CBT Explained: Panoramica e Riassunto della CBT

I principi della Terapia Cognitivo Comportamentale possono essere di grande utilità per coloro che praticano la psicologia positiva.

Con una comprensione più profonda della cognizione personale e della sua relazione con il comportamento, le persone possono cambiare la loro vita cambiando il loro modo di pensare.

Aumentare la consapevolezza del pensiero cosciente e interrompere i pensieri automatici negativi può portare le persone a una visione più sana e a una migliore comprensione del loro potere sulle loro reazioni future.

Questa terapia si è dimostrata efficace nel prevenire ricadute in pazienti con depressione e ansia. È stato anche dimostrato che aiuta i pazienti con una varietà di altri problemi psicologici.

Educare i pazienti con le tecniche e le strategie di questo approccio li aiuterà a gestire le situazioni future. Dotare i pazienti di questi strumenti dà alla CBT il potere di una guarigione emotiva e psicologica auto-motivata.

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Che cos’è la terapia cognitivo-comportamentale?

La terapia cognitivo-comportamentale può essere definita come la combinazione intenzionale della prontezza dimostrata e del rigore metodologico delle procedure comportamentali con i processi cognitivo-comportamentali che influenzano la regolazione (Benjamin, 2011). In altre parole, la CBT utilizza la comprensione accurata dei nostri pensieri per cambiare intenzionalmente reazioni e comportamenti. I nostri pensieri interni sono visti come meccanismi di cambiamento.

Questo tipo di terapia è una forma di trattamento a breve termine, orientata agli obiettivi, che può essere pensata come una combinazione di terapia comportamentale e psicoterapia. Il trattamento adotta un approccio pratico alla risoluzione dei problemi. La psicoterapia si concentra sul significato personale dei modelli di pensiero che si ritiene si siano sviluppati nell’infanzia. La terapia comportamentale sottolinea la stretta relazione tra problemi personali, comportamento e pensieri.

La CBT è un modo di concentrarsi sui processi cognitivi che producono sentimenti. L’approccio aiuta a cambiare il comportamento e gli atteggiamenti delle persone con una comprensione più profonda di pensieri, immagini, credenze e atteggiamenti. Il trattamento è personalizzato per ogni paziente in relazione alle differenze di personalità e ai bisogni specifici. La CBT può essere vista come un termine ombrello per molte forme diverse di terapie volte a correggere la cognizione disfunzionale e i comportamenti disadattivi.

Gli atteggiamenti scolpiti nei percorsi neurali durante l’infanzia diventano pensieri automatici. I pensieri che provocano disturbi nella vita quotidiana sono pensieri negativi intorno alle situazioni che li hanno creati.

La CBT permette ai pazienti di interrompere questi pensieri con una comprensione più profonda degli errori o distorsioni nella percezione di questi pensieri automatici. Questo tipo di terapia aiuta i pazienti a correggere le interpretazioni errate dei pensieri che hanno causato disturbi nella loro vita quotidiana.

Una panoramica e riassunto della CBT

La terapia cognitivo-comportamentale è utilizzata nel trattamento di molteplici tipi di problemi psichiatrici. Il trattamento è tipicamente fatto tra 3 e 6 mesi, a seconda del problema. La seguente è una lista di problemi psicologici in cui la CBT è stata utilizzata.

• depressione
• ansia
• disordini alimentari
• gestione del pericolo
• crisi coniugali
• disordine ossessivodisturbo ossessivo compulsivo
• schizofrenia
• disordine da stress post-traumatico
• dolore cronico

Ci sono 5 cinque aree che si crede siano interconnesse e si influenzino a vicenda. Per esempio, come ci si sente riguardo ad una certa situazione può causare sentimenti fisici ed emotivi, con conseguenti diversi comportamenti in risposta.

• situazioni
• pensieri
• emozioni
• sentimenti fisici
• comportamenti

La CBT scompone i problemi in pezzi più piccoli per dare attenzione dettagliata ad ogni parte. Le tecniche aiutano i pazienti a interrompere i pensieri negativi e automatici e a sostituirli con altri più utili. L’obiettivo generale è quello di insegnare l’abilità di rompere gli schemi di pensiero negativi e cambiarli in un approccio più utile per gestire la vita quotidiana.

Uno sguardo alla psicologia

C’è una grande sovrapposizione nei concetti di psicologia positiva e terapia cognitivo comportamentale (Karwoski, 2006). Entrambi gli approcci vedono l’interazione tra cliente e fornitore come collaborativa. Ecco altre aree in cui i principi concettuali si sovrappongono.

• Forte alleanza terapeutica
• Riappropriazione cognitiva
• Focalizzazione su obiettivi decisivi
• Focalizzazione sul qui e ora

Mentre la psicologia positiva ha sviluppato tecniche di intervento derivate da altri approcci terapeutici, diversi interventi si sovrappongono alle tecniche della CBT.

• Pianificazione di attività piacevoli
• Identificazione e revisione dei successi
• Monitoraggio dell’umore
• Allenamento alla distensione
• Allenamento al problem-solving

La terapia cognitivo-comportamentale, come altre terapie, si concentra sulla riduzione della presenza di emozioni negative. La psicologia positiva può essere presentata come il catalizzatore di cui la CBT ha bisogno per resistere come un trattamento formidabile per i problemi psicologici. La riduzione delle emozioni negative non crea la presenza di emozioni positive.

L’introduzione di interventi di psicologia positiva in aggiunta alla riduzione delle emozioni negative con la CBT ha dimostrato di essere un modo efficace per ridurre i tassi di ricaduta nei pazienti depressi.

Mentre la CBT si è dimostrata, attraverso varie meta-analisi, un trattamento efficace per vari disturbi psicologici, continua a non essere disponibile per coloro che più beneficerebbero della sua introduzione (Shafran, 2009).

Per esempio, coloro che soffrono di PTSD ricevono più frequentemente una consulenza di supporto, in contrasto con le strategie efficaci a lungo termine fornite dalla terapia cognitivo comportamentale. C’è anche una diffusa mancanza di formazione per i fornitori in questo tipo di terapia.

C’è un divario tra gli studi di ricerca e la pratica clinica. Ha molto a che fare con la convinzione che i partecipanti agli studi soffrono di casi meno gravi di disturbi psicologici. Tuttavia, vengono presentate sempre più prove a sostegno del fatto che la CBT è efficace nei casi più gravi. Con la maggiore disponibilità di una formazione appropriata e una presentazione efficace delle tecniche, una base di pazienti più ampia può essere raggiunta.

Un’ulteriore lacuna nell’uso della CBT è nell’area della psicologia dello sport (McArdle, 2012). Un caso forte può essere fatto per l’introduzione delle competenze di questa terapia per gli atleti. Sciogliere i pensieri negativi di sé può, a sua volta, produrre il risultato di una migliore performance sportiva.

Concetti chiave e principi dell’approccio

La partecipazione attiva del paziente alla terapia è un principio chiave della CBT. Senza di essa, questo approccio orientato all’obiettivo e focalizzato sul problema non sarebbe efficace. Le sessioni della CBT sono ben strutturate e la migliore comprensione da parte del cliente del ruolo della cognizione nella correzione delle disfunzioni comportamentali è fondamentale per il loro successo. Questo approccio educativo permette di approfondire la relazione cliente-terapeuta, che è anche un principio importante in questa terapia.

La CBT è un approccio limitato nel tempo, e il lavoro fuori dall’ufficio della terapia è vitale per il successo. Mentre questo approccio è inizialmente focalizzato sul presente, un’enfasi sul pensiero adattivo permette la prevenzione delle ricadute. Permette di insegnare al paziente le tecniche per cambiare il loro pensiero, l’umore e il comportamento con la comprensione che saranno utilizzate nel loro futuro.

Nella terapia cognitiva del comportamento, si crede che i problemi psicologici si sviluppino attraverso l’uso di distorsioni cognitive. Il lavoro di Aaron Beck suggerisce che correggendo queste distorsioni, si crea un’esperienza più accurata degli eventi. Attraverso questo lavoro, un paziente è meglio in grado di sviluppare competenze per elaborare correttamente l’esposizione agli eventi della vita.

Qui c’è una lista di Distorsioni Cognitive.

• Personalizzazione significa l’attribuzione dei sentimenti negativi degli altri e del mondo che li circonda. Per esempio, un allenatore di ginnastica è arrabbiato, così una ginnasta sente automaticamente che è colpa sua.
• Fallacia del cambiamento è assumere che le altre persone cambieranno per adattarsi a loro se abbastanza pressate. Questa è una distorsione comune che si trova nelle relazioni. Per esempio, una donna che sente che se il suo partner migliorasse se stesso, lei sarebbe più felice.
• Il ragionamento emotivo è la distorsione che si verifica quando i sentimenti sono considerati come fatti. Per esempio dicendo: “Mi sento così, dev’essere vero”
• La Fallacia dell’Equità è una distorsione che misura tutte le cose secondo un immaginario righello di equità. Una persona può sentirsi risentita perché sente di avere una chiara definizione di equità, ma che gli altri potrebbero non essere d’accordo con lei.
• La polarizzazione o pensiero “bianco e nero” è una distorsione che si verifica quando le cose sono tutte o niente. Qualcuno potrebbe credere di dover essere perfetto, o di essere un fallimento.
• Sovrageneralizzazione significa arrivare a conclusioni ampiamente negative basate su un singolo, insignificante evento. Un esempio potrebbe essere dire a se stessi che si è un pessimo fornaio basandosi sul fallimento di una sola ricetta.
• Le fallacie di controllo sono distorsioni in cui una persona sente che tutto ciò che le accade è il risultato di azioni esterne o del proprio comportamento. Per esempio, credere che il tuo lavoro non va bene perché hai a che fare con colleghi di disturbo.
• Saltare alle conclusioni è una distorsione che si verifica quando si fanno supposizioni sui sentimenti o le credenze di un altro. Un esempio potrebbe essere un bambino che sente di sapere cosa prova qualcun altro nei suoi confronti. Può anche essere descritto come lettura mentale percepita.
• La catastrofizzazione è una distorsione che presuppone l’aspettativa che il peggio stia per accadere. Un esempio è credere che un piccolo errore sul lavoro porterà al licenziamento.
• Avere sempre ragione è una distorsione che si verifica quando la persona mette sempre gli altri sotto processo per dimostrare che le sue opinioni sono assolutamente corrette.
• Il filtraggio è una distorsione che include sia la minimizzazione che l’ingrandimento. Minimizzazione significa sottovalutare il significato di un evento. Per esempio, sei stato lodato per il tuo rendimento sul lavoro, ma lo consideri banale. Ingrandimento significa esagerare l’importanza di un evento indesiderabile. Per esempio, permettere di essere tagliati fuori da un altro guidatore come l’impulso per rovinare la vostra intera giornata. Il filtraggio include anche l’astrazione selettiva. Questo è concentrarsi su un singolo aspetto di una situazione e ignorarne altri.
• Il biasimo si verifica quando una persona ritiene qualcun altro responsabile del suo dolore emotivo, o si ritiene responsabile di ogni problema.
• L’etichettatura globale è una distorsione che si verifica quando una persona generalizza singole qualità in un giudizio globale. Per esempio, “Ho fallito un test, quindi sono stupido”
• L’Heaven’s Reward Fallacy è la distorsione secondo cui il sacrificio di sé alla fine ripaga.
• Gli Shoulds sono distorsioni che si verificano quando una persona ha regole rigide su come ogni persona dovrebbe comportarsi. Un esempio potrebbe essere dire: “Dovrei allenarmi. Non dovrei essere così pigro”. La conseguenza emotiva risultante è il senso di colpa.

Tecniche comuni di terapia usate

Ci sono molte tecniche diverse usate nella terapia cognitiva del comportamento. Alcune sono con un terapeuta, ma molte possono essere usate senza un terapeuta. Utilizzare le tecniche in situazioni di vita reale, in entrambi i casi, è la chiave per l’efficacia a lungo termine e la riduzione dei sintomi dei problemi psicologici. Le più comuni sono evidenziate qui.

Albert Ellis ha sviluppato la tecnica ABC che è ancora utilizzata nella CBT oggi. La tecnica ABC delle credenze irrazionali analizza i primi tre passi in cui qualcuno potrebbe sviluppare una credenza irrazionale: A) Evento attivante B) Credenza C) Conseguenze.

• Evento attivante. Questo è un evento che porterebbe qualcuno ad un tipo di risposta emotiva elevata, e/o un pensiero disfunzionale negativo.
• Credenze. Il cliente dovrebbe scrivere i pensieri negativi che si sono verificati intorno all’evento attivante.
• Conseguenze. Questi sono i sentimenti negativi e i comportamenti che si sono verificati come risultato. Le convinzioni devono essere viste come un ponte verso i sentimenti e i comportamenti negativi che si sono verificati come risultato dell’evento attivante.

Ellis credeva che non fosse l’evento attivante (A) a causare le convinzioni negative e le conseguenze (C), ma piuttosto come il paziente interpreta o interpreta male il significato dell’evento (B) che aiuta a causare le conseguenze (C).

Aiutare un paziente a reinterpretare il suo sistema di credenze irrazionali aiuta a forgiare nuovi modi di interpretare le sue credenze con conseguenti comportamenti alternativi. Una persona può utilizzare questa tecnica, anche in assenza di un terapeuta.

Il diario per la consapevolezza delle distorsioni cognitive è un modo potente per comprendere meglio la cognizione personale. Una persona tiene traccia dei suoi pensieri automatici e viene rilevata un’analisi della presenza di varie distorsioni.

Una volta compreso meglio, una persona può utilizzare diversi metodi per rivalutare questi pensieri automatici con evidenza. Operatori ben formati in CBT possono aiutare una persona che ha difficoltà a districarsi in queste distorsioni.

Il rescripting è una tecnica usata per aiutare i pazienti che soffrono di incubi. Quando l’emozione che viene portata in superficie dall’incubo viene esposta, un terapeuta può aiutare il paziente a ridefinire l’emozione desiderata e a sviluppare una nuova immagine per suscitare quell’emozione.

La terapia dell’esposizione è usata nel DOC e nelle fobie d’ansia. Esporre se stessi al trigger riduce la risposta al trigger. Molti terapeuti raccomandano una leggera esposizione 3 volte al giorno. Mentre questo può essere scomodo durante le prime esposizioni, l’aumento dell’esposizione riduce le reazioni fobiche.

La tecnica del Worst Case/ Best Case/Most Likely Case Scenario è usata per aiutare le persone a superare la paura o l’ansia. Permettere al cervello di ruminare fino al ridicolo permette alla persona di “giocare” la paura fino ad una fine irrealistica. Poi la persona viene portata al caso migliore e di nuovo le viene permesso di far “giocare” i suoi pensieri fino al ridicolo. Poi, uno scenario più probabile viene esplorato con i passi da compiere, in modo da realizzare il controllo sul comportamento.

Una tecnica recente e popolare utilizzata nella CBT è chiamata Acceptance and Commitment Therapy. Differisce dalla CBT tradizionale in quanto non cerca di insegnare alle persone a controllare meglio i loro pensieri intorno ai loro eventi attivanti; invece questo approccio insegna alle persone a “notare,” accettare e abbracciare i sentimenti intorno agli eventi attivanti. Questo approccio utilizza anche tecniche della CBT, ma l’ACT si concentra sul liberare il paziente dalla morsa dell’evento stesso.

Le tecniche di consapevolezza come la respirazione profonda e il rilassamento muscolare progressivo (PMR) giocano un ruolo importante nella CBT. Queste tecniche permettono alla persona di essere presente nel momento e calmano con calma la mente non focalizzata. Con il rilassamento arriva la capacità più forte di sintonizzarsi e alterare i pensieri automatici negativi.

La ristrutturazione cognitiva è una tecnica CBT che aiuta le persone a esaminare il loro pensiero inutile. Li aiuta a sviluppare nuovi modi di reagire in situazioni che in passato si sono dimostrate problematiche. Tenere un registro giornaliero dei pensieri negativi automatici crea un modo per trovare i modelli in questi pensieri. Con uno schema identificato, reazioni alternative e pensieri adattivi possono essere forgiati.

Trattare i pensieri come congetture è una tecnica che aiuta a raccogliere prove per combattere i pensieri automatici negativi. Quando una persona porta i propri pensieri in “tribunale”, deve essere trovata una prova di verità perché il pensiero sia ritenuto accurato. Se si trova una prova contro il pensiero, questo deve essere gettato e sostituito con un pensiero più accurato.

Un grafico cognitivo a torta è un modo divertente per i bambini di utilizzare la CBT. Il primo passo è identificare i pensieri negativi automatici. Per esempio, “Sono stupido perché ho fallito un test”. Il secondo passo è elaborare una lista di spiegazioni alternative a questi ANT. Trovare quante più alternative possibili è utile. Il terzo passo è dare ad ogni spiegazione una percentuale nel contributo all’esito del fallimento del test. Il quarto passo è mettere queste spiegazioni in un grafico a torta.

La programmazione delle attività è una tecnica potente nella CBT. Aiuta le persone a impegnarsi in attività che normalmente non sono abituate a fare. Si presenta come un modo per reintrodurre lentamente un comportamento gratificante che è stato escluso dalla routine delle persone. La tecnica è utile per aumentare l’emozione positiva quando viene eseguita in modo incrementale.

L’esposizione graduata è una tecnica usata per aiutare ad esporre chi soffre di ansia al contatto con ciò che è temuto. La teoria sottostante è che le persone che evitano situazioni che inducono paura o ansia aumenteranno l’ansia. L’esposizione lentamente aumentata aiuta a diminuire quella paura.

Molti deficit nelle abilità sociali possono essere migliorati attraverso tecniche CBT. Il modellamento, il gioco di ruolo e l’istruzione possono essere usati per aumentare le abilità sociali come la comunicazione e l’assertività. Le abilità di comunicazione, o piuttosto la loro mancanza, sono un ostacolo enorme per molti. Migliorare queste abilità rafforza la fiducia e le capacità di interagire con gli altri, riducendo drasticamente i livelli di situazioni che inducono ansia.

I pro e i contro

Ci sono vantaggi e svantaggi nell’approccio della CBT. Come ogni terapia, c’è sempre un rischio di ritorno di un’emozione negativa. Diamo un’occhiata a ciò che è buono e ciò che potrebbe frenare i progressi nel trattamento.

Ecco una lista di pro:

• Rispetto ad altre terapie “parlanti”, la CBT può essere completata in un periodo di tempo relativamente breve.
• Può essere utile nel trattamento di alcuni disturbi di salute mentale dove i farmaci da soli non hanno aiutato a migliorare i sintomi.
• Al fine di apportare modifiche a come ti senti, la CBT si concentra sull’alterazione dei pensieri e dei comportamenti.
• Le strategie sono utili e pratiche. Possono aiutare le persone ad affrontare gli stress futuri.
• Può migliorare la qualità della vita.
• Può essere fornita in una varietà di formati tra cui di persona, online, o libri di lavoro. Può anche essere utile in un setting di gruppo.
• Può essere usato in quasi ogni gruppo di età.
• Può migliorare l’elaborazione emotiva (Baker, 2011)

Ecco una lista di contro:

• Il paziente deve essere impegnato nel processo. Non c’è una bacchetta magica che un terapeuta può agitare per far sparire i problemi del paziente.
• Uno svantaggio potrebbe essere che i bisogni dell’individuo sono soddisfatti attraverso la terapia, ma l’ambiente del paziente (famiglia, interazioni), che potrebbe avere un impatto significativo sul benessere del paziente, non viene affrontato.
• La CBT potrebbe rivelarsi più difficile per le persone che soffrono di gravi difficoltà di salute mentale o quelle con una disabilità di apprendimento.
• Poiché la CBT affronta le fonti dell’ansia o di altre emozioni che causano stress, l’esposizione iniziale a questo tipo di trattamento potrebbe risultare scomoda.
• Questo trattamento non affronta completamente le possibili cause sottostanti delle emozioni negative, poiché si concentra sui problemi presenti.
• Fare il lavoro nella vita reale richiede tempo.

La storia della CBT

L’evoluzione della terapia cognitivo comportamentale può essere fatta risalire agli sviluppi della psicologia già nel 1913. Il lavoro del comportamentista John B. Watson pose le basi per i successivi progressi nel campo.

Il comportamentismo è la teoria dell’apprendimento basata sull’idea che tutti i comportamenti sono acquisiti attraverso il condizionamento. Questo condizionamento avviene quando le persone interagiscono con il loro ambiente, dando segnali che modellano le loro azioni. Le teorie di condizionamento di BF Skinner hanno anche avuto un’influenza fondamentale sullo sviluppo della terapia cognitiva comportamentale.

Prima della terapia cognitiva comportamentale, c’era un approccio chiamato terapia comportamentale che era controverso al momento del suo sviluppo. Uno dei primi trattamenti di questo approccio fu fatto con i giovani e la correzione dell’enuresi (bagnare il letto). Le strategie iniziali di condizionamento rispondente per comprendere meglio l’ansia furono anche vitali nella creazione delle teorie dietro la CBT. L’estinzione, l’assuefazione e il controcondizionamento sono stati tutti scoperti con il condizionamento di risposta.

Anche la teoria dell’apprendimento operante ha giocato un ruolo importante nella terapia comportamentale e nello sviluppo della CBT infantile. Da questa teoria si è sviluppato il rinforzo positivo e negativo nello sviluppo dei bambini. La comprensione più profonda della cognizione dietro il comportamento ha contribuito alla comprensione più profonda del loro uso nella CBT.

Negli anni 50, Albert Ellis ha praticato la Terapia del Comportamento Emotivo Razionale. L’obiettivo era quello di aiutare i pazienti a identificare i loro pensieri irrazionali. Attraverso questa identificazione, si incoraggiava la sfida del pensiero e il passaggio ad uno più razionale. Si pensava che la terapia desse ai pazienti una visione più razionale del mondo e del loro posto in esso.

La pratica della terapia cognitivo-comportamentale fu sviluppata per la prima volta negli anni 60. Il dottor Aaron T. Beck dell’Università della Pennsylvania ha progettato e condotto esperimenti per testare i concetti psicoanalitici e ha trovato alcuni risultati sorprendenti. Ciò che trovò fu che nei pazienti depressi, c’erano casi consistenti di un flusso di pensieri negativi che sembravano emanare spontaneamente.

Il dottor Beck classificò questi pensieri negativi automatici in tre categorie. I pazienti avevano idee negative su se stessi, sul mondo e/o sul futuro. Con queste scoperte, cominciò a teorizzare modi alternativi di vedere la depressione.

La teoria delle distorsioni cognitive di Beck e la teoria del pensiero irrazionale del dottor Albert Ellis hanno aiutato a spiegare meglio i problemi psicologici. Beck ha teorizzato che nell’infanzia, lo sviluppo di processi disadattivi ha portato a questi problemi. La sua teoria era basata sulla triade cognitiva. La teoria del dottor Ellis si basava su una serie di credenze irrazionali definite, note anche come assunti irrazionali comuni.

Con il suo approccio, il dottor Beck iniziò ad aiutare i suoi pazienti a rivalutare i loro pensieri su se stessi. Scoprì che, così facendo, i suoi pazienti sviluppavano una migliore resilienza per gestire le funzioni quotidiane della vita. I pazienti scoprirono che questa terapia portava ad un cambiamento duraturo.

L’efficacia di questa terapia è stata esaminata in molte meta-analisi (Butler, 2006). Dalla sua introduzione, è cresciuta fino a diventare una valida modalità di trattamento per una varietà di problemi di salute mentale. Ci sono terapeuti che ora sono specializzati in questo approccio terapeutico.

La pratica della CBT è cresciuta a metà degli anni ’70 per aiutare il trattamento di pazienti a più alto funzionamento. Questa transizione non è avvenuta automaticamente, ma piuttosto attraverso prove ed errori e lo sviluppo in aree di terapia comportamentale e una migliore comprensione dell’autocontrollo emotivo.

Come la pratica della CBT si è rafforzata nel tempo, nuove espansioni e sviluppi nel campo hanno cominciato ad emergere. Il Modello Tripartito (Clark, 1991) è uno di questi sviluppi. Questo modello propone che c’è una sovrapposizione significativa nell’affetto negativo presentato nei pazienti con depressione e ansia.

Il modello della tripla vulnerabilità dei disturbi emotivi di Barlow ha ulteriormente ampliato il lavoro nella CBT. Il modello si concentra sulla percezione del controllo dei bambini sul loro ambiente. In questo approccio, i genitori sono addestrati per aiutare i bambini a capire meglio e a funzionare nei loro ambienti.

La ricchezza della conoscenza della CBT e la sua applicazione con i bambini è mostrata in tutta la psicologia. l’efficacia del trattamento nei bambini e negli adolescenti è di vasta portata. Questo tipo di terapia aiuta i bambini a capire meglio il loro ambiente e il loro ruolo nel dominarlo.

Si sta sviluppando una nuova “terza” ondata di CBT, come risultato di vari studi empirici che non riescono a provare le ipotesi sviluppate intorno all’efficacia della CBT (Gaudino, 2008). Lo spostamento è all’interno del linguaggio della cognizione. L’approccio è quello delle strategie basate sull’accettazione. La teoria pone meno enfasi sull’alterazione delle distorsioni cognitive, poiché l’alterazione può non essere ritenuta necessaria.

Con una strategia basata sull’accettazione, il paziente sta diventando consapevole della distorsione senza cercare di controllarla. L’attenzione è piuttosto sull’impegno per il cambiamento del comportamento.

I fondatori e i pionieri

Lo sviluppo della terapia cognitivo comportamentale è progredito nel tempo. Il dottor Albert Ellis fu un pioniere della terapia comportamentale negli anni 50. Il suo lavoro con il pensiero irrazionale fu fondamentale nello sviluppo della CBT. La sua tecnica ABC delle credenze irrazionali è ancora oggi utilizzata nella CBT.

Anche il lavoro di Joseph Wolpe e Arnold Lazarus negli anni 60 ha contribuito all’evoluzione della CBT. Il loro lavoro nelle tecniche di terapia comportamentale per ridurre le nevrosi è fondamentale. La loro teoria della desensibilizzazione sistematica ha portato allo sviluppo di molte delle tecniche utilizzate ancora oggi in questo approccio.

Il dottor Aaron Beck è il padre fondatore del movimento della terapia cognitiva del comportamento. Il suo lavoro iniziò come clinico negli anni 60. Il suo approccio alla psicoterapia a quel tempo era radicale e innovativo. Le prove scientifiche del suo approccio sono state dimostrate più volte. L’efficacia delle sue teorie è di vasta portata nel campo della psicologia.

Anche la dottoressa Judith Beck ha avuto un impatto significativo sulla terapia del comportamento cognitivo. Ha seguito il percorso di suo padre nella ricerca e nello sviluppo di trattamenti significativi nella terapia cognitivo comportamentale. Il suo lavoro nell’area del copping e dei meccanismi di cambiamento ha fatto avanzare la scienza in una direzione progressiva.

Uno sguardo più vicino a Aaron Beck

Il dottor Aaron T Beck è stato nominato padre della terapia cognitivo comportamentale. È stato anche nominato uno dei 5 psicoterapeuti più influenti di tutti i tempi. Beck è anche nominato come un americano nella storia che ha plasmato la storia della psichiatria.

Il dottor Beck ha pubblicato oltre 600 articoli. È autore o co-autore di 25 libri. Il lavoro che ha fatto nello sviluppo di varie scale per misurare la depressione è ancora in uso oggi.

Il suo lavoro nella terapia cognitiva comportamentale è cresciuto dal lavoro di altri psicologi come George Kelly e il vocabolario di Frederic Bartlett e Jean Piaget. La teoria dei costrutti cognitivi di Kelly e il vocabolario creato da Bartlett intorno alle teorie degli schemi e il vocabolario della teoria dello sviluppo cognitivo di Piaget furono molto influenti nel lavoro iniziale di Beck nella CBT.

Come psicologo clinico, il dottor Beck stava notando una remissione dei sintomi dei pazienti. Con questa realizzazione, arrivò la comprensione che i suoi pazienti si presentavano con storie ripetute intorno ad eventi attivanti che più tardi etichettò come pensieri automatici negativi.

Attraverso il suo lavoro con pazienti depressi, il dottor Beck sviluppò la Triade Cognitiva Negativa. Ha trovato 3 tipi di credenze disfunzionali, o pensieri, che le persone depresse sperimentavano. Le sue scoperte suggerirono che questi tipi di pensieri dominavano il pensiero delle persone con depressione.

1. “Sono difettoso o inadeguato.”
2. “Tutte le mie esperienze risultano in sconfitte o fallimenti.”
3. “Il futuro è senza speranza.”

Il dottor Beck credeva che una stretta relazione personale con il paziente fosse cruciale. Lo sviluppo di un rapporto di fiducia era necessario per permettere l’esplorazione dei pensieri negativi automatici. La semplice ammissione di questi pensieri era sconvolgente per alcuni dei suoi pazienti. La riorganizzazione di questi pensieri attraverso il lavoro con il Dr. Beck ha portato ad un significativo numero di pazienti che hanno auto-riferito un miglioramento.

Il Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy è stato fondato per investigare ulteriormente l’uso della sua innovativa teoria per aiutare le persone che soffrono di vari disturbi psicologici. L’istituto è stato fondato con sua figlia, la dottoressa Judith Beck, per investigare ulteriormente e servire una risorsa mondiale per la CBT.

Un messaggio da portare a casa

La salute mentale è un campo di studio che è venuto con un enorme stigma. I tassi di disturbi psicologici sono incredibilmente alti, ma il numero di persone in trattamento per questi disturbi è incredibilmente basso a causa di questo stigma. Se l’apprendimento dei concetti della terapia cognitivo-comportamentale potesse aiutare tutte le persone, attraverso l’esame delle loro distorsioni cognitive, si potrebbe avere un impatto sulla riduzione di quello stigma.

Tutti gli esseri umani sono difettosi. Non c’è un solo essere umano in vita che non abbia una distorsione cognitiva di tanto in tanto. Sviluppare una comprensione più profonda di cosa sono queste distorsioni e creare un modo per riformulare pensieri, comportamenti e azioni può aiutare tutti gli esseri umani. Che incredibile impatto potrebbe avere sul mondo la formazione del benessere mentale! Grazie per aver letto.

Se stai avendo pensieri di autolesionismo, per favore cerca aiuto. Se la depressione e l’ansia stanno sconvolgendo la tua vita quotidiana, per favore cerca aiuto. Nessuno stigma vale una sofferenza continua.

Speriamo che tu abbia trovato utile questo articolo. Per ulteriori informazioni, non dimenticare di scaricare gratuitamente i nostri 3 Esercizi CBT positivi.