezione.
Conclusione: Anche se la resezione transuretrale è un metodo efficace per il trattamento dell’ostruzione dei dotti eiaculatori, il tasso di gravidanza è basso, che potrebbe essere legato agli effetti pericolosi del reflusso urinario nei dotti eiaculatori o alle anomalie funzionali delle vescicole seminali.