Bronchite In Gravidanza: Cause, Prevenzione E Trattamento

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La bronchite durante la gravidanza può causare disagio, principalmente a causa di tosse eccessiva. Anche se la bronchite non può causare gravi danni al feto, si raccomanda di consultare un medico se si ha la bronchite quando si è incinta, per essere sicuri che voi e il vostro bambino siano al sicuro.

Leggi questo post di MomJunction per saperne di più sulle cause, i sintomi, la diagnosi e il trattamento della bronchite nelle donne incinte. Discutiamo anche alcuni rimedi casalinghi efficaci per alleviare i sintomi e la prevenzione della bronchite durante la gravidanza.

Che cos’è la bronchite?

La bronchite è un’infiammazione delle due maggiori vie respiratorie che passano l’aria dalla trachea ai polmoni. Può essere dovuta a infezioni o a sostanze irritanti. L’irritazione e l’infiammazione delle vie aeree possono portare a difficoltà di respirazione e a un eccesso di secrezione di muco. Si può sviluppare una forte tosse, che è il meccanismo del corpo per eliminare il muco in eccesso dalle vie aeree.

Di solito ci sono due forme di bronchite – acuta e cronica – con sintomi e caratteristiche diverse. Batteri o virus causano la bronchite acuta, chiamata anche raffreddore del petto. È comune durante i mesi invernali e di solito arriva dopo un comune raffreddore, influenza o mal di gola e dura fino a tre settimane. Anche se non è dannosa e non passa alcun microbo dalla madre al feto, si possono richiedere trattamenti per alleviare i sintomi e prevenire complicazioni.

La bronchite cronica dura più a lungo. Di solito è causata dal fumo di sigaretta o da altre sostanze irritanti. Può essere ricorrente e causare complicazioni a causa di danni ai polmoni. Si può avere bisogno di farmaci per rimuovere il muco. La bronchite cronica può essere complicata se c’è un’infezione con batteri o virus. L’infezione può provocare muco giallo o verde scuro, febbre e mancanza di respiro (1).

Cause Della Bronchite In Gravidanza

Virus e Batteri

Circa il 90% delle bronchiti è causato da virus come l’influenza A e B, coronavirus, virus parainfluenzali e rinovirus, che causano anche il comune raffreddore e influenza (2). L’accumulo di muco, come risultato del raffreddore o dell’influenza, può anche portare alla bronchite.

Anche se non è comune, i batteri possono causare la bronchite. Può essere un’infezione iniziale o una superinfezione che si verifica su un’infezione virale già esistente. Può essere causata da batteri come Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, e Bordetella pertussis (3).

La bronchite acuta causata da virus e batteri è contagiosa, e la persona infetta può passarla ad altri starnutendo o tossendo. La bronchite virale può essere contagiosa per alcuni giorni o fino a una settimana. La bronchite batterica può non essere contagiosa 24 ore dopo aver iniziato gli antibiotici. Tuttavia, la bronchite cronica dovuta all’irritazione delle vie respiratorie non è contagiosa (4).

Irritanti della respirazione

Fumo di sigaretta, fumo di tabacco, smog, prodotti chimici, fumi chimici e particelle di polvere possono portare alla bronchite. Respirare fumi e fumare durante la gravidanza può aggravare l’infiammazione esistente e può provocare una bronchite cronica. Può anche causare malattie respiratorie nei bambini attraverso un effetto congenito (5).

Esposizione prolungata

L’esposizione continua a sostanze inalanti, come polvere di cereali, acidi forti, ammoniaca, cloro, ecc, può causare la bronchite (6).

La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), l’asma e le allergie, e una storia familiare positiva possono anche aumentare il rischio di bronchite (4).

Sintomi della bronchite durante la gravidanza

I sintomi iniziali della bronchite includono (7) (8):

• Tosse (più comune, secca o produttiva)
• Produzione di espettorato (chiaro, giallo, verde o con tracce di sangue)
• Distensione del respiro
• Naso irritato o chiuso
• Gola irritata
• Febbrezza leggera e brividi
• Dolori, debolezza, irritabilità e stanchezza
• Perdita di appetito
• Dolore al petto e dolori al corpo

La tosse è il sintomo predominante della bronchite acuta, e può essere con o senza produzione di muco. Di solito, si può avere una tosse secca all’inizio della bronchite e in seguito sperimentare la tosse produttiva. Le persone con bronchite possono avere una tosse persistente per eliminare il muco. Questi sintomi possono essere trattati a casa.

Di solito, la bronchite acuta può durare 10-14 giorni o fino a tre settimane (4). Spesso, la tosse può persistere fino a 10-20 giorni dopo il decorso della malattia. Raramente, può durare fino a quattro settimane o più (9).

Rischi della bronchite durante la gravidanza

Improbabili complicazioni gravi si sviluppano nella maggior parte delle donne. I rischi principali includono:

• Difficoltà di respirazione e ipossia: la bronchite causa difficoltà nel movimento dell’aria dentro e fuori le vie respiratorie a causa dell’infiammazione delle pareti bronchiali. Insieme a questo, si può sentire più difficoltà a respirare a causa della pancia distesa in gravidanza. Questo può privare il tuo corpo di ossigeno, facendoti respirare meno dei livelli ottimali e riducendo l’ossigeno necessario al feto.

• Polmonite: Se non trattata, la bronchite può talvolta portare a una polmonite virale o batterica. La polmonite durante la gravidanza può portare a complicazioni fetali come il basso peso alla nascita e l’aumento del rischio di parto pretermine. Può anche portare a un’insufficienza respiratoria materna (10). La febbre alta è un sintomo comune della polmonite. Durante il primo trimestre, questo può causare difetti alla nascita, soprattutto tra le donne che non hanno consumato 400mcg di acido folico ogni giorno (11).

• Perdita di appetito: La bronchite può anche influenzare i vostri livelli di appetito. Quando mangi meno, il tuo bambino non riceverà abbastanza nutrienti. Pertanto, ostacola la salute generale e lo sviluppo del tuo bambino in crescita (9).

A volte, puoi avere difficoltà a distinguere i segni e i sintomi della bronchite da complicazioni come la polmonite. Si raccomanda di consultare un medico se si hanno sintomi di bronchite durante la gravidanza. Il medico raccomanderà trattamenti casalinghi o farmaci in base al tuo stato clinico.

Trattamenti casalinghi per la bronchite

Se i sintomi sono lievi, puoi seguire alcuni rimedi casalinghi dopo averne discusso con il tuo operatore sanitario. I seguenti rimedi casalinghi possono aiutare a ridurre i sintomi della bronchite.

1. Consuma molti liquidi (12), specialmente bevande calde. Alcune buone opzioni che si possono provare sono:

• Tè con miele, lamponi e limone. Alcuni studi hanno dimostrato che il consumo di miele può aiutare a diminuire la gravità della tosse (2).

• Consumare una quantità moderata di curcuma ogni giorno potrebbe aiutare a prevenire le infezioni respiratorie (13).

• Decotti a base di erbe come salvia, timo, origano e coltsfoot possono aiutare ad alleviare i sintomi della bronchite.

1. Riposatevi molto per sostenere il vostro sistema immunitario in quanto aiuta a distruggere il virus (12).

1. Aglio e cipolle crude possono anche aiutare ad alleviare i sintomi. Si potrebbe inghiottire aglio o cipolla tritati mescolati con miele crudo, due volte al giorno per alleviare i sintomi (14).

1. Lo zenzero può aiutare a ridurre le infezioni respiratorie. Si può aggiungere lo zenzero secco o fresco alla dieta quotidiana. Ma si sconsiglia di prenderlo come farmaco o integratore durante la gravidanza (15).

1. Gli umidificatori o le inalazioni di vapore gestiscono le difficoltà respiratorie. Possono sciogliere il muco e alleviare la tosse. Si può anche respirare il vapore della doccia o una ciotola di acqua calda (12).

1. L’irrigazione nasale può aiutare. Si può fare la soluzione salina usando acqua calda (8oz), sale (mezzo cucchiaino), e bicarbonato di sodio (mezzo cucchiaino). Appoggiati su un lavandino con la testa ad un angolo di 45 gradi e le narici rivolte verso il lavandino.

Versa la soluzione in una narice mentre respiri dalla bocca. Il liquido scorre attraverso la cavità nasale ed esce dall’altra narice. In questo modo, risciacqua il muco e ti aiuta a sentirti meno soffocante. Ripeti lo stesso tre o quattro volte al giorno (16).

Alcuni farmaci da banco possono anche aiutarti ad alleviare i sintomi. Tuttavia, si raccomanda di consultare un medico per assicurarsi che sia sicuro per voi e il vostro bambino.

Quando incontrare il medico?

Potreste aver bisogno di assistenza medica immediata se si verificano i seguenti sintomi (12):

• Temperatura superiore a 100.4 °F o 38°C
• Tossire sangue o espettorato con tracce di sangue
• Tosse persistente accompagnata da dolore al petto
• Bronchite ripetuta o sintomi gravi

La bronchite di solito non causa gravi complicazioni alla gravidanza o difetti alla nascita del feto. Ma i sintomi sopra elencati potrebbero essere una complicazione della bronchite, come la polmonite, il che rende la diagnosi precoce e il trattamento essenziale per evitare esiti sfavorevoli.

Diagnosi della bronchite

La diagnosi della bronchite acuta si ottiene di solito da una storia dei sintomi e da un attento esame fisico della donna incinta. I seguenti esami e test potrebbero essere fatti per la diagnosi di bronchite (2) (17):

• Il medico può esaminare la laringe per notare la tonalità rossastra, le costole e il gonfiore, che si verifica durante l’inalazione e l’espirazione. L’esame delle tonsille e la palpazione dei linfonodi sono anche fatti.

• L’auscultazione (ascoltare la respirazione con uno stetoscopio) può aiutare a identificare i cambiamenti nella respirazione e ulteriori suoni respiratori come il respiro affannoso.

• Il medico può anche valutare i segni vitali, come la temperatura, la frequenza respiratoria, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

• I test di laboratorio possono dare una diagnosi più precisa. Un’analisi del sangue aiuta a determinare i marcatori dell’infiammazione come la proteina C-reattiva (CRP) e i livelli di sedimentazione eritrocitaria (VES). L’emocromo aiuta anche a differenziare le infezioni batteriche e virali.

• L’aumento della quantità di emoglobina (Hb) e dell’ematocrito (Ht) può essere visto nei casi di bronchite cronica. Un esame del sangue darà anche la quantità di anidride carbonica e ossigeno nel sangue.

• La coltura dell’espettorato o dello scarico nasale potrebbe aiutare a identificare l’organismo causale. I test di funzionalità polmonare come la spirometria possono essere utilizzati in alcuni casi.

Il medico può raccomandare una radiografia del torace se ci sono segni di polmonite, come dispnea, sangue nell’espettorato, febbre alta e aumento della frequenza respiratoria. Tuttavia, sono per lo più evitati per prevenire i rischi di radiazioni per il feto.

Il medico può ordinare alcuni test aggiuntivi per differenziare altre malattie respiratorie come la polmonite, la tubercolosi e la pertosse, che potrebbero avere sintomi simili.

Trattare la bronchite in gravidanza

Il medico darà farmaci che sono sicuri durante la gravidanza, a seconda del trimestre e della diagnosi clinica. Il trattamento della bronchite acuta è principalmente una cura di supporto e la gestione dei sintomi. Se hai una bronchite dovuta a un’infezione batterica, il tuo medico ti prescriverà degli antibiotici dopo aver soppesato i potenziali rischi e benefici dei farmaci per la madre e il feto.

La bronchite causata da un virus può risolversi in pochi giorni. Potresti aver bisogno di alcuni trattamenti casalinghi per alleviare i sintomi, come consigliato dal tuo medico. Ma se i sintomi sono gravi e continuano a rimanere per una durata più lunga, potrebbero essere necessari dei farmaci. I farmaci antivirali possono essere dati per la malattia virale durante la gravidanza, che possono ridurre la durata, la gravità e le complicazioni della malattia.

Il medico può includere sciroppo per la tosse, decongestionanti e altri farmaci per alleviare i sintomi. Se hai gravi difficoltà di respirazione, puoi ricevere broncodilatatori.

La bronchite cronica è gestita a lungo termine, e dovresti visitare il medico se stai sperimentando un aumento dei sintomi (2).

Misure preventive per la bronchite durante la gravidanza

Anche se non è sempre possibile evitare di contrarre la bronchite, alcune misure aiutano a ridurre al minimo la sua comparsa (12).

• Smettete di fumare ed evitate l’esposizione al fumo passivo.

• Siate lontani dalle persone che hanno la bronchite. Se notate che qualcuno intorno a voi è affetto da raffreddore o influenza, usate una maschera per il viso.

• Risciacquatevi spesso le mani e usate un disinfettante a base di alcol. Riduce il rischio di contrarre un’infezione virale.

• Limitare l’esposizione a tutte le sostanze irritanti come i fumi chimici e i detergenti domestici, perché aggravano il rivestimento dei bronchi e ti mettono a rischio di infezione virale.

• Fate i vaccini antinfluenzali raccomandati in tempo (18).

Sono sicuri gli steroidi per la bronchite in gravidanza?

In casi gravi di bronchite, il medico può prescrivere farmaci steroidi. Anche se si ritiene che siano forti per le donne incinte, sono comunemente usati dai medici per trattare varie condizioni mediche preesistenti.

Seguire una cura domestica adeguata, insieme al trattamento medico, potrebbe aiutare ad alleviare i sintomi della bronchite. È meglio seguire misure precauzionali per prevenire la condizione per evitare il disagio che provoca e tenere lontano da eventuali complicazioni a cui può portare.

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